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1、上海中医药大学继续教育学院毕业实习手册护理学专业专升本层次毕业实习治理暂行规定一、目的要求毕业实习是教学进程中的重要组成部份，要求学生通过毕业 实习，理论联系实际，加深对所学专业的感性熟悉，巩固和提高 所学的基础理论及专业知识:在实习中取得实际知识和实际工作 技术；培育独立工作和解决实际问题的能力：通过毕业论文的撰 写培育必然的科研能力。二、毕业实习安排原那么大体要求：毕业实习是护理教育的重要组成部份。毕业实习要求学生在 带教教师的指导下，增强护理大体功的训练，踊跃参加临床实践 活动，尽力提高临床护理工作能力。成人学历教育本科毕业实习 包括两部份，即骨干学科毕业实习轮转和毕业论文撰写及论文的
2、答辩或评审。对实习医院及实习带教教师的规定：实习教学医院应为二级或二级以上医院，是有一支比较强的 临床护理带教队伍，能胜任毕业实习指导、组织病案讨论和小讲 课等工作，经学校审核，能够承担毕业实习带教任务的医院。带 教教师应具有中级以上职称。三、毕业实习考核学生每科实习终止后，须做出科小结并进行出科考核，评 分标准一概按百分制。出科考核应对知识把握程度、护理 技术操作、护理病历写书质量、工作学习态度等方面作出 综合评定。考核不合格者不予毕业。实习考核表由带教老师签名后交医院教学办公室或科教 科盖章后交于学校。四、实习打算(-)毕业实习治理补充规定：一、原那么上由学校安排毕业实习医院，假设学生因故
3、要求自己 联系医院进行毕业实习的，须经学校审核同意后，方能在其所联 系医院实习。2、在二级或二级以上医院工作的毕业学生，毕业实习能够申请 回原单位。原单位必需保证依照毕业实习手册要求轮转实习，制 定副高或中级职称的临床教师带教，严格毕业实习治理，保证毕 业实习质量。3、申请回原单位实习的学生，由本人提出，填写申请表，经单 位同意依照毕业实习要求进行安排，报学校审核批准，方可回原 单位进行毕业实习。回原单位毕业实习的学生，毕业依照毕业实 习手册要求，轮转实习安排与学校的毕业实习同步，每科实习终 止由科主任和带教教师对学生进行评判和鉴定。如发觉有弄虚作 假行为，一经查实，取消实习成绩。4、从事临床
4、护理工作十年以上或已晋升中级职称的学生能够申 请免实习。免实习由本人提出，并清楚、准确地填写毕业实习记 录表，由医院人事部门盖章确认，报学校审核批准后方可免实习。 五、本补充规定说明权由继续教育学院负责。（二）毕业实习打算安排表:实习科目内科外科中医类科选科毕业论文合计周数4周4周4周4周4周20周注：一、选科实习是指由学生自己选择实习的科室;二、中医类科包括针灸科、推拿科、竹伤科、肛肠科等：3、临床毕业实习原那么上每一年8月的第一个周一开始：五、附表：以下为各附表格式，相关表格可登录以下网址下载：（打印要求：16K大小）注：一、“单位人事部门意见”需由单位人事部门盖章，方为有 效。二、本表一
5、式二份，一份本人保留，一份交学校保留。上海中医药大学继续教育学院学员毕业实习记录表姓名性别年龄学号专业层次专科（）专升本（）本科（）电话工作单位手机联系地址邮编现有专业技术职称是/否申请免实习，在符合的条件后打J医学（护理）工作（）年以上（）已晋升中级职称（）医学（护理）工作年限是/否申请在原冷位实习原单位全称工作经历时间在何地何总位任何职年 月至年 月年 月至年n年 月至年n选选抒科室作为毕业选科实习科室。实习预科期目标实习内容：单位人事盖章学校盖章部门意意见年 月 日见年 月 日毕业实习大纲每位实习生在实习期间必需完成整体护理病历10份（内科 4-5份、外科4-5份、中医类科（含综合病房）
