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1、编号：AQJLRZ- 安全监理日志工程名称： 建设单位： 项目法定代表人： 勘察单位： 勘 察 负 责 人： 设计单位： 设 计 负 责 人： 施工单位： 项 目 经 理： 监理单位：重庆海发工程建设监理有限公司 项 目 总 监： 开工日期： 年 月 日 竣工日期： 年 月 日安全监理日志填写要求及说明一、监理日志填写要求：1、与工程实际进度同步填写，且用黑色中性笔书写，做到字迹工整、清晰，不得涂改。2、安全监理日志主要内容应包括：1）设施、活动、作业或场所危险源辨识情况；2）危险性较大分部分项工程监理情况（危险性较大分部分项工程范围见本日志封底）；3）工程建设强制性标准监理情况；4）现场安全
2、及资料检查情况（包括架体验收、悬挑钢平台每次移动后验收、塔吊顶升、维修和保养验收、附着式升降脚手架每次提升前后检查、验收、施工电梯维修和保养验收等）；5）安全隐患排查治理情况。6）其他有关事项。如塔吊告知、验收、备案情况、安全专题会议情况、安全报告、公司或上级主管部门安全检查情况、涉及安全的材料、设备进场情况、分包单位、新班组、新工人入场教育情况、项目监理部安全培训、内部安全会议、应急救援演练等。3、内容填写应做到真实、准确、系统、完整，监理事件应合理“闭合”。4、及时送交总监或总监代表审阅签字（每周审核至少2次），公司将不定期进行抽查并纳入年度考核。5、监理工作结束，监理日志应随监理归档资料
3、一并归档，报送公司档案室保管。二、监理日志填写说明：1、设施、活动、作业或场所一般包括基坑支护、旋挖桩作业、土方开挖、脚手架工程、悬挑钢平台及落地（移动）操作平台、附着式升降脚手架、模板工程、高处作业、施工用电、物料提升装置安装、拆除及作业、人、货两用施工电梯安装、加节、拆除及升降作业、塔吊安装、加节、拆除及升降作业、起重吊装作业、木工机械作业、手持电动工具作业、电焊、气焊作业、搅拌机作业、钢筋冷加工作业、安全管理、物料运输储存、消防管理、生活设施管理、自然灾害与环境因素等内容。2、现场安全检查对象是设施、活动、作业或场所危险源中人的行为和物的状态（包括正常、异常和紧急状态），安全资料检查对象
4、是施工单位安全台账以及涉及安全的会议纪要、来往函件、监理工程师通知单及回复等文件或声像档案。现场安全及资料检查应严格依据有关法律法规、制度、标准、规范、规程以及上级主管部门发布的文件进行对照检查，制止和纠正人的不安全行为以及物的不安全状态。3、每天班前、施工过程中及班后要通过巡视、旁站（重大危险源必须旁站）等监理手段拉网式排查安全隐患，必要时应向承包单位发出监理工程师通知单，并督促其整改回复、复查整改结果。监理工程师或监理员发现重大安全隐患必须立即报告总监。安 全 监 理 日 志 （印刷编号，如0012501）日 期年 月 日星期白天气候夜间 最高 气温 最低 危险源辨识情况基坑支护的临边防护
5、、放坡、危岩清理、坑边荷载、排水、人员上下通道；旋挖成孔作业的机械、指挥、防护措施；塔吊指挥、弃渣吊运。危险性较大分部分项工程监理情况工程建设强制性标准监理情况现场安全及安全资料检查情况地下车库临边防护钢管架搭设高度、密目网封闭、安全警示牌设置符合要求，危岩已清理。2#楼基础115轴/AK轴旋挖成孔5#、8#、15#、22#、24#，有专人指挥，机械工作回转半径范围内无人停留或通过，下班后，桩孔采用了钢筋网片覆盖，防止人员坠落。安全隐患排查治理情况集水坑四周无防护栏杆和警示牌，可能造成人员坠落，已发出监理工程师通知单AQJLTZ-002，目前，施工单位正在整改中。发现塔吊偶尔超载的情况，及时进
6、行了制止，责令施工单位对相关人员进行了教育。其他有关事项监理工程师/监理员：总监巡视阅示意见和记录： 总 监： 年 月 日封底1危险源辨识内容及填写示例序号设施、活动作业、场所危险源辨识主要内容填写示例1基坑支护设计缺陷或支护方案未经审批或审批不符合要求设计缺陷或方案审批临边防护措施缺乏、有缺陷或不符合要求临边防护未对支撑、边坡进行有效监视、测量、预报边坡监测坑壁支护有缺陷或不符合要求坑壁支护边坡不修正、放坡不符合要求放坡5m以上深基坑无专项支护方案专项方案未设置人员上下通道或设置不合理人员上下通道积土、料具堆放、机械设备施工不合理造成坑边荷载超载坑边荷载基坑垂直作业缺乏上下作业有效隔离防护上
