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1、公路工程交工验收证书交工验收时间： 合同段交工验收证书第 号工程名称：合同段名称及编号：项目法人：设计单位施工单位监理单位：本合同段主要工程量：本合同段价款原合同实际本合同段工期原合同实际对工程质量、合同执行情况的评价、遗留问题、缺陷的处理意见及有关决定 （内容较多时，可用附件）（施工单位的意见）施工单位法人代表或授权人（签字） 单位盖章 年 月 日（合同段监理单位对有关问题的意见）合同段监理单位法人代表或授权人（签字） 单位盖章年 月 日（设计单位的意见）设计单位法人代表或授权人（签字） 单位盖章年 月 日（项目法人的意见）项目法人代表或授权人（签字） 单位盖章年 月 日（注：内容较多时，可
2、用附件。）公路工程竣工验收委员会名单姓名所在单位职务或职称签名主任委员副主任委员委员公路工程交接单位代表签名表姓名所在单位职务或职称签名主管部门监督单位公路管理单位项目法人设计单位监理单位施工单位接养单位公路工程参建单位工作综合评价表公路工程建设管理工作综合评价表工程名称： 项目法人： 表6-1序号项目评 定 方 法应得分实得分一建设程序应依法办理的项目建议书、可行性研究、初步设计、施工图设计、施工许可等批复情况，每缺一项扣2分。10二执行法规未按规定招标选择设计、施工、监理单位，一个方面有问题扣2分，未按规定申请质量监督扣2分，未落实质量与安全责任扣2分，未按批准规模、标准组织建设扣2分，其
3、他方面未执行有关法规的，每一项扣2分。10三履行合同拖欠应支付款时，按合同约定每次一个单位一期计量工程款扣1分，其他方面试情节轻重酌情扣分。10四工程进度按合同工期每拖延一个月扣2分，随意提前工期每三个月扣2分。10五投资控制每超概算（或批准的调整概算）1%扣1分。10六安全环保每发生一起发生重大安全事故扣5分，每发生一起较大安全事故扣3分，每发生一起一般安全事故扣1分。环境保护出现问题的扣1-5分。10七廉政建设措施不健全扣2分，有廉政问题的扣5分，有被起诉的扣10分。10八工程质量以项目法人工程竣工质量评分乘以30%，作为本项得分。30合计100评定等级注：竣工验收委员会根据项目执行报告和
4、有关资料对一至七项进行综合评价，最终实得分以竣工验收委员会得分的平均值计，项目法人单位代表不参与此表打分。公路工程竣工验收报告一工程名称二工程地点及主要控制点三建设依据四技术标准与主要指标1 公路等级：2 设计行车速度：3 桥涵设计荷载：4 设计洪水频率：5 路基宽度：6 最大纵坡：7 最小平曲线半径：五建设规模及性质六开工日期年 月 日完工日期年 月 日七原批准概算调整概算竣工决算竣工决算：其中建筑安装工程投资：设备及工具器具购置费用：其他基本建设费：八工程建设主要内容1.2.3.九主要材料实际消耗十实际征用土地数（亩）十一建设项目工程质量评定结论及质量评价（交工验收基本情况）（竣工验收前，
5、竣工质量评价和监督机构监督情况）（竣工验收结论及质量评价）十二对建设、设计、施工、监理单位的综合评价对建设单位综合评价：对设计单位综合评价：对施工单位综合评价：对监理单位综合评价：十三建设项目综合评价及等级（竣工验收委员会评价意见）经竣工验收委员会综合评定和审议，对参建单位及建设项目综合评分如下：建设管理综合评分： 分设计工作综合评分： 分监理工作综合评分： 分施工管理综合评分： 分建设项目综合评分： 分该工程建设项目综合评价等级为 。 十四有关问题的决定和建议公路工程交工验收报告一工程名称二工程地点及主要控制点三建设依据四技术标准与主要指标五建设规模及性质六开工日期年 月 日完工日期年 月
