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1、沟槽开挖检验批质量验收记录工程名称分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽开挖施工单位专业工长项目经理验收批名称、DN300管安装分包单位分包项目经施工班组长检测频率监理项目允许偏差范围占八、数施工单位检查评定记录（建设）单位验收记录主原状地基土不得扰动、受水浸泡或受1冻。符合设计要求控项2 地基承载力应满足设计要求。地基承载力满足设计要求目进行地基处理时，压实度、厚度满足3设计要求。见试验汇总表槽1底咼程土土两365-般石+20井项槽2底中线不小于规定之6Y30Y35303382825目3沟不陡于设计间6000000槽边坡.30.32.33.30.24.28施工单位主控项目合格，一般项目符合要求
2、。检查评定结果专业质量检验员:年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工稈师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日工程名称2#区块分部工程名土方工程分项工程名称沟槽开挖施工单位长泾市政工专业工长苏卫平项目经理章静江验收批名称、部DN400管 安装分包单位分包项目经理施工班组长苏卫平项目允许偏差检测频率施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录范围占八、数主1 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻。符合设计要求控2 地基承载力应满足设计要求。地基承载力满足设计要求项目进行地基处理时，压实度、厚度满足设计3要求。见试验汇总表目般槽底1高程土20两井之间365-1821-54合格方石+20，36
3、28-718291率:1005合格项2 槽底方-200不小于规定6185695704-率:1003中线沟槽不陡于设计68759合格率边坡83.3施工单位检查评定结果主控项目合格，一般项目平均合格率：94.43。检查合格专业质量检验员：苏卫平日10年 4月15监理（建设）单位验收结论专业监理工稈师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日沟槽开挖检验批质量验收记录工程名称江阴市控源分部工程名土方工程分项工程名称沟槽开挖施工单位江苏锦南市专业工长莫秋君项目经理验收批名称、部191 #地块颐新华都16#23 #南侧分包单位分包项目经理施工班组长检测频率监理（建项目允许偏差范点施工单位检查评定记录设）
4、单位验收围数记录主1 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻。控2 地基承载力应满足设计要求。项进行地基处理时，压实度、厚度满足设计目要求。一槽底土2两65-28 2 1 -54 合格率般1、方36 28高程石+20，井32-722915合格率项方-2001 81 0目2槽底不小于规定之6-56-5743 沟槽不陡于设计间6合格率边坡施工单位检查评定结果专业质量检验员：年 月日监理（建设）单位验收结论专业监理工稈师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日工程名称江阴市控源分部工程名土方工程分项工程名称沟槽开挖施工单位江苏锦南市专业工长莫秋君项目经理验收批名称、部191 #地块颐新华都24#31
5、#南侧分包单位分包项目经理施工班组长检测频率监理（建项目允许偏差范点施工单位检查评定记录设）单位验收围数记录主1 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻。控2 地基承载力应满足设计要求。项进行地基处理时，压实度、厚度满足设计目要求。一槽底土20两65-28 2 1 -54 合格率1方井36 28般高程石+20，32-722915合格率工程名称江阴市控源分部工程名土方工程分项工程名称沟槽开挖施工单位江苏锦南市专业工长莫秋君项目经理验收批名称、部191 #地块颐新华都32#37#南侧分包单位分包项目经理施工班组长项目允许偏差检测频率施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录范围占八、数主1 原状地基
6、土不得扰动、受水浸泡或受冻。控2 地基承载力应满足设计要求。项目进行地基处理时，压实度、厚度满足设计3要求。-一一1 槽底土20卩乃365-2821-54 合格率般高程石+20，井32-722915 合格率目项2 槽底方-200不小于规定之_ 6185615704-3中线沟槽不陡于设计间68759合格率边坡施工单位检查评定结果专业质量检验员:监理（建设）单位验收结论专业监理工程师: （建设单位项目专业技术负责人）:管道基础检验批质量验收记录工程名称江阴市控源截污五标段分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道基础施工单位江苏新桥建工有限公司专业工长黄海军项目经理陈爱东验收批名称、部位99#地块天
7、鹤三村1#7#井西侧分包单位分包项目经理施工班组长吴卫清项目允许偏差施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主1原状地基的承载力符合设计要求。控2混凝土基础的强度符合设计要求。项砂石基础的压实度符合设计或规范要求。般项1原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀，无缝隙。2混凝土基础外光内实，无严重缺陷；混凝土基础的钢筋数量、位置正确；垫中线每侧宽度不小于设计要求合格率 %g高I 程压力管ij道30合格率 %1无压管道0，-15合格率 %厚度不小于设计要求合格率 %混凝:t平:基中线每侧宽度+10，0合格率 %E高程0，-15合格率 %厚度不小于设计要求合格率 %r管座肩宽r+10， -5合格
8、率 %肩高20合格率 %:高(程b压力管1道30合格率 %砂砂砾:1无压管道0, -15-68435772合格率80%平基厚度不小于设计要求合格率90%土弧基础腋角咼度不小于设计要求合格率 %施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年 月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日隐蔽工程检查验收记录（通用）工程名称施工单位隐检项目隐检范围检 查 内 容检查 情 况验 收 意 见处理 情 况复查人：年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员工程名称江阴市控源截污九标段分部工程名称管道主体工程分项工程名称沟槽回填施工单位江苏锦南市政建设工程有限公司专业工长莫秋君项目经理胡勇飞验收批名称、部位191 #地块颐新华都1# 一7 #井南侧分包单位分包项目经理施工班组长吴卫清项目压实度回填材料检查频率施工单位检查平定记录监理（建设）单位验收记(%)范围占八、数录控目1 回填材料符合设计要求。符合要求主2 沟槽不得带水回填，回填应密实。符合要求项柔性管道的变形率不得超过设计要求或规范第4.5.12条3的规定，管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况。符合要求回填土压实度应符合设计或规范要求，设计无要求时，应4符合表4.6.3-1、表463-2的规定。应测点，实测点。般项目12管道
