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1、建立工程竣工验收报告工程名称：施工许可证编号：建立单位：开工日期：年 月曰竣工日期：年 月曰一、工程概况工程，工程地址位于，工程本次备案建筑面积为川。分别：面积。本工程于年月日开工，于年月日竣工。工程造价万兀。1. 建筑物构造形式和工程量工程主体为。建筑工程平安等级为，设计使用年限为年，主体建筑 设计为地上层，建筑高度为米。抗震设防裂度为度。多个单体，分别填写。2. 主要参建单位情况建立单位：勘察单位：，资质等级为级，证书编号:设计单位：，资质等级为级，证书编号:施工单位：，资质等级为级，证书编号:监理单位：，资质等级为级，证书编号:二、执行根本建立程序情况 建立单位执行根本建立程序情况：认真
2、执行各项法律、法规、工程建立标准及国家和市有关规定规划许可证编号：施工许可证编号：监视注册登记号：施工图设计审查意见书标号:三、对参建各方的评价1、设计情况和评价：在工程设计过程中能够根据地质勘察资料和建立单位对工程功能使用要求进展科学设计，严格执行国家有关法律法 规及工程建立强制性标准。设计工程总负责人为。执业证书号： 工程在开工前由建立单位组织了图纸会审，无重大设计变更。该工程严格按照设计图纸及工程洽商进展施工，工程实体符合设计要求。2、监理根本情况和评价：承当了该工程的监理工作，在工程施工中严格按照？建立工程监理规？和监理合同对工程进展全面监理，监理人 员全过程认真负责按照监理规划、监理
3、细那么实施监理工作，对工程质 量的控制按设计要求和强制性规标准执行。本工程总监理工程师为。执业证书号：该工程现场监理部严格按照监理程序进展管理、验收，现场 监理工程师对工程的各个工序进展检查、验收，施工过程中未发生重大质量事故。对主要建筑材料按规定进展了见证取样并送检，在混凝土施 工、给排水、采暖、电气管线的功能性试验现场，监理人员实施了旁站 监理。3、施工单位根本情况和评价：在施工过程中按照图纸设计要求和 施工规要求组织安排施工，履约合同、执行法律、法规和工程建立强制性标准，工程质控资料根本齐全有效，工程质量到达验收标准。本工程 工程经理。执业证书号：四、工程完成情况1. 已完成工程设计和合
4、同约定的各项容；2. 施工单位在工程完工后对工程质量进展了检查，确认工程质量符 合有关法律、法规和工程建立强制性标准，符合设计文件及合同要求， 并提出工程竣工报告，工程竣工报告已经工程经理和施工单位有关负责 人审核签字；3. 监理单位对工程进展了质量评估， 具有完整的监理资料，并提出 工程质量评估报告，工程质量评估报告已经总监理工程师和监理单位有 关负责人审核签字；监理预验收已经通过。4. 勘察、设计单位对勘察、设计文件及施工过程中由设计单位签署的设计变更通知书进展了检查，并提出质量检查报告，质量检查报告已经该工程勘察、设计负责人和勘察、设计单位有关负责人审核签字；5. 有完整的技术档案和施工
5、管理资料；6. 有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报 告；7. 建立单位已按合同约定支付工程款；8. 有施工单位签署的工程质量保修书；9. 规划部门对工程是否符合规划设计要求进展检查， 并出具了认可文件；规划验收合格通知书编号： 10有开发区公安消防部门建立工程消防验收意见书编号：11. 建立行政主管部门及其委托的工程质量监视机构等有关部门责令整改的问题全部整改完毕；12. 已依据？市城市建立档案管理方法？第十四条规定，提请城市建 立档案馆对建立工程档案进展预验收，档案预验收合格；13. 已依据？关于加强建立工程无障碍设施竣工验收的通知？第一条，对建立、设计、施工、监理单位工
6、程无障碍设施进展专项验收，验收合格；14. 依据？关于加强民用建筑工程建筑节能专项验收备案工作的通 知？第二条，建立单位已组织设计、施工、监理单位对节能工程进展专项 验收，验收合格适用于民用建筑工程；15. 依据？关于加强市民用建筑工程室环境质量管理的通知？第五条，建立单位已按照？规？的要求，委托经考核认可的检测机构对室氡、 甲醛、苯、氨、总挥发性有机化合物（TVOc）的浓度指标进展检测，检测 合格民用建筑工程；16. 依据？关于转发住房和城乡建立部等四部委局 关于进一步推进 供热计量改革工作的意见 的通知？第一条，已按施工图设计要求安装供 热计量装置；五、工程竣工验收情况1、验收时间：。2、
7、验收程序:工程完工后，施工单位向建立单位提交了工程竣工报告，申请工程竣工验收实行监理的工程，工程竣工报告已经总监理工程师签署意 见2. 建立单位收到工程竣工报告后，组织了勘察、设计、施工、监 理等单位和其他有关方面的专家组成验收组，制定了验收方案。3. 建立单位在工程竣工验收7个工作日前将验收的时间、地点及验 收组书面通知负责监视该工程的工程质量监视机构。3、验收容：抢修及供水营业所主体建筑、门卫；给水管线、排水 管线、电气线路、绿地及道路围墙等工程。4、组织形式：由建立单位组织，建立单位、设计单位、监理单位、 施工单位参加，对工程进展竣工验收。5、验收组：竣 工 验 收 组 人验收单位姓名工作单位职称职务员6、验收组意见该工程已按设计文件和合同要求完成施工任务。该工程已于年月完成了规划验收，年月完成了消防验收，均符合 相关要求及标准，验收合格。市城市建立档案馆于年月日，对该竣工资料进展了预验收，编号为城档建安预字。验收组对工程实体的质量进展现场抽查， 对设备运行情况进展了了 解，对竣工资料进展了抽查，验收组成员一致认为，该工程符合国家相 关工程验收规和标准要求，符合设计文件的要求，工程竣工验收合格。 开发区建立工程平安质量技术中心进展了同步监视。建立单位负责人签字：建立单位工程负责人签字：年 月曰
