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1、 2023年冲刺-副主任医师(副高)-骨外科学(副高)笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.肱骨外科颈骨折术后处理正确的是A、肩关节外展45B、肩关节前屈45C、1周拆除缝线D、2周后开始功能锻炼E、3周拆除外展架正确答案:B2.骨折临床愈合的标准，下列不正确的是A、局部无压痛B、局部无反常活动C、局部无畸形D、局部无纵向叩击痛E、X线示骨折线模糊，有连续性骨痂通过正确答案:C3.对半月板损伤,诊断的重要依据是A、麦氏征B、研磨试验C、过伸试验D、过屈试验E、关节间隙压痛正确答案:E4.男性，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重痰鸣
2、音。X线示：C45骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施A、上呼吸机B、气管切开C、吸氧D、手术复位固定E、呼吸兴奋剂正确答案:B5.男孩，7岁，骤然起病，恶寒高热3周，右小腿肿痛，膝关节活动受限，右小腿弥漫性红肿压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血象：白细胞总数15.610/L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量积脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是 ( )A、痊愈B、形成硬化性骨髓炎C、形成慢性骨髓炎D、形成Brodie骨脓肿E、以上都不是正确答案:C6.男性，32岁。因受木棒打击左上臂后，局部出现畸形与反常
3、活动，同时出现左腕下垂。考虑为左肱骨闭合性骨折，行X线排片显示:肱骨中下1/3交界处横行骨折，明显移位。考虑所发生的并发症最大可能是A、臂丛神经损伤B、肱动脉损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、尺神经损伤正确答案:D7.在骨折的急救中，下列处理不正确的是A、首先抢救生命B、可用当时认为最清洁的布类包扎创口C、开放外露的骨折断端均应立即复位D、妥善的外固定十分重要E、患者经妥善固定后，应迅速转往医院正确答案:C8.右下肢托马斯(Thomas)征阳性说明A、右下肢有放射性疼痛B、髋关节活动受限C、右侧髂腰肌受刺激D、臀大肌受刺激E、右股四头肌受刺激正确答案:C9.陈旧性脊柱脊髓损伤的手术目的是A
4、、通畅椎管、重建脑脊液循环B、改善脊髓血供C、改善外观D、解除脊髓压迫E、恢复脊柱稳定性，解除脊髓压迫正确答案:E10.男性，55岁，右颈肩痛l年，伴右手桡侧麻3个月。查体：颈椎生理弧度消失，颈棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，有肱二头肌反射亢进。诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪项是可靠的依据 ( )A、颈肩部疼痛B、X线摄片显示有骨刺C、颈部活动受限D、手指麻木E、霍夫曼征阳性正确答案:E体格检查发现受累的神经根是 ( )A、CB、CC、CD、CE、C正确答案:C对该患者，最合适的治疗方法是 ( )A、颈椎牵引B、局部理疗C、颈肩部痛点局封D、手法推拿E、考虑手术正
5、确答案:E11.女性，3岁，半小时前下车时不慎滑倒，其母用力提拉该女孩左手，随后患儿哭闹，左手拒拿食物及玩具。体查：左肘外侧有轻度压痛，未见畸形及肿胀，X线摄片未发现阳性征象。该患儿最可能的诊断为A、肱骨髁上骨折B、桡骨小头半脱位C、肱骨髁间骨折D、肘关节扭伤E、肘部肌肉肌腱损伤正确答案:B12.车祸造成右小腿中上段皮裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。来院后，首先应用哪项理学检查A、量诊B、触诊C、初诊D、听诊E、望诊正确答案:E13.患者女，10岁，腰痛1年，下肢活动正常，排尿、排粪正常。检查结果提示腰5脊椎前滑脱。最可能的滑脱类型是A、发育不良性B、峡部性C、退变性D、创伤性E、病理性正确答
6、案:A目前最佳的治疗方法为(提示腰5脊椎前滑脱。)A、密切随访，建议避免重体力劳动B、峡部修补融合术C、椎板切除减压术D、脊柱融合术E、脊柱融合、复位、固定正确答案:A14.患者男，42岁，主因右大腿下端隐痛不适2年，逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。为明确诊断及确定治疗方案需进行的检查应包括(提示查体：右大腿下端较对侧增粗2cm。X线平片显示右股骨下端骨端偏心性溶骨破坏，皮质变薄、膨胀，呈皂泡样改变，无骨膜反应及软组织肿块影。)A、血常规B、B型超声C、CT和MRID、骨扫描E、血管造影F、PET-CTG、病理活检正确答案:C,D,G诊断考虑最可能的疾病是(提示CT检查可见右股骨下端膨胀
7、性破坏，骨皮质不完整，部分病变进入软组织；MRI检查可见T低信号，T混杂信号，并可见液平。病理活检可见单核基质细胞及多核巨细胞。)A、骨肉瘤B、内生软骨瘤C、软骨肉瘤D、尤文肉瘤E、恶性纤维组织细胞瘤F、骨巨细胞瘤正确答案:F疾病的外科分期为A、3B、AC、BD、AE、BF、正确答案:C疾病可选择的外科治疗方式为A、囊内切除B、囊内切除加辅助治疗C、边缘切除D、边缘切除加辅助治疗E、广泛切除F、根治性切除正确答案:C,D,E15.男，64岁，发热，腰部疼痛半月余，请结合影像学检查，选出最可能的诊断 ( )A、脊椎结核B、椎体压缩性骨折C、脊椎转移瘤D、脊椎骨髓瘤E、脊椎骨髓炎正确答案:E16.
