陕西省工程建设监理统一表格

上传人:桔**** 文档编号:494257968 上传时间:2022-08-10 格式:DOC 页数:34 大小:225.50KB
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1、A1工程开工/复工报审表工称名称华阴市u: 编号:致: 监理单位 我方承包的 工程已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。附:1、开工/复工报告 2、证明文件 承包单位章 工程经理: 资质证号: 日 期: 审查意见:工程监理机构 总监理工程师 岗位证书 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印A2施工组织设计方案/变更报审表工程名称: 编号: 致: 监理单位 我方已根据施工合同有关规定完成了 工程施工组织设计方案/变更的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。 附:施工组织设计方案

2、/变更承包单位章 工程经理: 资质证号: 日 期: 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 岗位证书 日 期 总监理工程师审核意见:工程监理机构 总监理工程师 岗位证书 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印A3分包单位资格报审表工程名称: 编号:致: 监理单位经考察,我方认为拟选择的 专业/劳务分包单位具有承当以下工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程工程按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承当总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附:1、分包单位资质材料: 2、分包单位业绩材料:分包部位名称工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工

3、程%承包单位章 工程经理 资质证号 日 期 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 岗位证号 日 期 总监理工程师审核意见:工程监理机构 总监理工程师 岗位证号 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印A4报验审请表工程名称: 编号: 致: 监理单位 我单位已完成了 工作,并按按标准、难标准进行了自检,质量等级为合格。现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件:承包单位章 工程经理 资质证号 日 期 审核意见:工程监理机构 总/专业监理工程师 岗位证号 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省

4、建设监理协会承印A5工程款支付申请表工程名称: 编号: 致: 监理单位 我方已完成了 工作,按施工合同的规定,建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共计大写 ,小写 ,现报上 工程付款申请表,请予以审查并开具工程支付证书。附件:1、工程量清单; 2、计算方法。承包单位章 工程经理 资质证号 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印A6监理工程师通知回复单工程名称: 编号:致: 监理单位 我方接到编号为 的监理工程师通知后,已按要求完成了 工作,现报上,请予以复查。详细内容:承包单位章 工程经理: 资质证号 日 期 复查意见: 工程监理机

5、构 总/ 专业监理工程师 岗位证号 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印A7工程临时延期申请表工程名称: 编号:致: 监理单位 根据施工合同条款 条的规定,由于 原因,我方申请工程延期,现报上,请予以批准。附件:1、工程延期的依据及工期计算 合同竣工日期: 申请延长竣工日期: 2、证明材料:承包单位 工程经理 资质证号 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印A8工程材料/构配件/设备报审表工程名称: 编号:致: 监理单位我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下见附件。先将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位: 请予以审核。附:1、 数量清单 2、 质量证明文件 3、 自检结果 承包单位章

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