使用一次性双鼻氧管固定鼻胃管的方法

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1、使用一次性双鼻氧管固定鼻胃管的方法目的 探讨临床有效的鼻胃管固定方法。方法 将长期鼻饲的患者 46 例随机 分为两组,对两组患者分别采用常采用常规胶布固定法和一次性双鼻氧管+鼻胃 管固定法进行比较分析。结果 鼻黏膜受损发生率,胃管滑出率显著低于常规胃 管胶布固定组。结论 该方法克服了使用胶布固定方法存在的弊端,减轻了护士 的工作量,在临床值得推广。标签:鼻胃管;固定;一次性双鼻氧管鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物,水分和药物的方法 1。这是一种安全、方便、符合人体生理的营养支持方法,在临床上得到了广 泛的应用。老年病科的患者由于老年痴呆,偏瘫和昏迷等导致咳嗽反射减弱,吞 咽功能

2、障碍,不能自主进食,只能通过鼻饲胃管供给水、营养丰富的食物以及患 者疾病所需的治疗,所以必须牢固、妥善地固定胃管,防止其出现滑脱或移位的 现象而影响治疗,同时也避免了由于胃管未妥善固定而导致的胃液反流引起的窒 息等严重不良后果2,3。传统的留置胃管的固定方法是采用普通胶布在胃管处 交叉后固定在鼻翼或鼻前庭,使用這种方法固定存在诸多缺点 4。因此我科尝 试使用其它方法来固定鼻胃管,现将其制作方法及研究结果报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 收集2010年01月2012月年12在本院老年病科病房住院的 患者46例,年龄在6897岁,平均年龄(72.311.5)岁。男31例、女15例, 其中脑

3、梗塞27例、脑出血9例、蛛网膜下腔出血2例、帕金森病4例、老年性 痴呆4例,其中神志清醒3 1例、昏迷14例,病程1 36个月。1.2材料 一次性使用双鼻氧管和胃管各1根(均为苏州新区明基高分子医疗 器械有限公司生产),液体石蜡,棉签,一次性无菌手套,无菌剪, 3L 医用胶带。1.3方法 根据患者需要将双鼻氧管的延长管及其中一侧或两侧鼻塞剪去(看 患者是否需要使用此氧管吸氧,若患者需要,则可将鼻吸氧管的另一侧导管保留。 吸氧时先调节好氧流量后,再将鼻吸氧管的另一侧导管置于鼻孔内,其余同鼻导 管吸氧法1。)胃管置入后,将鼻吸氧管推至胃管标记处后0.5cm。用3L医用胶 布将胃管固定于鼻吸氧管上,并将双鼻氧管挂于耳廓上,调整好氧管松紧度,胃 管可沿鼻氧管固定。1 .4将患者随机分为两组,分别实验组23例;对照组23例。实验组:使用 上述方法固定。对照组:按常规胶布固定。两组患者性别、年龄、病情、用药情 况、一般营养状态、导管材料等方面比较无显著差异( P0.05)。1.5观察指标 观察并记录固定胃管的时间,牢固的程度及皮肤受刺激情况。 如固定处皮肤出现红晕,瘙痒或破损判定为有皮肤刺激;胃管脱出35cm即判

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