101裂隙灯流程(操作版)

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1、裂隙灯检查流程1. 使患者放好姿势,双眼平视前方。医生调整裂隙灯镜头位置。开始检查并记录时间。2. 裂隙灯检查由外向内的基本检查顺序是:眼睑一睑缘一睫毛一泪器一睑结膜一球结膜一结膜囊一一角膜巩膜 缘一泪膜-角膜一前房一前房角一虹膜一瞳孔一后房一晶状体(相关解剖概 念请参考眼的解剖学)检查顺序:先右眼后左眼。筛查时平均每只眼睛检查120秒,如果有 具体问题再作进一步检查。3. 具体检查(1)眼睑:操作者:1.检察时把裂隙灯调为弥散光2. 在镜头光圈调为(小)时,裂隙灯的光强调为(中度)3. 光源角度为(左右各4 5度)4裂隙灯放大倍率应调为(低倍)5. 检查时可嘱病人闭眼。6. 检查时间应控制在

2、(5) (8)秒之间。(2)睑缘及睫毛:操作者:1.观察时把裂隙灯调为弥散光,2. 在镜头光圈调为(小)时,裂隙灯的光强调为(中度)3. 光源角度为(左右各45)4裂隙灯放大倍率应调为(低倍)5. 观察顺序为从鼻侧到颞侧。6. 检查时嘱病人向(正前)看。7. 检查时间应控制在(5) (8)秒之间。(3)泪器:操作者:1.检查时把裂隙灯调为弥散光2. 在镜头光圈调为(中)时,裂隙灯的光强调为(中度)3. 光源角度为(颞侧45)4裂隙灯放大倍率应调为(低倍)。5. 检查时嘱病人向颞侧看。6. 应观察到患者的上泪小点和下泪小点。7. 检查时间应控制在(4) (8)秒之间。(4)泪膜:操作者:1.检查

3、时把裂隙灯调为弥散光2. 在镜头光圈调为(大)时,裂隙灯的光强调为(中度)3. 光源角度为(颞侧45)4裂隙灯放大倍率应调为(低倍)。5嘱病人向前看。(观察泪膜破裂时间:嘱病人用力眨一 次眼后开始计时,只道泪膜破裂或再次瞬目为止。)6.应观察到患者的泪膜是否完整,泪膜破裂时间。7. 检查时间应控制在(8)(18)秒之间。(5)结膜:操作者:1.检查时先把裂隙灯调为弥散光。看一下睑结膜的整体 情况,然后再将裂隙灯的灯光调为裂隙光从病人鼻侧 到颞侧细致检查一至两遍(睑结膜需翻转上睑才能看 清)。2. 在镜头光圈调为(小)时,裂隙灯的光强调为(中度)3. 光源角度为(45度)。4. 裂隙灯放大倍率应

4、调为(低倍高倍)。5. 检查上睑结膜时嘱病人向下看,检查下睑结膜时嘱病 人向上看。6. 翻眼皮时注意手法,如怀疑有充血、乳头或滤泡应放 大倍率观察。7. 检查时间应控制在(8) (14)秒之间。(6)角膜:操作者:1.检查时把裂隙灯调为裂隙光,调整裂隙灯光源的角度、 宽度,从病人的鼻侧检查到颞侧。从角膜上皮层观察到角膜的基 本厚度。检查时间应控制在(10)(20)秒之间。检查时应不时 嘱病人眨眼以观察病人泪膜情况。角膜上皮检查,光源角度为(45),中等强度。角膜基质检查,光源角度为从鼻侧到颞侧,裂隙宽度2mm,中等强 度。角膜内皮检查,光源角度为从鼻侧到颞侧,裂隙宽度2mm,中等强 度。(7)

5、前房:操作者:1.检查时把裂隙灯调为裂隙光,裂隙光线取窄光源。2. 在镜头光圈调为(大)时,裂隙灯的光强应调为(高 度)3.裂隙灯裂隙的宽度(约2mm),选择不同角度4. 裂隙灯放大倍率应调为(低倍高倍)。5. 检查时嘱病人向前看。6. 由鼻侧到颞侧,再由颞侧到鼻侧观察前房情况。7. 时间:5-9秒(8)虹膜和瞳孔:操作者:1.将裂隙光聚焦在虹膜上2.先选择弥散光观察虹膜整体情况,再调窄裂隙观察具 体细节。2. 在镜头光圈调为(中)时,调节裂隙的强度观察瞳孔 在光照下的反应。3. 光源角度为(从颞侧45度照射)。4. 裂隙灯放大倍率应调为(低倍)。5. 检查时嘱病人向前看。6. 观察病人虹膜形状,强光刺激瞳孔看是否有收缩。7. 时间:3 8秒(9)晶状体:操作者:1.检查时把裂隙灯调为裂隙光2.在镜头光圈调为(大)时,裂隙灯的光强应调为(高度)3.裂隙灯光源的角度(左右各10 45度)4. 裂隙灯放大倍率应调为(低倍高倍)。5. 检查时嘱病人向前看。6. 裂隙灯裂隙的宽度(2mm),裂隙灯取窄光源,对准瞳 孔区,将焦距对准晶状体扫描瞳孔区观察晶体情况。7. 时间:9-15秒

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