6、4-5份、任选科 4-5份）作为评定毕业实习成绩依据之一。各科实习的具体要求、综合要求一、熟悉护士的职责，各科病房的治理制度及工作内容。二、熟练把握病人出入院的护理，各类铺床法，病人的清洁卫生, 褥疮的预防和医治方式，口腔护理，皮肤护理，头发护理，整理 床铺等方式，病人的搬移和各类卧式，体温、脉搏、呼吸、血压 的观看与测量，饮食宜忌，针灸、拔罐，各类灌肠法，肛门排气 法，冷、热疗法，导尿术与膀胱冲洗术，鼻饲法，给氧法，雾化 吸入法，病区物品清洁、消毒保管法，床单位终末处置，吸痰法, 各类药物疗法（口服中药、西药，皮内、皮下、肌肉注射，静脉注射及输液法、输血法），出入量记录，医嘱处置，标本搜集法
7、, 洗胃法，人工呼吸法，尸身料理等。3、初步把握各类护理文件书写要求，着重五种书写：交班报告、 医嘱单、体温单、特护单、护理病历。、内科一、熟悉内科护理常规和分级护理内容。二、把握内科疾病观看、辨证施护，如发烧、休克、昏迷、出血、 呼吸困难、心梗、心衰、肾衰等护理方式。3、常见病的护理特点，如大叶性肺炎、支气管哮喘、慢性肺源 性心脏病、消化性溃疡、肝硬化、风湿性心脏病、充血性心力衰 竭、高血压病、脑血管意外、糖尿病、甲亢、贫血、白血病等。 4、协助医师做好各类穿刺术及熟悉其术后护理特点，如腰穿， 胸腹、骨摘穿刺等。五、学会内科特殊技术操作如胃液分析、肾功能考试、尿糖测定 等。六、擅长观看和辩认
8、内科病人的病情转变，熟悉CCU监护，把握 常见病的应急处置。7、熟悉内科常见病的护理查体与健康教育。八、书写完整护理病历。、外科1、熟悉外科护理常规，把握外科各系统疾病手术前预备与手术 后护理。手术前预备：精神预备、手术野皮肤预备、胃肠道的预 备、急症手术预备、口腔护理及洗澡等注意事项。手术后护理：了解手术情形，维持正确卧位，周密观看 病人体温、脉搏、呼吸、血压、切口、敷料、各类引流管及出入 量等，并做好记录。把握手术后并发症的预防与处置，协助病人 初期活动。二、学会外科各类特殊技术操作方式如膀胱冲洗，胃肠减压，切 开缝合的预备，各类引流（胸腔、胆道、腹腔等）的预备与护理。3、熟悉烧伤、冻伤、
9、皮肤移植、截瘫、截肢、的折上石膏、上 牵引病人的护理。4、学会伤口换药及拆线、出血、止血的处置。五、熟悉肾盂造影、膀胱检查和造搂的护理。六、熟悉ICU监护。7、熟悉外科并发症的预防方法、急救处置及人工呼吸、胸外心 脏挤压术等方式。八、熟悉外科常见病的护理常规与健康教育。九、书写完整的护理病历。、妇产科一、熟悉妇科及产科护理常规。二、熟悉妇产科手术前后的护理特点（把握导尿术）。3、把握产科检查，学会产程观看与护理，每一个实习生要求接 生35个。4、把握新生儿的护理方式，如学会测量新生儿的身长、头困、 体重、洗澡法、喂养法及早产儿护理。五、协助开展打算生育和母乳喂养益处的宣传工作。六、熟悉妇产科常
