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1、中医科护理工作计划一、指导思想坚持以_为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，把维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，优化执业环境作为主要内容。针对医院管理和发展中存在的问题，落实院长责任，提高医疗质量，降低医药费用，改进服务作风。通过深入开展医院管理年活动，逐步建立科学、规范的公立医院管理制度，促进社会主义和谐社会建设。二、活动范围_年医院管理年活动范围为全国各级各类医院，重点是公立医院。三、工作目标和重点要求（一）提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求：1.严格_执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常
2、规，做到依法执业，行为规范。依法查处违反执业医师法、医疗机构管理条例、医师外出会诊管理暂行规定的行为并予以公示。2.加大医院院长管理责任。明确院长是医院质量管理第一责任人，坚持_和正确的政绩观。医院院长减少临床专业技术服务，以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在问题落实持续改进措施。3.全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意见;结合医师定期考核，建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量
3、和医医学-教育-网搜集-整理疗安全制度。做到人人知晓，落实到位。其中，对病历的管理,要重点加强运行病历的实时监控与管理。5.根据医院的功能任务，合理配备医务人员。加强医院管理人员法律法规和管理知识培训，对医师按照医师定期考核管理办法严格考核，强化医务人员“三基三严”训练。6.坚持公立医院公益性质，坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品，继续实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。7.执行处方管理办法，加强处方规范化管理，实行按药品通用名处方，开展处方点评工作，登记并通报不合理处方。严格执行抗菌药物临床应用指导原则，开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，提高
4、抗菌药物临床合理应用水平。培养临床药师，实施临床用药监控，加强药品不良反应与药害事故的监测与报告。8.在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，正确实施治疗和护理措施，密切观察患者病情变化，为患者提供基本生活护理服务，提供康复和健康指导，保障患者安全和护理工作质量。9.加强医疗技术和人员资格准入，维护患者安全。严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理。10.加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。落实首诊负责制，提高急诊科（室）能力，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好;医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作;急诊
5、会诊迅速到位;急诊科（室）、入院、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房（ICU）的管理，人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应，科学、合理、规范救治。12.加强医院感染管理工作，提高医院感染诊断水平，有效预防和控制医院感染;按规定做好传染病报告工作。（二）改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。重点要求：13.优化流程，简化环节，合理科室布局;加强挂号管理，创新挂号便民方式，提高预约挂号比例;采取措施提高工作效率，缩短患者各种等候时间。14.科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。15.为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和便民服务措施，门诊提供导诊咨询服务，有候诊椅、饮水、
6、轮椅、电话等设施。（三）提高服务意识，改善服务态度，转变服务作风，注重诚信服务，增进医患沟通，优化医疗执业环境，构建和谐的医患关系。重点要求：16.维护患者合法权益，充分尊重患者知情同意权和选择权。17.服务态度良好，语言文明礼貌，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。18.建立医患沟通制度，增强医患感情交流。规范医患沟通内容、形式，交流用语通俗、易懂，增强沟通效果。19.完善患者投诉处理制度，公布投诉电话、信箱，及时受理、处置患者投诉。采取多种方式，收集患者意见，及时改进工作。20.创建平安医院，优化医疗执业环境。中医科护理工作计划（二）为进一步提高护理工作质量，确保科室_年护理工作再上新台阶，现制定
7、科室具体工作计划。一宗旨：护理工作的全过程，始料贯穿“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，一切护理工作的目的都在于全心全意的为广大患者服务，坚持以护士条例为法律准绳，以“优质护理服务示范医院”评审标准为指导，切实履行护士的责任和义务。二工作目标：1、急救物品完好率_%。2、医疗器械消毒合格率_%。3、基础护理合格率_%。4、患者对护士知晓率_%。5、危重患者护理合格率队_%。6、专科护理合格率_%。7、三基考试合格率_%（理论_分合格，操作_分合格）8、护理急救技术合格率_%。9、护理文书书写合格率_%。10、床位数与护士数之比达到1：0.4。11、病人对护理工作满意度_%。12、护士院内