7、下作业隔离防护排水措施缺乏或措施不当排水措施2旋挖桩成孔作业旋挖机无人指挥机械指挥人员在工作回转半径范围内停留或通过作业范围桩位周围1.5m或承台沟槽边无防滑措施和明显标志防滑措施桩孔未加盖、回填或围护桩孔遮盖3土方开挖未编制施工方案或方案中安全措施不完善施工方案施工机械作业位置、顺序不符合要求作业位置、顺序挖土司机无证或违章作业持证上岗围护缺失，其他人员进入挖土机作业区作业区隔离4脚手架工程脚手架搭设方案及架体材料不符合要求搭设方案、架体材料脚手架基础不能保证架体荷载架体基础脚手板铺设或材质不符合要求脚手板架体稳定性不符合要求架体稳定性脚手架荷载超载或堆放不均匀架体荷载架体防护不符合要求架体
8、防护无交底与验收交底验收人员与物料到达工作平台的方法不合理施工通道架体不按规定与建筑物拉结架体拉结5悬挑脚手架悬挑梁安装不符合要求悬挑梁安装外挑杆件与建筑物连接不牢固架体拉结架体搭设高度超过方案规定架体高度立杆底部固定不牢立杆固定6悬挑钢平台及落地操作平台专项施工方案缺乏或不符合要求专项方案搭设不符合方案要求架体搭设荷载超载或堆放不均匀架体荷载平台与脚手架相连架体连接堆放材料过高堆料高度7附着式升降脚手架搭设及升降作业无专项施工方案或不符合要求专项方案升降时架体上站人升降站人无防坠装置或防坠装置不起作用防坠装置使用过程无专人定期检查定期检查钢挑架与建筑物连接不牢或不符合规定要求架体拉结8模板工
9、程无专项施工方案或不符合要求专项方案混凝土输送无安全措施或安全措施无针对性泵管架设模板支承系统强度、刚度、稳定性不足强度、刚度、稳定性模板运输堆放安全措施缺乏运输堆放悬空作业未挂安全带或不符合要求安全带模板工程无验收和交底交底验收模板作业2m以上无可靠立足点操作架模板拆除区未设置警戒线且无人监护拆模监护模板拆除前未经拆模申请批准拆模审批施工荷载超过规定或堆放不均匀施工荷载模板拆除乱丢乱抛架料清理9高处作业员工安全防护装备配备不齐全个体防护员工作业违章违章作业安全网防护或材质不符合要求安全网临边与“四口”防护措施缺陷临边防护10施工用电临时施工用电无施工组织设计或不符合要求施工组织设计外电防护措
10、施有缺陷或不符合要求外电防护接地与接零保护系统不符合要求接地接零违反“一机、一闸、一漏、一箱”配电箱电线电缆老化、破皮未包扎电线电缆绝缘非电工私拉乱接电线违章作业用其他金属丝代替熔丝熔丝代换电缆架设或埋设不符合要求电缆敷设灯具金属外壳未接地灯具接地潮湿环境作业漏电保护器参数过大或不灵敏漏电保护闸刀及插座插头损坏、闸具不符合要求电器破损不符合“三级配电二级保护”要求配电系统手持照明未用36V及以下电源供电低压电源带电作业无人监护带电作业监护11物料提升装置安装、拆除及作业无安装、拆除施工方案或不符合要求施工方案安、拆人员未系好安全带及穿戴好劳保用品个体防护安、拆时未设置警戒区域或未进行监控警戒监
11、控安、拆人员无证作业持证上岗物料提升机限位保险装置不符合要求限位保险架体基础稳定性不符合要求架体基础钢丝绳有缺陷钢丝绳卸料平台搭设及防护措施不符合要求防护措施吊篮无安全门、自落门或已损坏、失灵安全门、自落门传动系统及其安全装置配置不符合要求传动系统避雷装置、接地不符合要求避雷接地联络信号管理不符合要求联络信号违章乘坐吊篮上下违章乘坐司机无证上岗作业持证上岗司机视线受到遮挡等环境因素环境因素12人、货两用施工电梯安装、加节、拆除及升降作业施工电梯安装、加节、拆除无施工方案或未审批或不符合要求施工方案电梯安全装置不符合要求安全装置防护棚、防护门等防护措施不符合要求防护措施电梯司机无证或违章作业电梯
12、司机电梯超载运行电梯超载安、拆人员未系好安全带及穿戴好劳保用品个体防护安、拆时未设置警戒区域或未进行监控警戒监控架体稳定性不符合要求架体稳定避雷装置不符合要求避雷装置联络信号管理不符合要求联络信号卸料平台防护措施不符合要求或无防护门卸料平台外用电梯门连销装置失灵外用电梯门安拆人员无证作业安拆人员13塔吊安装、加节、拆除及升降作业塔吊安装、加节、拆除及升降作业无施工方案或不符合要求施工方案塔吊力矩限制器、限位器、保险装置等不符合要求安全装置超高塔吊附墙装置与夹轨钳不符合要求附墙装置塔吊违章指挥塔吊指挥塔吊路基与轨道不符合要求塔吊路基与轨道塔吊电器装置设置及其安全防护不符合要求电器装置多塔作业防碰撞措施不符合要求多塔作业司机、指挥无证上岗持证上岗起重物件捆扎不紧或散装物料装得太满起重物件安、拆时未设置警戒区域或未进行监控警戒监控安、拆人员无证作业安、拆人员起重吊装作业无施工方案或不符合要求施工方案起重机械设备有缺陷起重机械钢丝绳与索具不符合要求钢丝绳与索具14起重吊装作业路面地耐力或铺垫措施不符合要求路面地耐力司机操作失误司机操作违章指挥机械指挥起重吊装超载作业起重荷载高处作业安全防护措施不符合要求个体防护高处作业人员违章作业作业人员作业平台不符合要求作业平台吊装时构件堆放不符合要求
