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1、中医辩证治疗皮肤瘙痒症皮肤瘙痒症属于常见的皮肤病。好发于秋冬季节，临床上男性多于女性，尤以老年男性为多 见。作者运用养血润燥、祛风止痒的四物消风散加减治疗本病50 例，效果满意，现报告如 下：1 临床资料50 例患者系 20042010 年在门诊治疗的病人，其中男 39 例，女 11 例。年龄 2070 岁，50 岁以上者 44 例，占 88%，病程最短 7 天，最长 5 年。50 例患者中泛发型皮肤瘙痒 26 例，局 限性皮肤瘙痒 24 例，其中合并瘙痒者 10 例，发病前有明显过敏史者 4 例。全部病例均查肝、 肾功能及血糖，排除肝肾功能及糖尿病引起的皮肤瘙痒症。临床症状：常发有定时，秋冬
2、多见，发病后常难遏止，尤以晚饭后至入睡前为甚，必须强力 搔抓；皮肤常出现抓痕、血痂，色素沉着，青壮年患者常湿疹化；皮肤瘙痒可泛及全身或肢 体一部，一般以阴部、下肢、肩、背、足背部等多见；并伴有心烦失眠，舌质红、苔薄黄或 无苔，脉细数等。2 治疗方法拟养血润燥，祛风止痒方，用四物消风散加减：当归10g，川芎12g,熟地15g,苦参12g, 羌活9g,薄荷3g,防风9g,蝉衣6g,党参12g，白藓皮15g，白蒺藜15g，心烦失眠者加莲 子芯15g，每日一副，水煎分2次服。3 结果按以下标准判定疗效：痊愈：瘙痒完全消失，随访半年无复发；显效：瘙痒基本消失，仅留 有少量抓痕，随访半年无加重；好转：瘙痒
3、减轻；无效：治疗后瘙痒无改善。结果：痊愈47 例占 94%，显效 3 例，占6%，总有效率100%；最多服药28 剂，最少服药3 剂，无明显副作用。4 小结本病属神经机能障碍性皮肤病，病因复杂，由体内外诸多因素，如代谢障碍、内分泌紊乱、 肿瘤、变态反应、自体中毒、神经机能障碍、外界刺激、气候变化、药物、辛辣食物、毛纺 织品及化纤衣着、虫咬等都能引起发病，且无特效疗法。内经曰“诸病痒症皆属于心”，提出 了痒与神经系统的密切关系。祖国医学认为阴血不足，血虚风燥，风湿蕴阻，肌肤失养是本病的病因病机。 “治病必求于 本”， “客者除之”， “燥者润之”。燥随风至其燥益甚，治宜补阴以制阳，养营以润燥，故曰： “治风先治血，血行风自灭。 ”方中四物汤养血润燥，补血通络，此最善之法也。羌活、防风、 蝉衣疏散风邪，透发营卫而除湿；血虚则生火，故用薄荷宣散风热；苦参、白藓皮清热燥湿， 祛风杀虫、止痒；白蒺藜平肝疏肝，祛风止痒；党参扶正祛邪，增强免疫功能；莲子芯清心 安神，故心烦失眠者用之。诸药合用，养血润燥，祛风除湿止痒，故四物消风散加减治疗皮 肤瘙痒疗效满意，值得推广。