8、人工关节使用的常用材料不包括A、陶瓷B、钛合金C、钴铬钼合金D、超高分子聚乙烯E、不锈钢正确答案:E17.骨肉瘤X线片可见病变A、发生于骨端B、短管状骨多见C、可见“日光照射”现象D、可为膨胀性生长E、与正常组织界限清楚正确答案:C18.女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。诊断首先要考虑A、前臂软组织挫裂伤B、骨筋膜间室压力增高C、尺桡骨双骨折D、桡骨骨折E、尺骨骨折正确答案:C该骨折的位置在A、肱二头肌止点与旋后肌止点之间B、旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间C、肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间D、旋后肌止点与旋前圆肌止点之间E、旋前方肌与肱桡
9、肌止点之间正确答案:D患者在院外就诊曾经手法复位，小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵。其主要原因是A、神经受压B、神经和静脉受压C、动脉和静脉受压D、静脉受压E、动脉受压正确答案:C入院后处理给予清创复位，石膏外固定。48小时后患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高。此时，最可能的情况是A、血肿吸收B、伤口感染C、组织坏死D、骨筋膜室综合征E、气性坏疽正确答案:B19.原发骨肿瘤发病最多的部位A、椎体B、肱骨近端C、膝关节附近的骨端D、骨盆E、股骨近端正确答案:C20.36岁，男性。翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀
10、明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。该患正确的治疗方法，是A、手法复位，横8字绷带固定B、手法复位，石膏固定C、牵引治疗D、手术切开复位，内固定探查臂丛神经E、立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定正确答案:E21.1岁患儿先天性髋关节脱位的治疗方法为A、闭合复位，支具固定B、骨盆截骨术C、股骨短缩术D、内收肌切断术E、髋臼加盖术正确答案:A22.患者，男性，54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史，但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体：有可能是哪些诊断A、右下肢神经性麻痹B、右髋关节化脓性关节炎C、一过性右髋关节炎D
11、、右股骨头缺血性坏死E、右髋关节脱位F、右股骨颈病理性骨折G、右髋关节骨关节炎正确答案:D,G体格检查发现患者右髋关节各向活动受限，4字实验阳性，为进一步明确诊断，下列哪些检查对诊断有帮助A、照双髋关节正侧位X线片B、骨的血液动力学检查C、双髋关节CT扫描D、双髋关节MRI成像E、放射性核素扫描及闪烁照像F、髋关节活动度检查G、直腿抬高试验正确答案:A,C,D,E,F患者X线片见关节间隙正常，股骨头扁平。根据以上检查，拟诊断什么疾病A、先天髋内翻B、右股骨头缺血性坏死C、右髋关节发育不良D、右髋关节化脓性关节炎E、扁平髋F、右髋关节结核正确答案:B23.上肢骨折的临床愈合标准中，不正确的是A、
12、局部无反常活动B、外固定解除后观察2天，骨折处不变形C、局部无压痛及纵向叩击痛D、X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线E、外固定解除后上肢能向前平举1kg重量达1分钟正确答案:B24.以下不是后方韧带复合体结构的是A、棘突B、棘上韧带C、棘间韧带D、黄韧带E、关节囊正确答案:A25.如图所示，髌骨横形骨折，造成的原因主要是 ( )A、肌肉拉力B、直接暴力C、间接暴力D、积累劳损E、骨骼疾病正确答案:A26.化脓性脊椎炎实验室检查中最灵敏的指标是A、白细胞B、血沉C、红细胞D、C-反应蛋白E、血培养正确答案:B27.不符合骨性关节炎特点的是A、晨僵B、骨摩擦音C、关节肿痛D、好发于青壮年
13、人E、压痛和被动痛正确答案:D28.下列情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大的是A、寰枕B、寰枢C、颈2及颈3D、颈3.4.5E、颈5.6.7正确答案:B29.骨盆骨折由于解剖位置的关系，易出现并发伤，以下描述错误的是A、骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血B、骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经C、坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及D、坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折E、后尿道损伤多为耻骨骨折引起正确答案:C30.关于关节脱位手法复位成功的标志，下列陈述中哪项是错误的A、被动活动恢复正常B、骨性标志恢复正常C、肢体畸形消失D、关节功能障碍立即消失E、X线检查显示已复位正确答案:D31.胫骨干一度开放性骨折可作下列何种手术A、动力加压钢板B、外固定支架C、扩髓髓内针D、不扩髓髓内针E、交叉克氏针正确答案:A,B,D32.一老年女性，摔倒，右手撑地，即感右
