Trastornosnarcisísticosnopsicóticos

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1、Trastornos narcissticos no psicticos Ledo en las Primeras Jornadas sobre Clnica de Nios, Monte Grande, Provincia de Buenos Aires, 9 de agosto de 1986Marisa Punta Rodulfoen colaboracin con Ricardo RodulfoIntroduccin: Ricardo RodulfoLa vieja nocin psicoanaltica de detencin del desarrollo ligada al pri

2、mer modelo de evolucin libidinal que construyeran Freud y Abraham, ha sufrido una transformacin fecunda en los ltimos decenios, particularmente en manos de Sami-Ali. Mejorada con respecto a ciertas linealidades iniciales, se ha rebautizado al agrupar todo lo que conocemos como trastornos narcisistas

3、 no psicticos. Sobre las diferencias clnicas y tericas con las psicosis infantiles no nos vamos a extender aqu. Bstenos recordar que toda psicosis implica profundos fallos narcisistas, pero la inversa no es verdadera: todo fallo narcisista no implica ni presupone una psicosis.En el territorio de los

4、 trastornos narcisistas no psicticos nos encontramos con un nmero abigarrado de fenmenos. Es un campo que abarca desde trastornos leves, sutiles, hasta trastornos de consideracin y gravedad; desde problemticas con base orgnica hasta otras que no la tienen; desde trastornos que se presentan solos has

5、ta otros que se hallan asociados a problemticas neurticas, o depresivas, o trastornos psicosomticos en el mismo paciente. Abarca por otra parte trastornos de tipo espacial, de las distancias del propio cuerpo y referidos al otro; trastornos de la coordinacin fina, categoras tales como el arriba-abaj

6、o, lejos-cerca, derecha-izquierda, hasta trastornos en la abstraccin, trastornos en la lecto-escritura, trastornos a nivel del clculo, etctera. Hay un campo muy disperso de fenmenos. Acaso sea mejor aqu tomar el consejo de freud: cuando existe heterogeneidad y diversidad en cuanto a la gravedad de l

7、a problemtica tratada, lo mejor es comenzar a esclarecer primero lo ms sencillo, a partir de las situaciones ms simples.Una categora que puede servir para introducir un principio de ordenamiento es lo que denominaremos la categora de la torpeza. De una manera u otra nos vemos enfrentados a ella, e i

8、ncluso esa misma torpeza, al no tratarse de una problemtica de tipo psictico, ha servido de base a muchos grandes efectos de comicidad. Destacados cmicos han funcionado creando personajes que podran ser pensados como caractersticos de trastornos narcissticos no psicticos. Uno de los casos ms logrado

9、s y recientes es el de Peter Sellers, con la composicin del personaje del Inspector Clouseau, cuyos tpicos desencuentros espaciales son todo un paradigma.La categora de la torpeza fue pensada por el psicoanlisis primeramente como acto fallido, de trmino errneo, equivocacin, pero esto es vlido para c

10、onceptualizar un acto ocasional que sera expresin del retorno de lo reprimido; ahora, en cambio, nos referimos a la torpeza como una manifestacin crnica.Acotar lo expuesto con un fragmento de material: es un adolescente que trata de jugar al ftbol. Trae una serie de vivencias angustiantes que se van

11、 ordenando poco a poco a medida que se desarrolla el partido, perdiendo su lugar en la cancha. Empieza a chocar a sus propios compaeros, a estorbarlos cuando van a tirar la pelota; no tiene un plan fijo. En un momento dado se siente “delirado”, porque se da cuenta que no est jugando para nadie; no e

12、s que est jugando mal, no se trata de eso, sino que termina en la cancha como perdido en lo Real, jugando para nadie, corriendo sin saber adnde va. Una cancha es un espacio altamente simbolizado: estn las lneas que demarcan los distintos sectores, los arcos, las posiciones relativas de los jugadores

13、 en el campo, hay un sistema de referencia simblica que orienta a cada uno segn sea arquero, mediocampista, etctera, segn la posicin en que juegue; el mismo modelo binario de las camisetas hace a esa codificacin. Todo esto para l se va perdiendo, y la cancha se convierte en una especie de “tierra ba

14、lda” sin ninguna referencia, como si uno dijera: se halla perdido en el espacio, sin sealizaciones geogrficas, apareciendo el fenmeno de prdida de distancia, de prdida de volumen: calcula mal todo, hace los movimientos o demasiado cerca o demasiado lejos, se encima con los compaeros, se lastima a ve

15、ces o corre el riesgo de lastimar a otros.Algo similar ocurra con un nio que se hallaba en anlisis conmigo. Haba llegado a tratamiento con un diagnstico previo de caractersticas confusas en torno a una disrritmia. Para l, la plaza (que es un primer espacio socializado, extra-familiar, importante par

16、a un chico) no era an, a los 7 aos, un espacio de referencia, sino que permaneca adherido al cuerpo del Otro, al que se pegaba. No se atreva a internarse en hamacas, toboganes ni a utilizar ningn elemento de la plaza; an ms, haba una problemtica muy particular en torno a la calesita, ya que la misma le ocasionaba pnico. Debemos puntualizar que este juego, si

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