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1、病理学考试大纲课程编号：03150020课程名称：病理学（pathology）学 分：6.0 总 学 时：108学时 适应专业：五年制本科临床医学专业考试形式：闭卷绪论一、知识范围1.掌握：病理学的概念，病理学的内容和任务。2.熟悉：病理学在医学教育、临床医疗和科研中的地位。3.了解：病理学的研究方法（包括常用的病理学研究方法和新技术），病理学在临床中的作用。二、 考试要求1.病理学、病理改变的概念。2.病理学在医学中的作用、研究方法。3.病理学发展的历史及方向。 第一章 细胞、组织的适应和损伤一、 知识范围1.掌握：适应、萎缩、肥大、增生、化生、可逆性损伤（变性）、坏死、凝固性坏死、液化性坏
2、死、纤维素样坏死、坏疽、溃疡、空洞、机化与凋亡的概念；细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性的形态学改变；坏死的基本病变、类型和结局。2.熟悉：淀粉样变性、粘液样变性和病理性钙化、病理性色素沉着的特点；坏死与凋亡之区别。3.了解：损伤的原因与发生机制；细胞老化的主要原理。二、考试要求1.适应、萎缩、肥大、增生、化生、可逆性损伤（变性）、坏死、凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死、坏疽、溃疡、空洞、机化、凋亡、细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性的概念及病变特点。2.病理性萎缩的分类，细胞水肿和脂肪变性的机制。3.坏死的分类、发生原因、结局、后果。细胞凋亡的概念、形态学改变、发生机制、其与坏死的区别。第二章
3、损伤的修复一、知识范围1、掌握：修复与再生的基本概念，不同类型细胞的再生潜能，肉芽组织、瘢痕组织的的概念、形态特点与功能；创伤愈合的基本过程及类型。2、熟悉：各种组织的再生过程。3、了解：细胞再生的影响因素。二、考试要求1、再生：概念、分类；不同类型细胞的再生潜能；各种组织再生的能力、过程；细胞再生的影响因素；干细胞的概念与分化。2、纤维性修复：肉芽组织的概念、形态特点和功能；瘢痕组织的形态与作用；肉芽组织和瘢痕组织的形成过程与机制。3、创伤愈合：概念；皮肤创伤愈合的基本过程、类型及其特点；骨折愈合的过程；影响创伤愈合的因素。第三章 局部血液循环障碍一、知识范围1、掌握：充血、淤血、肺褐色硬化
4、、槟榔肝、血栓形成、血栓、白色血栓、红色血栓、混和合血栓、透明血栓、附壁血栓、再通、栓塞、梗死、贫血性梗死、出血性梗死的概念；静脉性充血的的病变和后果，肝、肺淤血的病理变化；血栓形成的条件，血栓的类型、形态特点、结局与对机体的影响；栓子运行的途径；栓塞的种类及其对机体的影响；梗死的病理改变和类型。2、熟悉：动脉性充血的原因、病理变化和后果；静脉性充血的原因；血栓形成的过程和发生机制；梗死的原因、条件及其对机体的影响与结局。3、了解：出血和水肿的基本概念，出血的病因与发生机制，水肿的机理和病理变化。 二、考试要求1、充血的概念、类型、病理改变及后果；淤血的概念，肺淤血与肝淤血的病理变化。 2、血
5、栓形成的概念、条件与机制、过程；血栓的类型、形态特点、结局及对机体的影响。 3、栓塞的概念、类型和对机体的影响；栓子运行途径。 4、梗死的概念、原因与条件、类型及病变特点、影响和结局。第四章 炎 症一、知识范围1、掌握：炎症、变质、渗出、趋化作用、吞噬作用、炎症介质、炎性水肿、炎性积液、浆液性炎、纤维素性炎、假膜性炎、化脓性炎、脓肿、蜂窝织炎、表面化脓、出血性炎、肉芽肿、肉芽肿性炎、毒血症、菌血症、败血症、脓毒败血症的概念；炎症的基本病理变化，急性炎症的类型，纤维素性炎、化脓性炎的病变特点；一般慢性炎的病理特征，肉芽肿性炎的类型及形态改变。2、熟悉：炎症的局部表现和全身反应；主要炎症介质的种类
