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1、 霍乱疫情防治应急预案一、制定目的霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，是以发病急、传播快、波及围广、能引起大流行为特征的危害严重的甲类传染病。为应对医院霍乱疫情，促进医院霍乱防治工作的制度化和规化，提高霍乱防治水平和应对能力，及时、有效、快速地采取各项防治措施，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，控制疫情的传播、蔓延，保障广大人民群众的身体健康和生命安全，维护社会的稳定，根据中华人民国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例，结合我院实际情况制定本预案。二、 适用围我院发现霍乱（疑似）病人或我县启动霍乱应急预案后，医院霍乱疫情应急工作领导小组决定我院启动本预案。三、 应急原则1、预防为主，常备
2、不懈。提高全院医务人员对霍乱的防治意识，做好人员、技术、物资、药品和设备的应急储备工作，对疫情及时分析和预警，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。2、统一领导，分级负责。根据疫情领导小组负责统一领导和指挥，各小组按预案的规定，在各自的职责围做好本职工作。3、快速反应、高效处置。各小组要按照相关的法律、法规、和规章的规定，完善和健全工作制度和职责，快速反应，高效处置，有效开展监测、报告、和处理工作。4、属地管理，加强合作。要充分尊重和依靠科学，要重视开展霍乱的防治培训，各部门要通力合作，资源共享，有效应对霍乱疫情，要广泛组织和动员公众参与霍乱的防治处理。四、组织机构：（一）组织体系1、领导小组：
3、组 长：卫中副组长：扬威 强 革 段秋林 亚东 汪 洪 邵文明 石 峰成 员：舒锡钧 王玉姣 王 勤 茂林 段 莉 程 密 饶双超 吕召民 邹艳清 梅守卫 饶正良 余小汉 松柏 周胜前 伦和 胡 勇 石 璧 黄 维 云吉 万富贵2、医疗救治专家组：组长：扬威成员：吕召民 程 余小汉 邹艳清 饶正良 松柏 云吉 王玉姣3、救治应急小组：组长：扬威成员：吕召民 邹艳清 程 胡 勇 石 璧 伦和 密 段海燕 夏旺存 硕 饶正良 松柏 周胜前 余小汉 曾荣 云吉 引玉 方纯洁 段珂凌 段福东 伟4、疫情防控小组：组长：扬威成员：王 勤 舒锡钧 王玉姣 程 引玉 饶正良 邹艳清 曾 荣 段珂凌段海燕 余
4、小汉 松柏 周胜前 方纯洁5、物资保障小组：组长： 革成员：黄 维 王 亮 饶双超 万富贵6、疫情信息报告小组：组长：扬威成员： 飞 段 莉 邵 慧7、健康教育宣传小组：组长：邵文明成员：方宝生 舒锡钧 程8、安全保卫小组：组长：亚东成员：梅守卫 新明（二）分工职责领导小组：负责统一领导和指挥；医疗救治专家组：负责研究制定霍乱疫情控制方案、会诊和制定救治方案；救治应急小组：负责组织病人的诊疗与救治；疫情防控小组：负责医院感染预防与控制和职业防护指导；物资保障小组：负责保障交通、通讯、水电、生活以及用房、防护用品、各类消毒剂和治疗药物供应及污染源和医疗废物的消毒与处理；疫情信息报告小组：负责疫情
5、报告工作；健康教育宣传小组：负责健康教育宣传及信息发布工作；安全保卫小组：负责阻止污染物流失或恶意高危传染源的流动，并划定警戒区域进行控制。工作要求：所有小组成员必须保证24小时通讯畅通，接到通知后10分钟赶到指定地点集合；在疫情解除警报前，所有成员外出必须向领导小组组长请假，批准后方可离院。五、 应急程序（一）责任报告人：本院执行职务的医务人员均为责任报告人。（二）报告程序：责任报告人发现霍乱（疑似）病例后应立即报告公卫科或行政总值班，由公卫科或行政总值班报告医院霍乱疫情应急工作领导小组，由领导小组召集疫情应急专家组成员会诊，对病例进行诊断。确诊后公卫科及时报告疾控中心和卫生行政主管部门，同
6、时要按照医院霍乱疫情应急工作领导小组的意见在2小时及时上报疫情。夜班及节假日报告行政总值班（0713-7012224）。（三）处置措施:1、疫情分级与判定疫情分级级：我市辖区发生输入性病例，但无续发病例。级：我市辖区发生1例霍乱病例。级：我市辖区以县为单位5天发生1例以上的霍乱病例。疫情判定各科室医务人员根据霍乱诊断标准及处理原则，发现霍乱疑似病例后，立即报告公卫科或行政总值班，由公卫科或行政总值班报告医院霍乱疫情应急工作领导小组，由领导小组召集疫情应急专家组成员会诊，对病例进行诊断。疫情的分级由上级部门确定。2、疫情的搜索与报告、加强肠道门诊工作。门诊部负责进一步规和健全预检分诊工作，将腹泻