6、日七批准概算八工程建设主要内容九实际征用土地数（亩）十建设项目工程质量交工验收结论十一存在问题处理措施十二附件1. 公路工程交工验收合同段工程质量评分一览表2. 公路工程交工验收证书（见附件3）公路工程交工验收合同段工程质量评分一览表项目名称：施工合同段号实得分监理合同段号设计合同段号备注工程项目质量评分计算： 复核： 年 月 日公路工程设计工作综合评定表工 程名 称：设计段编号： 设计单位： 表6-2序号项目评定方法应得分实得分一设计方案总体方案是否经济合理，存在不足扣2-10分。不符合有关标准、规范，每处问题扣2-5分。设计深度不足，设计变更较多的扣2-5分。20二设计文件未按编制方法编制
7、扣2-10分。错、漏严重的扣10分，一般扣2-5分。因设计失误造成质量安全事故，较大事故扣30分，一般事故每起扣2-10分。因设计原因造成环境问题的扣2-10分。设计变更造成工程费用的变化，每增加合同价的1%扣2分。30三设计服务未按合同协议派驻设计代表每缺1人或1人不称职扣1-5分。服务不及时扣2-5分。20四工程质量以所设计的各施工合同段项目法人工程竣工质量评分按合同段投资额加权平均后，乘以30%，作为本项得分。30合 计100质量监督机构备案意见竣工验收委员会审定意见评定等级：注：交工验收时，项目法人按照本表内容（工程质量除外）对设计单位进行初步评价，不定等级；竣工验收时，项目法人填写完
8、善表格，经质量监督机构备案后提交验收委员会审定。公路工程监理工作综合评价表工程名称：监理段编号： 监理单位： 表6-3序号项目评定方法应得分实得分一人员机构监理工程师未按要求持证上岗，每1人扣1分。监理工程师未按合同进场，每1人扣1分，其他人员未按合同进场，每1人扣0.5分。监理工程师自行更换，每1人扣1分。监理工程师被清退，每1人扣2分。内部管理制度不健全、工作责任不明确，或落实不到位扣3-5分。实验仪器、交通工具、办公设备未按合同要求配备扣1-3分。10二质量控制独立抽检频率达不到合同要求的扣1-5分，工地巡查、重要工序旁站不足扣2-5分，资料签认不规范扣1-3分，发生重大质量事故扣5分，
9、每发生一起较大质量事故扣3分，每发生一起一般质量事故扣1分，扣完为止。10三进度控制拖延工期每月扣1分。5四投资控制根据计量支付和设计变更工作情况酌情扣分。5五安全生产发生重大安全事故扣5分，每发生一起较大安全事故扣3分，每发生一起一般安全事故扣1分。5六环境保护出现环境保护问题的扣1-5分。5七监理资料不符合竣工验收要求时扣1-5分。5八廉政建设措施不健全扣2分，因不廉政被清退或处分每人次扣5分，有被起诉的，每人次扣5分。5九工程质量以所监理的各施工合同段项目法人工程竣工质量评分按合同段投资额加权平均后，乘以50%，作为本项得分。50合 计100质量监督机构备案意见竣工验收委员会审定意见评定
10、等级：注：交工验收时，项目法人按照本表内容（工程质量除外）对监理单位进行初步评价，不定等级；竣工验收时，项目法人填写填写完善表格，经质量监督机构备案后提交验收委员会审定。公路工程施工管理综合评价表工程名称：合同段编号： 施工单位： 表6-4序号项目评定方法应得分实得分一工期进度每拖延一个月扣2分。生产组织不均衡扣1分。10二履行合同项目经理、总工程师每更换1人次或1人不称职扣2分，专业工程师每更换1人次扣1分，主要机械不足或性能不良扣1分，进场不及时或未经许可撤离，扣0.5分，实验室达不到要求扣2-5分，有拖欠分包人工程款和劳务人员工资的，扣2-5分。15三竣工文件竣工图与竣工工程不符每处扣1分，
