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1、 . 建设工程质量监督申报表建设单位 丹阳中南锦腾房地产开发工程名称 中南悦府园一期、二期项目 工程地址 丹阳市华南路东侧、振新路北侧 项目编码20101、20102 省建设工程质量监督总站监制 丹阳市建设 工程质量监督站：我单位建设的 中南悦府园一期、二期项目 工程按照国务院建设工程质量管理条例和省房屋建筑和市政基础设施工程质量监督管理办法等有关规定，现到你站申请办理工程质量监督手续，请予注册登记。附：一、工程概况与申报资料表二、建设各方责任主体基本情况登记表 建设单位（盖章）： 年 月 日联系人：丁海浩联系： / 一、工程概况与申报资料表项目编码：20101、20102工程概况工程分类民用
2、建筑工程居住建筑（商品房 保障性住房 其他）办公建筑 旅馆酒店建筑 商业建筑居民服务建筑 文化建筑 教育建筑 体育建筑卫生建筑 科研建筑 交通建筑 人防建筑广播电影电视建筑其他工业建筑工程厂房（机房） 仓库 辅助附属设施构筑物工程工业构筑物民用构筑物水工构筑物土木工程（市政基础设施工程）道路工程 轨道交通工程 桥涵工程 隧道工程 架线与管沟工程 泵站 污水处理厂 广场 垃圾处理厂站 排水工程 其他园林工程与古建筑修缮工程园林绿化 园路、广场地面铺装 园林小品假山、叠石、置石 园林理水 园林安装 古建筑修缮 其他1、新建；2、扩建；3、改建1、政府投资项目；2、非政府投资项目；3、外资项目建筑面
3、积 268769 地上204882；地下63887 （其中人防面积13600）园林工程总面积其中：绿化面积，园林附属工程面积结构类型框剪结构层 次六层、七层、三十四层地基基础类型桩筏基础工程造价154681.1万元计划开工日期2017年5月10日计划竣工日期2019年6月20日申报资料申报资料名称文件（证书、合同）号办理日期施工图设计文件审查合格证书监理中标通知书监理合同施工中标通知书施工合同申报需说明的情况二、建设各方责任主体基本情况登记表建设单位名称中南悦府园一期、二期项目地址丹阳市华南路东侧、振新路北侧资质等级资质证书号法人代表徐小兵联系项目负责人焦来宏联系企业组织机构代码9132118
4、1MA1NLE7E17勘察单位名称省地质工程勘察院地址市安德门大街11号资质等级综合甲级资质证书号B132045122法人代表施春华联系05项目负责人安银联系0X企业组织机构代码57141971-0设计单位名称筑森建筑设计股份地址市新北区太湖中路11号资质等级甲级资质证书号A132019396-611法人代表单国伟联系00X项目负责人符光宇联系0企业组织机构代码G监理单位名称高智项目管理地址市丹徒区国合软件产业园1号楼资质等级甲级资质证书号E132001388法人代表王颂阳联系1企业组织机构代码2总监理工程师窦小龙执业资格证书号32019678联系X监理工程师邓全怀执业资格证书号3201305
5、0联系6监理工程师黄荣平执业资格证书号建工（扬）监工第1002754号联系1监理工程师执业资格证书号联系施工单位总承包单位名称第筑集团地址市钟楼区银花路4号资质等级建筑工程施工总承包壹级资质证书号D132010242企业组织机构代码13716195-6法人代表芮永昇联系06X技术负责人顾国忠联系066项目经理姓 名肖忠军联系7建造师等级注册一级建造师书号00326609项目部技术负责人洪银龙专业技术职称工程师3质检员查建新专业土建岗位证书号205质检员专业岗位证书号分包单位名称地址资质等级资质证书号企业组织机构代码承包围法人代表联系技术负责人联系项目经理姓 名联系建造师等级书号项目部技术负责人
6、专业技术职称质检员专业岗位证书号质检员专业岗位证书号分包单位名称地址资质等级资质证书号企业组织机构代码承包围法人代表联系技术负责人联系项目经理姓 名联系建造师等级书号项目部技术负责人专业技术职称质检员专业岗位证书号质检员专业岗位证书号申报须知一、申报程序1、建设单位到当地工程质量监督机构领取本表，按单位工程一式三份填报。在领取施工许可证前办理工程质量监督注册手续。2、办理工程质量监督注册时，申报资料应提供原件审查。3、办理工程质量监督注册后，工程质量监督机构发出建设工程质量监督通知书。二、填报说明1、建设单位按本表的要求，逐项填写，容应真实、齐全（非房地产开发企业“资质等级”、“资质证书号”栏
7、目无需填写）。2、建设单位须加盖法人章，各质量责任主体单位名称应填写全称。3、工程分类应符合国家标准建设工程分类标准GB/T50841-2013的规定。4、结构类型：房屋建筑工程：框架、框架抗震墙、抗震墙、部分框支抗震墙、框架核心筒、筒中筒、板柱-抗震墙、砌体结构、排架、钢结构、木结构、装配式结构等；市政基础设施工程：梁式桥、拱式桥、斜拉桥、钢构桥、悬索桥、组合体系桥、沥青混凝土+二灰结石、沥青混凝土+水稳碎石、水泥混凝土+二灰结石、水泥混凝土+水稳碎石、钢筋混凝土挡墙、块石挡墙等。5、地基基础类型：天然地基、复合地基（深层搅拌桩、挤密桩、碎石桩、石灰桩）等、桩基础、条基、整板基础、独立基础、箱型基础等。6、“申报需说明的情况”一栏主要填写办理工程质量监督手续时，已施工工程进度情况，如工程未施工，本栏填“无”。7、建设各方责任主体基本情况登记表中联系均填本人手机。8、“项目编码”采用项目立项部门赋予的项目编码。