7、病人规分诊到感染性疾病科肠道门诊就诊；肠道门诊接诊人员对腹泻病人要做好登记报告、采便送检和及时治疗，发现疑似病人时要立即隔离留观。、在本预案启动期间，各科室对收治的症状疑似霍乱的所有腹泻病人常规开展霍乱弧菌筛查工作。检验科负责霍乱弧菌的检验工作，做好试剂的储备和人员技术准备工作。、当发现霍乱疑似病例时，医务人员按以下流程报告处理疫情：、霍乱疫情应急处理专家小组会诊判定为霍乱病人或疑似病人后，公卫科要按照医院霍乱疫情应急工作领导小组的意见在2小时及时上报疫情，并负责与疾病预防控制机构等部门就疫情进行沟通，协助开展流行病学调查。3、霍乱病人的救治与消毒工作、隔离治疗传染源。医疗救治专家组：负责研究
8、制定霍乱疫情控制方案、会诊和制定救治方案；救治应急小组：负责组织病人的诊疗与救治；疫情防控小组：负责医院感染预防与控制和职业防护指导；物资保障小组：负责保障交通、通讯、水电、生活以及用房、防护用品、各类消毒剂和治疗药物供应及污染源和医疗废物的消毒与处理；、做好随时消毒与终末消毒。肠道门诊医疗器械和用品必须专用并每日消毒。消毒工作由院感办负责技术指导，后勤保障部协助科室按照要求完成，特别要注意病人、疑似病人和带菌者吐泻物的消毒和处理。、做好职业防护。所有参与霍乱病人、霍乱疑似病人和带菌者诊疗工作的人员，必须严格落实职业防护措施，重点是消化道隔离和接触隔离。、 后勤保障部及时组织开展爱国卫生运动，
9、加强医院食堂的食品卫生管理工作，保持医院环境清洁，做好灭蚊灭蝇工作。垃圾及时清运消毒，加强医院污水消毒处理。（四）、预案终止上级有关部门宣布终止预案，或我院首先发现的疫情被排除后，医院霍乱应急预案工作领导小组决定终止本预案。（五）、信息发布与健康教育有关霍乱的信息统一由政府发布，任何个人和科室不得以任何理由或任何方式向外界报告有关疫情和病人情况。各科室充分利用现有的宣传媒介，开展预防肠道传染病防病知识，教育群众加强个人卫生，勤洗手；保持生活、工作环境清洁；多参加锻炼，增强自身抵抗疾病能力。六、后期处理相关科室在霍乱疫情处理完毕后，要对处理过程与结果进行评估，总结经验教训并上报防治办公室。对在处
10、理疫情过程中有突出贡献的科室和个人，医院给予表彰和奖励。对在处理过程中有失职行为的科室和个人，要根据造成损失和影响的严重程度，按有关法律、法规追究负责人及当事人责任。七、保障措施（一）、霍乱应急处理坚持预防为主，防治结合，不断健全和完善防控体系，保障应急处理工作的顺利开展。（二）、加强全院医务人员的业务知识和操作技能的培训，每年组织开展1-2次突发传染病疫情防治应急演练，提高救治和应急处置能力。（三）、做好物资、药品、设备等储备，应急储备物资使用后要及时补充。（四）、充分利用多媒体、宣传栏、宣传手册等多种形式对社会公众广泛开展预防肠道传染病防病知识，指导群众以科学的行为和方法参与防治工作。（五
11、）、根据疫情变化和防治预案在实施中发现的问题及时对预案进行更新、修订和补充。（六）、本预案自印发之日起实施。附件：霍乱病人诊断标准1、诊断原则。凡有腹泻，伴有呕吐等霍乱症状，从粪便或吐泻物中检出01群或0139群霍乱弧菌或夏秋季节霍乱流行期间的疫区，在腹泻伴呕吐病人血清检查对01群或0139群霍乱弧菌的抗体有明显升高者即可诊断为霍乱病例。2、诊断标准。霍乱病人诊断标准，参照国家标准霍乱诊断标准及处理原则（GB159841995）执行。1）疑似病例。具有下列三项之一者确定为疑似病例。（1）凡有典型临床症状，如剧烈腹泻，水样便（黄水样、清水样、米泔水样或血水样），伴有呕吐，迅速出现脱水或严重脱水，
12、循环衰竭及肌肉痉挛（特别是腓肠肌）的病例。（2）霍乱流行期间，与霍乱病人或带菌者有密切接触史，并发生泻吐症状者。（3）出现无痛性腹泻或伴有呕吐，且粪便或呕吐物霍乱弧菌快速辅助诊断检测试验阳性的病例。2）临床诊断病例。具有下列三项之一者可确定为临床诊断病例：（1）疑似病例的日常生活用品或家居环境中检出01群或/和0139群霍乱弧菌者；（2）疑似病例的粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱弧菌毒素基因PCR检测阳性者；（3）在某起确认的霍乱暴发疫情中，具有直接暴露史且在同一潜伏期出现无痛性腹泻或伴呕吐者。3）实验室确诊病例（1）凡有腹泻症状，粪便、呕吐物或肛拭子标本培养01群或/和0139群霍乱弧菌阳性者。（2）在疫源检索中，粪便或肛拭子标本检出01群或/和0139群霍乱弧菌前后各6天有腹泻症状者。
