健康体检知识手册

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1、健康体检知识手册水利部机关服务局2014年4月前 言健康是生命之本,拥有健康是每个人的美好心愿,健康体检已成为人们的生活所需和健康所求。俗话说“吃五谷生百病”,因此,健康体检就是为了及早发现潜在的疾病隐患,以便及时采取预防和治疗措施,防患于未然。为了更好地为干部职工提供健康服务,我们编辑了这本健康体检知识手册,希望对大家做好健康体检和疾病预防起到一定的指导和帮助。“健康所系,生命相托”。关爱生命要从点滴做起,从细小做起,让我们一起用无比的热情和真挚的爱心去呵护健康、丰富生活、点缀未来吧!由于时间仓促,水平有限,不妥之处,请及时向机关服务局行政处反馈。谨致谢意。祝大家身体健康! 目 录第一部分

2、体检前几点提醒.1第二部分 和您一起看体检报告.3一、高血压.3二、心电图检查.3三、血常规.4四、生化十项.5五、尿常规.8六、肿瘤标志物.9七、便潜血.10八、其它.11第三部分 健康小知识.12 一、心电图. .12 二、妇科检查宫颈TCT .13第四部分 你问我答.15注:本知识手册可在水利部网站机关服务局网页后勤讲堂专栏下载查阅第一部分 体检前几点提醒在体检中,有很多人忽视一些细节问题,致使体检结果不准确。我们在体检前提醒大家注意以下几点:一、X射线检查:由于现在的常规体检是拍正位胸片(正面面对拍片机),一点小阴影都可能会让体检医生提高警惕,所以请穿不带金属扣的内衣,并将颈部饰物和胸

3、背部金属物去除(如项链、钥匙、拉锁等)。二、孕妇请注意:怀孕、可疑受孕者禁止做X射线检查(如胸片、CT等)、直肠指检及妇科检查。三、大、小便检查注意:尿液最好取晨尿中段,中段尿就是在一次排尿的中途取尿。大便应至少取手指大小的一块送检,并注意选取有脓血、有黏液的或其他异常外观的部分送检。要注意及时送检。四、体检前三天别吃油腻:体检前三天吃得太油腻可能导致血脂指数不正常,会给判断心脑血管疾病和肝脏疾病带来麻烦。尤其不能喝酒,如果有宿醉的情况,那么体检出来的肝脏指标很可能不正常,甚至可能检测结果是脂肪肝。五、空腹体检要求:体检要求早上空腹静脉采血,以及B超等检查项目要求空腹,因此完成这些项目检查前,

4、不能饮食,不能喝水。慢性病需长期服用药物者,可少量白开水(少于50ML)送服药物(特别是降压药)。六、不要随意舍弃检查项目:如肛门指诊检查,对40岁以上受检者直肠肿块的发现尤为重要。大便潜血化验对消化道肿瘤诊断很重要,体检前三天勿食猪肝、猪血、鸭血等食物,食用这些食物可能会使大便潜血假阳性。七、TCT检查不适宜人群:未婚女性,月经期女性。八、别忘陈述病史:病史是体检医生判定受检者健康状况的重要参考依据。病史陈述要力求做到客观、准确,重要疾病不可遗漏。九、不要轻视体检结论:体检结果及建议是对受检者健康状况的概括和总结,是医生根据各科体检结果,经过综合分析对受检者开出的健康处方,对纠正不良生活习惯

5、,预防和治疗疾病有重要意义。有些受检者对体检的内容和指标较为重视,却忽视了体检结果及建议,没有仔细阅读和认真实施,使健康体检失去了意义。第二部分 和您一起看体检报告一、高血压18岁以上成年人高血压定义为:在未服用抗高血压药物情况下收缩压140mmHg和/或舒张压90mmHg。附:血压水平的定义和分类(中国2005年指南)类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)正常血压12080正常高值1201398089高血压140901级高血压(轻度)14015990992级高血压(中度)1601791001093级高血压(重度)180110单纯收缩期高血压14090二、心电图检查随着医学的发展,发现心电图

6、在诊断心脏病方面有局限性,比如急性心肌梗死时心电图可无异常改变,不同时间检查的心电图,结果也不尽相同。体检报告提示心电图不正常者,一定到心内科就诊;心电图正常也不能掉以轻心;心电图正常不等于没有心脏病,心电图仅仅是心脏病的一项初步易操作的筛查。无论心电图正常与否都要好好的保存,以便和将来的心电图进行对照,心电图前后的变化对疾病的诊断更有价值。对待心脏病的原则是:有不适随时就医,听取心内科医生的建议,严格执行医嘱。三、血常规血常规19项,用于检查发现有否贫血、炎症、出血/凝血异常,以及有否感染性疾病、血液病如白血病等。体检报告中血常规结果多多少少有些不符合标准。主要应关注的是白细胞、红细胞、血红

