外感发热(上呼吸道感染)中医护理方案

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1、WORD格式外感发热上呼吸道感染中医护理方案一、常见证候要点一风寒束表证:恶寒重,发热轻,无汗,头项强痛,鼻塞声重,鼻涕清稀,或有咽痒咳嗽,痰白稀,口不渴,肢节酸痛。舌苔薄白。二风热犯表证:发热重,微恶风寒,鼻塞流黄浊涕,身热有汗或无汗,头痛,咽痛,口渴欲饮或有咳嗽痰黄。舌苔薄黄。三暑湿袭表证:恶寒发热,头重,胸腹闷胀,恶呕腹泻,肢倦神疲,或口中黏腻,渴不多饮。舌苔白腻。四卫气同病证:自觉发热重,烦渴,小便短赤,舌红苔黄,恶寒或恶风,或高热寒战,流涕,咽痒咽痛,头痛头胀,喷嚏。舌红苔薄黄或黄腻。二、常见病症 / 证候施护一恶寒、发热1. 观察体温变化及汗出情况。2. 汗出较甚切忌当风,并及时更

2、衣;风寒束表者注意保暖。3. 保持口腔清洁,鼓励多饮温开水。4. 遵医嘱物理降温。5. 遵医嘱刮痧,取合谷、曲池、大椎、太阳、风池等穴。6. 遵医嘱中药保存灌肠。7. 遵医嘱中药泡洗。二头痛1. 观察头痛部位、性质、程度、伴随病症及持续时间。2. 改变体位时动作要缓慢。3. 遵医嘱穴位按摩,取太阳、印堂、百会、合谷、风池等穴。专业资料整理WORD格式4. 遵医嘱耳穴贴压,取神门、皮质下、肺等穴。三咳嗽、咳痰1. 观察咳嗽的性质、程度、持续时间、规律以及痰液的量、颜色、性状等。2. 咳嗽剧烈时取半卧位。3. 教会有效咳嗽及咳痰方法,翻身拍背。4. 遵医嘱耳穴贴压,取肺、气管、神门、下屏尖等穴。四

3、鼻塞、流涕1. 观察鼻塞情况及涕液颜色、性质等。2. 掌握正确的擤涕方法。3. 遵医嘱穴位按摩,鼻塞时按摩迎香、鼻通等穴。4. 遵医嘱耳穴贴压,取肺、内鼻、外鼻、气管等穴。三、中医特色治疗护理一药物治疗1. 内服中药( 1辛温解表剂宜趁热服,药后加被安卧或啜服热稀粥,以助汗出。( 2辛凉解表剂、化湿解表剂宜偏凉服。( 3其他详见附录 1。2. 注射给药详见附录 1。3. 外用中药详见附录 1。三特色技术1. 刮痧详见附录 2。2. 中药保存灌肠详见附录 2。3. 中药泡洗详见附录 2。4. 穴位按摩详见附录 2。专业资料整理WORD格式5. 耳穴贴压详见附录 2。四、*指导一生活起居年老体弱、

4、反复外感者练习太极拳、八段锦等中国传统养生保健操,以增强体质。二饮食指导饮食清淡易消化、忌食辛辣油腻之品,忌烟酒。1. 风寒束表证:宜食解表散寒的食品,如生姜、葱白、红糖等。食疗方:红糖生姜饮等。2. 风热犯表证:宜食疏风清热、宣肺化痰的食品,如西瓜汁、荸荠汁、金银花茶等。3. 暑湿袭表证:宜食清热解暑、理气化湿的食品,如丝瓜、冬瓜、绿豆汤等。4. 卫气同病证:宜食养阴透热、益肺生津的食品,如藕汁、梨汁、荸荠汁等。三情志调理1. 加强与患者沟通,防止不良情绪。2. 向患者讲解本病的发生、开展及转归。五、护理效果评价附:外感发热上呼吸道感染 ) 中医护理效果评价表专业资料整理WORD格式外感发热

5、上呼吸道感染中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者*:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是否 证候诊断:风寒束表证风热犯表证暑湿袭表证卫气同病证其他:一、护理效果评价主要病症主要辨证施护方法中医护理技术护理效果1.监测体温1.刮痧应用次数:次,应用时间 :天恶寒2.口腔护理2.中药保存灌肠应用次数:次,应用时间 :天好较好发热3.物理降温3.中药泡洗应用次数:次,应用时间 :天一般差4.其他护理措施:4.其他:应用次数:次,应用时间:天1.病情观察1.穴位按摩应用次数:次,应用时间:天好较好头痛2.耳穴贴压应用次数:次,应用时间:天2.其他护理措施:一般差

6、3.其他:应用次数:次,应用时间:天1.病情观察咳嗽2.体位护理1.耳穴贴压应用次数:次,应用时间:天好较好3.有效咳嗽咳痰咳痰2.其他:应用次数:次,应用时间 :天一般差4.翻身拍背5.其他护理措施:鼻塞1.病情观察1.穴位按摩应用次数:次,应用时间 :天好较好2.有效擤涕2.耳穴贴压应用次数:次,应用时间 :天流涕一般差3.其他护理措施:3. 其他:应用次数:次,应用时间 :天其他:1.好较好2.请注明一般差3.专业资料整理WORD格式4专业资料整理WORD格式二、护理依从性及满意度评价评价工程患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从局部依从不依从满意一般不满意中刮痧医中药保存灌肠护中药泡洗理穴位按摩技耳穴贴压术*指导/签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强实用性较强实用性一般不实用改进意见:四、评价人责任护士*:技术职称:完成日期:护士长签字:专业资料整理WORD格式5专业资料整理WORD格式6专业资料整理

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