急腹症病人的护理1试题

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1、急腹症病人的护理190分钟)(总分:27.50 ,做题时间:一、A1型题(总题数:12,分数:12.00)1. 急腹症观察时最重要的局部体征是 A.肠鸣音变化 B.腹膜刺激征的产生 C.腹式呼吸运动的大小 D.腹壁静脉的曲张E.腹腔移动性浊音(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:2. 下列急腹症中好发于青壮年的是* A.胃癌穿孔* B.乙状结肠癌C.嵌顿疝D.胆石症* E.胃十二指肠溃疡穿孔(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:3. 外科急腹症的特点是A.有停经和阴道流血史*B.卧床休息后腹痛好转*C.腹痛在前,发热、呕吐在后D.以呕吐及心悸为主要症状 E.腹部压痛一般

2、不明显(分数:1.00)A.B.C. VD.E.解析:4. 急腹症一般情况常取A.平卧B.侧卧C.半卧D.俯卧E.中凹卧(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:5. 急性腹痛向腰背部放射,是因为A.腹膜脏层神经反射* B.膈神经反射* C.刺激肠系膜* D.刺激后腹膜* E.刺激膈肌处腹膜(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:6. 妇科腹痛的特点是*A.腹痛部位不明确 B.先发热后腹痛C.常伴有腹膜刺激征D.可有阴道流血、停经史 E.可有腹部肿块(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:7. 急腹症病人入院后的饮食是 A.流食 B.禁饮食C.禁食不禁饮D.半流食*

3、 E.普食(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:8. 急腹症病人禁忌不包括* A.禁饮食* B.禁止使用止痛剂C.禁止服用泻剂* D.禁止灌肠* E.禁止腹腔穿刺(分数:1.00 )A.B.C.D.解析:9. 急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为 A.输尿管结石,肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻 C.阑尾穿孔,腹膜炎 D.绞窄性肠梗阻 E.胆道蛔虫症(分数:1.00)A.B.C.D. VE.解析:10. 急性腹痛放射至左右肩部是由于A.腹腔内炎症刺激后腹膜* B.腹腔内炎症引起纵隔炎 C.腹腔内炎症刺激膈肌D.肺及胸膜炎症E.肠扭转牵拉肠系膜(分数:1.00 )A.B.C.

4、 VD.E.解析:11. 岀血性急腹症的腹痛特点是* A.起病慢,腹痛由轻转重,呈持续性B.腹痛突然发生或突然加重,呈持续性剧痛* C.腹痛中间有间歇性隐痛,常呈渐进性、阵发性加重* D.腹痛较轻,呈持续性,腹膜刺激征轻* E.起病急,腹痛剧烈,常伴轻度休克(分数:1.00)A.B.C.D. VE.解析:12. 急腹症诊断不明时应慎用 A.阿托品B.安眠药C.去痛片D.吗啡E.镇静药(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:二、A2型题(总题数:6,分数:6.00)13. 女性,53岁,剧烈腹痛4天,查体:体温39.8 C,右上腹可扪及肿块,触痛明显,Murphy征什),血清胆红素50

5、卩mol/L,血白细胞数20X109/L,中性粒细胞0.90,最可能的诊断是* A.急性胰腺炎* B.胆总管结石,合并化脓性胆管炎* C.肝脓肿* D.胆道蛔虫症* E.急性胆囊炎(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:14. 女性,35岁,突发左上腹剧痛 2小时来院急诊。查体:全腹均有明显压痛,以左上腹最为明显,腹肌 呈板样强直。肠鸣音消失,肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是A.急性胆囊炎穿孔B.胃溃疡急性穿孔C.坏疽性阑尾炎D.绞窄性肠梗阻 E.急性胰腺炎(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:15. 女性,39岁,突发上腹剧痛2小时。查体:板状腹,全腹压

6、痛、反跳痛,左上腹最为明显, 化道穿孔,为进一步明确诊断,应首选 A.立位腹部平片 B. X线钡餐检查 C. CT检查D.纤维胃镜 E.腹腔诊断性穿刺(分数:1.00 )A. VB.C.D.E.解析:16. 男性,42岁,急性腹痛、腹胀,无排气排便,伴有呕吐,呕吐物为暗褐色液体。查隐血 为怀疑上消(+),诊断可能* A.单纯性机械性肠梗阻* B.输尿管结石* C.急性阑尾炎* D.胆道蛔虫症E.绞窄性肠梗阻(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:17. 女性,70岁,因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化 道出血等症状,应诊断为A.DICB.AR

7、FC.MODSD.ARDSE.SIRS(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:18. 男性,11岁,急性右上腹痛4天入院,腹痛为钻顶痛和绞痛,间断发作;查体:体温37.8 C,右上腹深压痛,无肌紧张、反跳痛。应考虑为* A.胆囊炎、胆石症* B.胰腺炎* C.胆囊炎* D.胃痉挛* E.胆道蛔虫病(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:三、A3/A4型题(总题数:1,分数:2.00)男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀 2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发 作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。(分数:2.00

8、)(1).该病人的医疗诊断可能为(分数:0.50 )A. 直肠癌B. 乙状结肠癌C. 麻痹性肠梗阻D. 乙状结肠扭转VE. 小肠扭转解析:(2).为明确诊断,该病人还应做的检查是(分数:A. B超B. 腹部立位X线平片 VC. 结肠镜D. 直肠指诊E. CT解析:(3).下列针对病人的处理措施不正确的是(分数:A. 禁食B. 胃肠减压C. 应用抗生素D. 补液E. 立即手术治疗V解析:(4).在护理该病人时,最重要的观察内容是(分数:A. 腹痛B. 腹胀C. 肠绞窄征象VD. 呕吐E. 排便解析:四、B型题(总题数:1,分数:2.50)* A.剑突下阵发性钻顶样绞痛B.上腹刀割样疼痛,板状腹C

9、.右下腹痛,结肠充气试验阳性* D.小儿腹痛,右下腹触及香肠样肿物* E.右上腹疼痛,Murphy征阳性0.50 )0.50 )0.50 )(分数:2.50 )(1).急性阑尾炎(分数:0.50 )A.B.C. VD.E.解析:(2).急性胆囊炎(分数:0.50 )A.B.C.D.E. V 解析:(3). 肠套叠(分数: 0.50 )A.B.C.D. VE.解析:(4). 胆道蛔虫病(分数: 0.50 )A. VB.C.D.E.解析:(5). 胃穿孔(分数: 0.50 )A.B. VC.D.E.解析:5.00)五、X型题(总题数:5,分数:19. 急腹症的辅助检查是指(分数: 1.00 )A.

10、 X 线检查 VB. 化验 VC. 腹部压痛D. 恶心呕吐E. 肛门指诊 解析:20. 急腹症的护理诊断是(分数: 1.00 )A. 焦虑与恐惧 VB. 腹痛 VC. 体温过高 VD. 体液不足,营养失调 VE. 潜在并发症 V 解析:21. 急腹症的症状是指(分数: 1.00 )A. 腹痛 VB. 恶心呕吐 VC. 腹部压痛D. 血白细胞增高E. 发热 V 解析:22. 急腹症的体征是指(分数: 1.00 )A. 腹部压痛 VB. 腹泻C. 呕吐D. 肠型 VE. 肠鸣音亢进 V 解析:23. 急腹症在未明确诊断前应(分数: 1.00 )A. 半卧位 VB. 禁食 VC. 疼痛剧烈时使用小剂量吗啡D. 胃肠减压 VE. 便秘时低压灌肠 解析:

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