7、蛋白、血小板的数量。其他多项指标主要是血液科医师做综合诊断时的依据,单个指标或某几项指标不达标(偏高、偏低),不能说明问题。如果有明显异常请结合自己以往的病史考虑,仍不能明确病因者请到血液科就诊。项目名称参考值单位白细胞计数(WBC)4-10109/L淋巴细胞计数(LY)0.8-4109/L中间细胞计数0.1-0.9109/L粒细胞绝对计数2-7109/L淋巴细胞百分比20-40%中间细胞百分比3-11%粒细胞百分比50-70%血红蛋白(HGB)110-172g/L红细胞计数(RBC)3.5-5.51012/L红细胞压积(HCT)33-50%平均红细胞体积82-99fL平均细胞血红蛋白含量(M

8、CH)26.933.8Pg平均细胞血红蛋白浓度(MCHC)310-370g/L红细胞分布宽度(RDWCV)11.514.5%项目名称参考值单位红细胞分布宽度(RDWSD)33-56fL血小板计数100-300109/L平均血小板体积7-13fL血小板分布宽度(PDW)9-17大型血小板比率13-47%四、生化十项大类小项目参考值单位血脂高密度脂蛋白(HDL)1.04-1.66mmol/L低密度脂蛋白(LDL)0-3.61mmol/L甘油三酯(TG)0.4-1.88mmol/L总胆固醇(CHO)0-5.69mmol/L肝功谷丙转氨酶(ALT)0-40IU/L谷草转氨酶(AST)0-40IU/L肾

9、功血清尿酸(UA)89-416umol/L血清肌酐(Cr)44-133umol/L尿素氮(BUN)1.7-8.3mmol/L血糖葡糖糖(GLU)3.88-6.11mmol/L1、高密度脂蛋白(HDL):HDL是运输内源性胆固醇到肝脏处理的载体,故有抗动脉粥样硬化作用。HDL越低,动脉粥样硬化危险性越大。降低见于急性感染、糖尿病、慢性肾功能衰竭、肾病综合征。2、低密度脂蛋白(LDL):LDL向组织及细胞内运送胆固醇,直接导致动脉粥样硬化,为判断心脏病的良好指标。升高见于高脂饮食、运动少、年龄增大、遗传性高脂蛋白血症、甲减、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、梗阻性黄疸、精神紧张等;降低见于-脂蛋白血症、

10、甲亢、消化吸收不良、肝硬化、恶性肿瘤。3、甘油三酯(TG):在肝、脂肪组织及小肠合成,主要作用是参与胆固醇及胆固醇酯的合成;为细胞提供和储存能量。升高见于原发性或继发性高脂蛋白血症(主要见于、和型),动脉粥样硬化、糖尿病、酒精中毒以及妊娠、口服避孕药等,刚进食后血清甘油三脂可大量增加。降低见于甲减、肾上腺皮质功能减退、严重肝衰。4、总胆固醇(CHO):是脂质的组成万分之一,广泛分布于全身各组织中,是合成胆汁酸、肾上腺皮质激素、性激素及维生素D等的重要原料,也是构成细胞膜的主要成份。升高见于动脉粥样硬化、高脂血症、较严重的糖尿病、肾病综合症、胆总管阻塞、甲减、长期高饱和脂肪酸饮食(动物脂肪)。生

11、理性增高多见于吸烟、饮酒、肾张、早期妊娠。降低见于甲亢、食用不饱和脂肪酸和脂肪(植物油)、溶血性贫血、长期营养不良和肝实质性病变、女性月经期。5、谷丙转氨酶(ALT):在肝脏受损,肝细胞破坏时增高。6、谷草转氨酶(AST):它是医学临床上肝功能检查的指标,用来判断肝脏是否受损。7、血清尿酸(UA):增高见于增龄所致的生理性肾功能减退,代谢综合征,痛风;也见于其他疾病如急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、红细胞增多症 肾衰、肝衰等。还见于使用药物如:利尿剂、抗结核药、大剂量阿司匹林、磺脲类降糖药等,还有一部分见于进食富含嘌呤的食物、饮酒、剧烈活动等。 8、血清肌酐(Cr):肌酐是肌酸的代谢产物,98%的肌酸存在于肌肉,为肌肉收缩时的能量来源,释放能量后变为肌酐,由肾脏排泄。增高见于急慢性肾衰。降低见于进行性肌肉萎缩,老年人、肌肉消瘦者也可能偏低。9、尿素氮(BUN):是蛋白质代谢的产物,经肾脏随尿排出。增高见于各种原因所致的慢性肾衰(如肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、多囊肾),急性肾衰的中晚期,严重的血容量不足,饮水不足造成的少尿,蛋白质分解或摄入过多(高热、大出血、严重创伤,甲亢、高蛋白饮食等)。10、葡萄糖(GLU):血糖指血液中的葡萄糖含量,血清葡萄糖经氧化为组织提供能量。肝脏、胰岛素、神经等是调节糖代谢的重要因素。正常情况下,体内的糖分解代谢与合成代谢保

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