6、和作用；浆液性炎、出血性炎的病理变化。3、了解：急性炎症的发生过程和机制，慢性炎症的机理。二、考试要求1、炎症的概述：炎症的概念、原因、基本病理变化、局部表现与全身反应。 2、急性炎症：定义、血流动力学改变、血管通透性增加、炎性水肿概念与作用；白细胞附壁、粘着、游出的过程及趋化作用、趋化因子、吞噬作用的概念，吞噬细胞的种类、吞噬过程；白细胞在局部的作用。炎症介质的定义、类别及其主要作用。急性炎症的类型：浆液性炎症的概念、病变和转归；纤维素性炎症的概念、病变和结局；化脓性炎症的概念、分类，脓肿、蜂窝织炎、表面化脓和积脓的概念和病变特点。急性炎症的结局。 3、慢性炎症：一般慢性炎症的病理变化和特点
7、。慢性肉芽肿性的概念、常见原因、形成条件和组成。第五章 肿 瘤一、知识范围1、掌握：肿瘤的概念，肿瘤的分化、异型性、扩散、转移、生长分数、演进与异质化、分级与分期，癌前病变、非典型增生、癌、原位癌、肉瘤、交界性肿瘤、异位内分泌肿瘤、副肿瘤综合征、癌基因、肿瘤抑制基因等基本概念；肿瘤的一般形态结构特点和异型性之表现，生长方式和扩散途径以及对机体的影响；肿瘤命名和分类的原则；肿瘤及非肿瘤性增生、良性与恶性肿瘤、癌和肉瘤的主要区别。 2、熟悉：常见肿瘤的好发部位、生物学特性和形态特点；常见癌前病变的病理变化。3、了解：肿瘤的病因及肿瘤发生的分子机制；恶性肿瘤浸润和转移的过程及机理；细胞生长与增殖的调
8、控。二、考试要求1、肿瘤的概念；肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别。肿瘤的大体形态与组织结构特点。2、肿瘤异型性的概念和表现（组织结构；细胞）。3、肿瘤的生长与扩散：生长方式、生长动力学，肿瘤血管生成，肿瘤的演进与异质性的概念；肿瘤的扩散方式；肿瘤转移的概念、途径及过程。肿瘤分级和分期的根据及临床意义。肿瘤对机体的影响。4、肿瘤命名与分类。5、良性与恶性肿瘤的区别。癌前病变（疾病）、非典型性增生、原位癌的概念以及常见的癌前病变（疾病）与非典型性增生的病理变化和分级。6、肿瘤发生的分子学基础，原癌基因、癌基因、抑癌基因的概念，常见癌基因名称。环境致瘤因素。遗传与肿瘤。肿瘤免疫。第六章 心血管系统疾病
9、一、知识范围1、掌握：动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、高血压性心脏病、风湿病、风湿性心脏病的病变特点及合并症和临床病理联系。2、熟悉：动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、高血压性心脏病的病因和发病机制。3、了解：主动脉、脑动脉、四肢动脉、肾动脉硬化的病变特点和临床表现；风湿病的病因及发病机制。二、考试要求1、动脉粥样硬化的概念、危险因素及发病机制、病理变化，脂纹、纤维斑块、粥样斑块的概念；主要动脉的病变及后果：脑动脉粥样硬化的好发部位、病变及后果，肾动脉与四肢动脉粥样硬化的病变与后果，冠状动脉粥样硬化的分级。冠心病的概念、原因；心绞痛的概念、类别、及临床表现；心
10、肌梗死的概念、类型、病理变化、合并症及后果；冠状动脉性猝死的原因和临床表现。2、高血压的诊断与分类，原发性高血压的病因和发病机制，良性高血压的分期、病理变化和临床病理联系；急进型高血压的病变及临床联系。3、风湿病的概念、病因和发病机制、基本病理变化；风湿病的各器官病变：风湿性心内膜炎、心肌炎、心外膜炎的病变特点与临床联系；风湿性关节炎的病变及临床表现；风湿性皮肤病变、动脉炎、脑病的病变特点。第七章 呼吸系统疾病一、知识范围1、掌握：慢性支气管炎、支气管扩张症、肺气肿、慢性肺源性心脏病、大叶性肺炎、 小叶性肺炎、病毒性肺炎、硅肺的基本病理变化与临床病理联系。2、熟悉：大叶性肺炎、 小叶性肺炎的并
11、发症及结局；肺癌、鼻咽癌的肉眼及组织学类型。3、了解：肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺源性心脏病、硅肺的病因及发病机制；肺癌、鼻咽癌的病因、各组织学类型的病变特征及临床病理联系。二、考试要求 1、肺炎：细菌性肺炎-大叶性肺炎的病因、病理变化、临床病理联系和并发症，小叶性肺炎的病因、发病机机制、病理变化、临床病理联系和并发症；病毒性肺炎的病毒种类、病理变化；支原体肺炎的病理变化和临床病理联系。2、慢性阻塞性肺疾病：概念和类别；慢性支气管炎、支气管扩张症的概念、病因与发病机制、病理变化和临床病理联系；肺气肿的概念、病因、发病机制、类型、病变特点、临床病理联系。慢性肺源性心脏病的病因、发病机制、病
