中西医骨科学模拟试题答案及解析

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1、(二)简答题绪论与小儿生长发育容易:1. 2较难:31.简述小儿生长发育的一般规律2.简述影响小儿生长发育的因素3.简述婴儿期的保健原则及重点小儿营养及营养性疾病普通:4. 5. 6较难:7. 84.简述母乳喂养的优点5.简述营养不良的分型及并发症6.简述维生素缺乏性佝偻病病因7.简述维生素缺乏性佝偻病激期的骨骼改变8.简述单纯性肥胖症的病因及肥胖症分度新生儿及新生儿疾病容易:9普通:10. 11.较难:12. 139.简述早产儿的外观特点10.简述生理性黄疸和病理性黄疸的区别11.简述新生儿晚期代谢性酸中毒的原因及表现12.简述新生儿肺透明膜病的发病机制13.简述新生儿缺氧缺血性脑病的发病机

2、制及治疗原则消化系统疾病容易:14普通:15. 16较难:1714. 简述高渗性脱水的特征15. 简述重度脱水的临床特征16. 简述低渗性脱水的特征及病因17. 低钾血症的临床表现?呼吸系统疾病普通:18. 20较难:19.21困难:2218. 简述治疗小儿肺炎的抗生素治疗原则及抗生素使用疗程19. 试述金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点。20. 试述小儿肺炎合并发心力衰竭的诊断标准?21. 试述肺炎合并心力衰竭的治疗原则。22. 支气管肺炎时应用肾上腺皮质激素的目的及指征是什么?循环系统疾病容易:23普通:24较难:25. 26. 2723.简述先心病的分类?24法乐四联症的畸形组成如何?25.简

3、述室间隔缺损的血流动力学改变?26简述房间隔缺损的血流动力学改变?27法乐四联症患儿为何会突然昏厥?泌尿系统疾病普通:28. 28. 30较难:3128. 急性肾炎严重病例的临床表现。29. 肾病综合征的诊断标准。30. 单纯性肾病与肾炎性肾病的区别。31. 肾病综合征激素治疗疗效判定血液系统疾病容易:32普通:33较难:34. 35困难:3632简述小儿生理性贫血的原因33简述营养性缺铁性贫血的血象特点34简述小儿缺铁性贫血的诊断依据35简述Cooleys贫血的临床特点36简述地中海贫血的临床分型及其遗传学基础小儿结核病普通:37. 38. 较难:39. 40. 困难:4137简述PPD试验

4、阴性的临床意义。38简述PPD试验阳性的临床意义。39简述PPD试验阳性反应与自然感染者的主要区别40. 简述小儿结核病具活动性的指标41简述结核病预防性化疗的适应症中枢神经系统疾病普通:42. 43. 44. 45较难:46困难:4742简述中期结核性脑膜炎的临床特点。 43简述早期结核性脑膜炎的临床特点44简述病毒性脑炎的临床特点45简述小婴儿化脓性脑膜炎的临床特点46. 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的临床特点47简述结核性脑膜炎,病毒性脑炎,化脓性脑膜炎的脑脊液变化特点。小儿遗传与代谢性疾病容易:48普通:49困难:5048.试述遗传性疾病的分类49.试述先天性甲状腺功能减低症的病因50.

5、简述苯丙酮尿症的实验室检测方法(三)病例分析新生儿及新生儿疾病普通:1. 2较难:31. 患儿女,10天,因皮肤进行性黄染8天,全身抽搐1天入院。患儿足月在家里接生(接生员经过基本训练),生后即哭,无明显窒息史。生后第二天患儿出现皮肤黄染,并逐渐加重,但未治疗。近1天来患儿反复抽搐,发作时两眼上翻凝视,四肢强直,口唇发绀,约持续35分钟,经按压人中可缓解。查体:T36.8,P140次/min,R34次/min,W3.2Kg,发育正常,营养中等,皮肤重度黄染,无出血点,前囟稍隆起稍紧张,颈无抵抗,心肺未见异常,腹平软,肝脾无肿大,四肢肌张力稍增强,双侧巴氏征(-)。辅助检查:患儿血型“B”,血总

6、胆红素25mg/dL,Hb12g/dL,网织红细胞0.06,患儿母亲血型为“O”。患儿头颅超未见异常。问题:(1)、请作出初步诊断(2)、说明患儿抽搐的主要原因(3)、说明患儿黄疸的主要原因2. 患儿男,5个小时,因进行性呼吸困难、呻呤、青紫3个小时入院。孕33周娩出,无窒息,生后2小时出现呼吸困难、青紫,胸廓塌陷。查体:140次/分,呼吸64次/分,皮肤青紫,明显吸气三凹征,胸廓塌陷,两肺呼吸音弱,心腹(),前囟软,四肢肌张力正常。辅助检查:胸片示:两肺透亮度降低,见支气管充气征。动脉血气:PH7.24,aCO261.5mmHg,PaO243mmHg。问题:(1)请作出初步诊断(2)说明该病

7、的发病机制(3)说明主要处理措施3. 男性,孕34周娩出,生后4天,因哭声低弱,不吃奶2天就诊。冬季出生,出生无窒息。查体:体温不升,全身冷,皮肤呈紫红色,双下肢,臀部,会阴,下腹部,面颊皮肤发硬,压之微凹陷,呼吸稍弱,心率150次/分,肝右肋下2,质软,前囟软。辅助检查:WBC9109/L,0.75,0.25,问题:(1)请作出初步诊断(2)说明患儿皮肤发硬的原因(3)主要的处理措施是什么消化系统疾病普通:4. 5较难:64. 7月下旬,3岁男孩,腹泻1天,大便为黄色稀烂便,带有黏液及少许血丝,每日10余次,伴腹痛、发热,里急后重,尿略少。查体:T39,Wt15Kg,神清,皮肤弹性略差,哭有

8、泪,眼眶稍凹,双肺清,心音有力,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:WBC+,脓球+,RBC少许。 问题:1、写出诊断及脱水程度和性质2、写出第1日的液体疗法及相应治疗措施5. 9个月女婴,腹泻3天,大便蛋花汤样,每日78次,伴呕吐、发热,尿量明显减少。查体:T38,Wt8Kg,精神差,哭泪少,前囟及眼眶凹陷,唇干,皮肤弹性差,心肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃,四肢暖,余无异常。 问题:1、写出诊断及脱水程度和性质2、写出第1日的液体疗法及相应治疗措施6. 5个月男孩,腹泻月余,近6天加重,黄色水样便,每日810次,伴呕吐,已24小时未进食,入院前6小时无尿。查体:T38.4,Wt5Kg,P162次/分,发育营养差,浅昏迷,面色灰白,呼吸深快,前囟及眼眶极度凹陷,心音低钝,皮肤弹性差,腹平、软,四肢凉,脉细弱,张力正常,膝反射消失。血钠125mmol/L,二氧化碳结合力11 mmol/L。问题:1、写出诊断及脱水程度和性质2、出第1日的液体疗法及相应治疗措施

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