8、年培训率达_%。13、压疮发生率为0。14、年护理事故发生率为0。三具体措施：1、发挥科室质控小组的质管作用，坚持检查、考评、分析、奖惩、反馈制度，增强全员参予质量管理的意识。2、严格执行“护理查对制度、交接班制度、分级护理制度、护理不良事件上报制度、危重病人抢救制度”等核心制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性，完善相关流程（急诊、病人出入院、转科），熟练掌握医嘱执行制度、患者身份识别制度等。3、狠抓护理质量，从“从安全管理、急救物品的管理、消毒隔离、护理文书、基础护理、分级护理、护理服务、专科护理、中医护理”等方面着手，按照护理质量评分标准来要求日常的护理工作。4、认真落实护士“三基、中
9、医护理”的培训考核，不断提高护士的专业技术水平。5、进一步规范职业用语，提高护患沟通技巧。6、围绕“星级护士”评选和“优质护理服务示范工程”活动工作中心，积极优化服务流程、提高护理质量、落实护士绩效考核、开展优质护理服务。7、抓好实习生带教科研工作，对实习生严格管理，做好岗前培训考核工作。8、配合护理部、工会举办的相关文艺体育活动，提升护士的文化建设，丰富护士的生活。9、鼓励护士撰写护理论文和参加护理学术交流，认真开展新技术、新业务。中医科护理工作计划（三）_年优质护理服务工作是在_年全院全面开展优质护理服务活动的基础上，为进一步深化优质护理服务工作内涵，以提升职业素质、优化护理服务为主题，提
10、升服务水平，持续改进护理质量，在总结上一年度开展优质护理服务活动经验的基础上，特制定_年推广优质护理服务工作计划：一、指导思想我院将全面实施优质护理服务的工作方案，以_为指导，深化以病人为中心的服务理念，以提升职业素质、优化护理服务为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。二、工作目标在新增加ICU、NICU、儿科一、内科二、妇科二、骨科二六个护理单元开展优质护理服务，以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。三、工作措施（一）修订各种制度、标准按照二级综合医院评审标准，进一步健全完善护理核心制度、危重病人护理
11、常规、护士岗位职责、临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范专科护理常规，每一位护理人员印发护士实用手册，并组织各级护理人员培训学习，各病区护士长及护理人员必须增强主动服务意识，提高执行能力，使规章制度落到实处。（二）全面提升职业素质、优化护理服务1、加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从三级三严入手，每月组织一次业务培训，内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。每季度综合学习内容考试一次，_人不合格扣科室综合质量考核分_分。2、提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干，重点加强重症医学科、血液透析，消毒供应中心等
12、重点专科护士的培训，培训结束后，在全院组织学习培训内容。3、加强护理专业技术操作培训。建立培训机制，按照护理部所规定的_个项目，有计划的对护士进行技能操作培训，要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核，牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底，进一步强化训练，提升临床护理技能操作水平，从而提高护理服务。4、提高护士长的管理水平，护理部制定了病区护士长周计划安排，并组织培训，严格按照pDCA循环管理模式进行护理质量管理与持续改进。5、加强护士礼仪规范学习。护士礼仪是护士综合素质的体现，是护士在整个护理工作中，为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的规范和程序;护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节，可
13、使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悦，从而促进疾病的康复。护理部计划_月份开展护理礼仪表演和演讲竞赛，从而提高全院护理人员的礼仪规范和服务水平。6、采取各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。7、注重收集护理服务需求信息，护理部和科室每月组织部分护士长和优质护理服务小组长通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时通过患者满意度调查收集优质护理服务最满意护士，科室每月、护理部每季度评选优质护理服务明星护士，对护士工作给予激励，调动她们的工作积极
14、性。8、在全院临床科室开展优质护理服务，每季度评选明星护士，将人性化服务理念作为一切工作的准则，以星级护士评选活动为契机，解决我院服务过程中的薄弱环节，增强主动服务意识，规范护理服务，提高护理服务质量和水平，促进我院护理文化建设。9、细节决定成败，抓好护理服务细节，提供细微的人性化服务，是我院优质护理服务试点工作的一项指导原则，我们力图将以人为本、以病人为中心的护理理念贯穿于工作的方方面面。（1）规范护士职业用语和行为举止。如入院病人接待、电话接待、各项操作、床边交接班和出院病人用语等。病人入院护士主动起立、主动问候、主动将病人领至床边;交班时不直接称呼床号，而是称呼爷爷、奶奶、叔叔、阿姨等，
15、让病人感受到温馨的规范的护理服务。（2）实行形式多样的健康教育。在新入院、特殊检查前后、手术病人的心理疏导、饮食指导及健康指导中，采用口头嘱咐、宣教手册、病友相互交流、护理人员示范等多种方式，使患者更加容易掌握相关内容，减轻患者的紧张恐惧心理。（3）实行四声服务。病人询问有迎声;护理操作有解释声;住院期间有宣教声;服务不足有抱歉声。要求所有护士做到不冷漠家属、不和家属发生争执、不拒绝家属合理要求、不对家属说我不知道，我不清楚。（4）开展预约出院服务。出院患者由护士全程办理各项手续，包括：办理出院手续、打印清单、协调复印病历、诊断证明书的办理、协调办理新型农村合作医疗的报销等，做好出院指导护送患者出病区。（5）开展特色护理服务。各个试点病房根据专科特色为患者提供特色服务，为护理工作锦上添花。如：ICU、NICU_小时无陪护护理模式、消毒隔离产房新生儿洗浴的开展，妇产科、NICU新生儿油浴的应用、消毒供应中心的下收下送、中医科、骨科根据患者不同的康复需求，给予特色中药足浴;内科将饮食指导做成图文并茂的画册，易于患者理解并掌握等。（三）加强管理，确保护理安全1、加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等
