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1、XX医院三基三严护理理论考试试题姓名得分一、填空题（每空1分，共50分）1、 王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为 180/100mmHg护士在测量血压 时应选择患者的（）。请换算王老师的血压相当于 kPa ;如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高mmHg 。2、 常见的输液反应有：（）、（）、（）和（）。3、 注射部位应当避开（）、（）、（）等部位。4、 使用干燥无菌持物钳时，白天应每（）小时更换一次。5、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护（）的目的。6、医务人员的“四轻”要求（）（）（）和（）。7、发热病人常见的热型包括（）（）（）和（）。&进行药物过敏
2、试验皮内注射时，针头斜面应（）并与皮肤呈（），注入药液（）ML成皮丘。9、人体散热的方式有（）（）（）和（）。10、在护士站的病人一览表上，应米用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一级护理采用（ ）色，二级护理采用（ ）色标志，三级护理采用（）色标志。3011、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是（）。12、静脉输液调节输液速度时，一般成人（）滴/分钟，儿童（）滴/分钟。13、 铺好的无菌盘有效期为（）小时。二、选择题（每空1分，共30分）1、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为A、5 秒 B、15 秒 C、1 分钟 D、30 秒 E、1-2 分钟2、 测量血压时导致测得的血压偏高的因
3、素是A、袖带过宽B 、袖带过窄C、手臂位置高于心脏 D、袖带缠得过紧E、水银不足3、心肺复苏A、B、C中的A是指：A、胸外心脏按压B 、开放气道C、人工呼吸D、止血 E、转运患者4、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：A、肺水肿，停止输液B、空气栓赛，立即左侧卧位C 、过敏，皮下注射地塞米松D 、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂 E 、低血容量休克，立即补充血容量5、下列那些不是使用输液泵的目的： A 、准确控制输液速度 B 、使药物速度均匀C 、药物用量准确 D 、使药物安全地进入患者体内发生作用 E 、补充电解质6、下列注射进针角
4、度错误的是：A 、皮内注射针头与皮肤呈 5角B 、皮下注射针头与皮肤呈 30 - 40角 C 、肌肉注射针头与皮肤呈 50- 60角D 、静脉注射针头与皮肤呈 20- 25角 E 、动脉注射针头与动脉走向呈 40角7、影响血压的主要因素为 A 、心输出量和大动脉弹性 B 、心输出量和外周阻力C 、外周阻力和大动脉弹性 D 、外周阻力和心率 E 、大动脉弹性和心率8、插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应A 、嘱患者深呼吸 B 、立即拔出胃管重插C 、嘱患者做吞咽动作 D 、让患者休息一会再插 E 、让患者坚持一下9、一般情况下计数脉搏的时间至少需要A、15S B 30S C、50S D 、 1m
5、in E 、 5min10、发生褥疮的最主要原因是 A 、局部组织受压过久 B 、机体营养C 、病原菌侵入皮肤组织 D 、皮肤破损 E 、皮肤受潮湿、摩擦刺激11、首次导尿放出尿量不应超过A. 500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml12. 留置导尿期间，下列措施正确的是 A. 鼓励患者白天多饮水 B. 集尿袋高于耻骨联合C. 每天更换一次导尿管 D.每周更换一次集尿袋 E.保持导尿管持续开放13. 不宜行保留灌肠的患者是A. 肠炎患者 B. 长期失眠患者 C. 慢性痢疾患者 D. 直肠手术后患者14. 输液速度的调节与下列哪项无关 A. 药液的深度 B
6、. 药液的刺激性C. 病人的年龄 D. 治疗的要求 E. 输液量的多少15. 输血前准备工作，下列哪项是错误的 A. 检查库存血质量，血浆呈红色，不能使用B. 血液从血库取出后，在室温内放置 15分钟再输入C.先给病人静脉滴注0.9 %氧化钠溶液D. 两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应16、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用A 、 2小时 B 、 4小时 C 、 12小时 D 、 24小时 E、 36 小时17、一患者吸氧的流量为 4L/min ，其吸氧的浓度是A 、 40% B 、 37% C 、 33% D 、 27%
7、 E 、 25%18、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容A 、 液体的名称B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量19、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是A 、 呼吸困难、发绀B、胸闷气促、烦躁不安C、心悸、恶心、呕吐D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰E 、寒战、高热、呼吸困难20、皮内注射的皮肤消毒剂为A 、 络合碘 B 、 2%碘酊 C 、 70%乙醇 D 、 0.1%苯扎溴铵 E 、 2%过氧化氢21、口臭患者应选择的漱口液是 A、 1-4 碳酸氢钠溶液 B、 1-3 过氧化氢溶液C、0.1 醋酸溶液 D 、 2-3 硼酸溶液 E 、 0.02
8、呋喃西林溶液22、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是 A 、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味23、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是 A 、用药史和过敏史B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结24、护理程序的步骤为：A.评估.计划.实施 B.评估.计划.实施.评价C. 评估.诊断.计划.实施.评价 D. 评估.整理.诊断.计划.实施.评价25、急性尿潴留放尿为了避免膀恍出血，一次放尿量不可超过A.500ml B.800ml C.1000mlD.1200ml26、正常人少尿是指 A.24 h 尿量少
9、于 400 ml B.24 h 尿量少于 100 m lC. 每小时尿量少于 10 mlD.12 h 内无尿27、自然光线下，瞳孔正常直径为A.1-2 mm B.2-5 mm C.5-8mm D.8-10 mm28、急性盆腔炎应采取何种体位A. 平卧位 B. 左侧卧位 C. 头低足高位 D. 半卧位29、 抢救青霉素过敏性休克的首选药物是：A. 葡萄糖酸钙 B. 氯化钙C. 盐酸肾上腺素 D. 去甲肾上腺素 E. 多巴胺30、输血时如发生溶血反应，护士应首先 A. 停止输血，保留余血B .通知医生及家属，安慰患者 C. 热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠D. 测量血压及尿量 E. 控制感染，防止水、电
10、解质紊乱三、是非题（每题1分，共20分。在每题的前面，划“V”、划“X”）1、 留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（）2、 采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（）3、 肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（）4、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手， 以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（ ）5、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（）6、发热时基础代谢降低，但心率增快。（）7、胰岛素注入人体后 1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前 1 小时注射胰岛素。（ ）8
11、、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液（）9、 PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。（）10、 吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，应立即洗胃。（）11、皮下注射时应于针头刺入 2/3 后迅速推药。（ ）12、一般左上肢血压高于右上肢。（ ）13、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（ ）14、 从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（）15、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（ ）16、 正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（）17、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重 所致。（ ）18、 要长期进行静脉给
12、药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（）19、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的 1/2, 负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压， 以免损伤患者气道。（ ）20、 已带好手套的手不能接触手套的内面（）填空1、左侧肢体 23.94/13.3 20 402、发热反应急性肺水肿 静脉炎 空气栓塞3、炎症 ）（硬结 ）（瘢痕）4、45、患者和护士自身6、（操作轻） （说话轻）（关门轻）（走路轻） .7、（稽留热）、（弛张热）、（间歇热）、（不规则热）。8、向上5 0.19、（辐射）、（传导）、（对流）、（蒸发）10、红 黄 绿色骶尾部1240 602040 滴13 4二、选择题1 、 BBBBE 6CBBBA 11 、CADEE 16DBDDC 21BBACC 26 、ABDCA 三、判断题1 、对对错对错 6 、错错错对错 11 、错对错错错 16 、错对对对对