10、见病的护理查体与健康教育。7、书写完整的护理病历。、小儿科1、熟悉儿科护理常规。二、熟悉常见小儿疾病的病症护理，如高热、惊厥、抽搐等，把 握小儿常见病、多发病的临床特点，医治原那么及护理方法。3、把握小儿经常使用诊疗技术如头皮针注射法，股静脉穿刺及 颈浅静脉穿刺法，输血、鼻饲、灌肠等方式。4、熟悉小儿科经常使用药物剂量，利用方式及其副作用的处置。 五、熟悉危重病人病情观看，了解病情恶化的预兆，做到及时报 告，并学会进行必要的处置，如给氧，人工呼吸等操作。六、熟悉儿科常见病的护理查体。7、书写完整护理病历。的、手术室 一、熟悉手术室设置与布局，手术室的一样规那么及手术室护士 工作职责。二、熟悉经
11、常使用手术器械、敷料、物品的名称、用途及清洁, 消毒与保管方式。3、严格把握无菌技术操作，学会洗手上台与巡回工作，要求每 一个实习生洗手34台，巡回34台。4、熟悉手术前预备工作（包括敷料制作），术中观看巡视工作， 术毕处置及手术室每周业务工作安排。化）、供给室1、熟悉供给室设置布局及一样制度，树立污染区、清洁区、无 菌区概念。二、熟悉搪瓷，玻璃，金属器械，橡皮管，手套，布类清洁、消 毒、保管等方式及煮沸消毒与高压蒸汽灭菌法。3、把握各类无菌包如导尿包，切开包，穿刺包等的预备。4、学会制作敷料（棉球、纱布、橡皮条）磨针头、补橡皮手套等 方式。(A)、门诊急诊室一、初步把握门急诊室设置、布局与护
12、理分诊和接诊工作的内容。 二、学会观看常见急诊病的病情转变，把握急救方式和配合医师 做好抢救工作。3、协助各类就医工作，配合做好卫生宣传指导工作。、传染科一、熟悉传染科病人出入院的护理，各系统传染病的隔离、消毒 及病房的治理和工作制度。二、把握各类常见传染病及危重病情的观看护理。3、熟练把握病房经常使用各类生物制品的利用方式、注意事项 及脱敏方式。4、熟悉气管切开的术前预备及术后隔离护理。(十八针灸科1、熟悉十四经脉的体表散布及走向，把握经常使用穴位的定位、 取穴，熟悉其功效和适应症。二、熟练把握针刺一样操作手法及晕针的处置，把握各类针的清 洁、消毒法。3、把握各类拔火罐法及穴位注射法。4、了
13、解常见病证的针灸医治，了解电针、头针、耳针等针法的 应用。（十一）、推拿科一、熟悉常见病证的推拿经常使用穴位及部位的取穴方式。二、了解脊柱、四肢、胸腹及头部的体魄检查。3、识别内、妇、儿科等病症中的推拿适应症及排除禁忌症的各 类检查方式。（十二）、中医伤科1、把握伤口换药方式和注意事项。二、了解伤科重、急诊的诊断和处置原那么。了解损伤眩晕、损 伤呕吐、损伤腹胀、损伤喘咳等常见损伤内证。3、把握中医伤科内治三期十法和方药。上海中医药大学继续教育学院护理专业专升本临床出科考核表科室 姓名 班级 学号 成绩项目标 准 评 分评价指标标 准 评 分评价标准标 准 评 分学生得分曲 分ABCD素 质 要 求C自身准备1仪表大方、举止端正11语言 交往1尊重教师,自我介绍11护 理病 史15病史 采集S内容完整2主观资料正确完整H客观资料正确完整c一心理社.会方面描述正确cC 一病历书写内容完整33叙述荷要、运用医 学术语CC 一型点突出29 护 理 计 划53护理问虺S确切、完第33相关因素恰当11问题排列顺序恰当2按PES公式书写2护理it预期结果1现实的,能够达到的护理结果11可被预测和观察11有时间限制11由护患双方共同制定的11护理 措施5决定处理问题的 急援次序11准确、完整33具体0r行11措施依据10准确、完整SS逻辑性、综合性2C1