12、理变化和临床病理联系。 3、呼吸系统常见肿瘤：鼻咽癌的病因、病理变化、大体类型、组织学类型、扩散途径与临床病理联系；肺癌的病因、大体与组织学类型、扩散途径、临床病理联系。第八章 消化系统疾病一、知识范围1、掌握：消化性溃疡的病理变化及合并症；病毒性肝炎的基本病变、类型与各型的病理特征；门脉性肝硬化的形态变化和临床病理联系；胃癌、原发性肝癌的病理改变。2、熟悉：阑尾炎、其他类型的慢性胃炎、坏死后肝硬化的病理改变。3、了解：消化道疾病的病因及发病机制；食管癌、大肠癌及胰腺癌的分型和病理变化。二、考试要求1、消化性溃疡的病因、发病机制、病理变化与临床病理联系、结局及并发症。2、病毒性肝炎的病因、发病
13、机制、基本病变、分类及各临床类型的病理变化与临床病理联系。3、肝硬变的概念、分类；门脉性肝硬变的病因与发病机制、病理变化和临床病理联系；坏死后性肝硬变的病理变化及与门脉性肝硬变的区别。4、消化系统常见肿瘤：食管癌的病因、病理变化、扩散途径与临床病理联系；胃癌的病因、组织发生、病理变化、扩散方式及临床病理联系；大肠癌的病因、病理变化、扩散途径、分期与预后；原发性肝癌的病因、病理变化、扩散途径与临床病理联系。第十一章 泌尿系统疾病一、知识范围1、掌握：急性弥漫性增生性肾小球肾炎、快速进行性肾小球肾炎、慢性硬化性肾小球肾炎、肾盂肾炎的病理变化及临床病理联系。2、熟悉：肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、膜性
14、增生性肾小球肾炎的病因与发病机理。3、了解：轻微病变性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、系膜增生性肾小球肾炎、IGA肾病的病变特点及主要临床表现。二、考试要求1、肾小球肾炎的病因、发病机制、基本病变、临床表现。2、原发性肾小球肾炎的病理类型：急性弥漫性肾小球肾炎、快速进行性肾小球肾炎的病因与发病机制、病理变化和临床病理联系及结局；肾病综合征及相关的肾炎类型-膜性肾小球肾炎、微小病变性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系与结局；IGA肾病的病变特点和结局；慢性肾小球肾炎的病因与发病机制、病理变化、临床病理联系及结局。3、肾小管-间
15、质性肾炎的概念与类型：急性肾盂肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系；慢性肾盂肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系及结局；药物引起的肾小管-间质性肾炎的病理变化及临床表现。第十二章 生殖系统和乳腺疾病一、知识范围1、掌握：子宫颈上皮内瘤变的概念，子宫颈癌的病理特征、扩散途径和临床病理联系；乳腺癌的常见组织学类型及病变特点；妊娠滋养层细胞疾病的形态特点与临床病理联系。2、熟悉：子宫体癌、慢性子宫颈炎、子宫平滑肌瘤的病变特点。3、了解：卵巢肿瘤的种类及其形态特点。二、考试要求1、子宫颈疾病：慢性子宫颈炎的病理变化及临床病理联系；子宫颈上皮非典型性增生的分级和临床意义；子宫颈鳞状细胞癌的病理变化、扩散和转移及临床病理联系。2、子宫体疾病：子宫内膜异位症与子宫内膜增生症的病理变化；子宫体癌的病理变化、扩散途径与临床病理联系，子宫平滑肌瘤病理变化与临床病理联系。妊娠滋养层细胞疾病：葡萄胎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系；绒毛膜癌的病理变化、扩散途径与临床病理联系；葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌三者的关系与
