《预防医学计算》由会员分享，可在线阅读，更多相关《预防医学计算（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、对照暴露 非暴露合计第七章 分析性研究 1一项探讨母亲围生期放射接触与新生儿白血病关联的研究数据如下：从医院档案科获得 709 例白血病儿童，从病例的邻居获得非白血病的对照儿童 709 名。调查发现白血病儿童中 的 688 位母亲和对照中的 650 位母亲曾在怀孕期做过放射诊断。用流行病学方法分析该研究 数据。组另U做过放射诊断未做过放射诊断观察人数病例组68821709对照组65059709合计1338801418H ：母亲围生期放射接触与新生儿白血病无关联H0：母亲围生期放射接触与新生儿白血病有关联d = 0.0513，(ad bc)2 n(a + b)(c + d )(a + c)(b
2、+ d)X2 =19.133.84, P3.84, P3.84, P3.84, P3.84, P0.05,可以认为传染性单核细胞增多症（IM）与淋巴细胞白血病有关联。计算比值比：OR二C =1.71,结果表明传染性单核细胞增多症（IM）是淋巴细胞白血病的危险 b因素,关联强度较强。(1 a )CI% 二 OR(iux2)=1.132.58第九章 临床问题研究与评价4分别计算下列血糖试验及尿糖试验的灵敏度和特异度,然后进行并联试验及串联试验的评 价。尿糖试验血糖试验糖尿病人非糖尿病人+1410+3311+11721357599合计1997641血糖试验的灵敏度= 33 + 117/199 特异度
3、= 10 + 7599 / 7641 尿糖试验的灵敏度=14+117/ 199 特异度=11+7599/ 7641 并联试验的灵敏度提高=14+33+117/ 199 特异度减少=7599/ 7641 串联试验的灵敏度减少=117/ 199 特异度提高=10+11+7599/ 76415某医院共收治 360 名疑似心肌梗塞病人,经临床及心电图等检查,确诊230 名心肌梗塞病 人，又对每个疑似患者进行肌酸磷酸激酶（CPK）含量测定，结果见表，试评价肌酸磷酸激酶 诊断的真实性。肌酸磷酸激酶试验结果CPK心肌梗塞病人非心肌梗塞病人合计阳性21516231阴性15114129合计230130360灵敏
4、度= a/(a+c)=215/230=93%特异度= d/(b+d)=114/130=88% 假阳性率 =1-特异度=12%假阴性率 =1-灵敏度=7%一致性 =（a+d）/（a+b+c+d）=329/360=91 6有一筛检试验，每周可处理 1000 人，若早期检出某病的患病率为 2，该试验的灵敏度 为 95，特异度为 90时，求：一周内可查出多少阳性例数？其中有多少真阳性？多少为假 阳性？筛检试验结果列表筛检-+面例合计+19981171882883合计209801000一周内可查出的阳性例数= a+b = 19 + 98 = 117 （人） 其中真阳性数（a）=19 （人），假阳性数（b）=98 （人）770 例糖尿病患者及 510 例正常人口服葡萄糖 2 小时后的血糖试验，以血糖大于几等于 1100mg/L 为阳性，结果见下表，试评价该试验的真实性。试验结果结果糖尿病患者正常人合计+652633285247252合计70510580灵敏度= a/(a+c)=65/70=92.9%特异度= d/(b+d)=247/510=48.4%假阳性率 =1-特异度=51.6%假阴性率 =1-灵敏度=7.1%一致性 =(a+d)/(a+b+c+d)=312/580=53.8
