基层医疗卫生与民生

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1、基层医疗卫生与民生随着国民经济实力的不断增加,党和政府越来越关注民生问 题。所谓民生,狭义上是指民众的基本生存和生活状态,以及民众的 基本发展机会、基本发展能力和基本权益保护的状况等等。目前,“看 病难、看病贵”的问题已成为民生中不小问题。尤其出现在农村,由 于受经济条件的制约,“小病挨,大病拖,重病才往医院抬”的情况 司空见惯。但是,随着政府医疗保险体制的提出以及逐渐的完善,实 施城镇居民基本医疗保险,是完善社会保障体系,改善人民群众基本 生活,构建和谐社会的重要内容,这也是惠及千家万户的民心工程。医疗卫生体制改革是一项重大的民生问题,关系亿万人民的健康、千家万户的幸福。是贯彻落实科学发展观

2、,促进经济社 会全面协调可持续发展的必然要求,是维护社会公平正义、提高 人民生活质量的重要举措。改革开放以来,我国卫生医疗事业取得了显著成就,同时 也应看到,当前我国医疗卫生事业发展水平与人民群众健康需求 及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突出。主要包括: 城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡,资源配置不合理,公共、 农村和社区医疗卫生工作比较薄弱;医疗保障制度不健全,群众 得不到更多的实惠;药品生产流通秩序不规范,医药费用上涨过 快,个人负担过重;医院管理体制和运行机制不完善,政府卫生 投入不足等等。上述问题已成为社会关注的热点,引起强烈反响,所以,要始终以邓小平理论和“三个代表”重要思想

3、为指导,深入贯彻科 学发展观,从我国国情出发,借鉴国际有益经验,着眼于实现人 人享有基本医疗卫生服务的目标,着力解决人民群众最关心、最 直接、最现实的利益益问题。应采取如下措施:、合理配置资源,推进医疗卫生城乡一体化建设,加快卫生事业均衡发展。大力改善农村医疗卫生条件,完善社区卫生服务功能,建立新型城市医疗卫生服务体系。健全以县级医院为 龙头,乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络。转变社区卫生服务模式,以维护社区居民健康为中心,提供疾病 预防控制等公共性、一般性、多发性病的初级疹疗、康复服务。充分发挥城市医院在危重急症和疑难病症的诊疗和科研、指导和 培训基层卫生人员等方面的骨干作用

4、。推进城市医院对口支援农村医院、发达地区对口技援贫困地区和少数民族地区的医疗卫生事业的发展,采取临床服务、人员培训、技术指导、设备支援等 方式,帮助其提高医疗水平和服务能力,促进医疗资源合理流动。二、加快建设医疗保障体系,建立健全医疗保障制度。坚 持广覆盖、保基本、可持续的原则,从重点保障大病起步,逐步 向门诊小病延伸,不断提高保障水平。建立国家、单位、家庭和 个人责任明确、分担合理的多渠道筹资机制,实现社会互助共济。建立和完善以覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群的城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成基本医疗保障体 系。根据实

5、际情况,妥善解决农民工基本医疗保险问题,积极发 展商业健康保险。鼓励工会等社会团体开展多种形式的医疗互助 活动。引导各类组织和个人发展社会慈善医疗救助。鼓励和推行 定点医疗机构即时结算的办法。三、建立健全药品保障体系及基本药物制度,规范药品生 产流通。在政府宏观调控下充分发挥市场机制的作用,严格市场准入和药品注册审批,大力规范和整顿生产流通秩序,基本药物 实行公开招标采购,统一配送,减少中间环节,保障群众基本用 药。制定基本药物零售指导价格和统一采购价格,提高透明度, 利用价格杠杆鼓励企业自主创新,促进国家基本药物的生产和使 用。医院要大力采取增强服务能力、降低收费标准、制定基本药 物临床应用

6、指南和基本药物处方集,提高报销比例等综合措施。坚决治理医药购销中的商业贿赂。加强药品不良反应监测,建立 药品安全预警和应急处置机制。四、完善医疗卫生的管理、运行、投入、价格、监管体制 机制,加强科技与人才、信息、法制建设投入,保障医药卫生体 系有效规范运转。明确政府、社会与个人的卫生投入责任,确立 政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。通过政府筹 资,向城乡居民均等化提供公共卫生服务。合理确定人员编制、 工资水平和经费标准,明确各类人员岗位职责,严格人员准入, 完善内部管理,加强绩效考核,提高工作效率和服务质量。逐步提高人均公共卫生经费,健全公共卫生服务经费的公平长效保障 机制。扶持重

7、点学科发展,对中医院(民族医院)、传染病院、 精神病院、职业病防治院、妇产医院和儿童医院等在投入政策上 予以倾斜。五、加强宣传、正确引导。要坚持正确的舆论导向,利用 大众媒体广泛宣传改革的重大意义和主要政策措施,积极引导社 会预期,增强群众信心,使这项惠及广大人民群众的重大改革深 入人心,为深化改革营造良好的舆论环境。医疗卫生体制改革需要社会各界和广大群众的理解、支持和参 与,才能促使各项改革制度的逐步完善、有序推进,使广大人民 群众逐步享受到安全、高效、公平、价廉的医疗服务。建立和实施国家基本药物制度是从我国实际出发,着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,同时着力解决人民群众看病贵看病难的问题,把减低群众基本用药负担、保障人民利益 贯穿这一制度建设的每个环节,让人民群众得到实惠。张星星2011.11.25

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