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1、摘要目的平江县2014年恶性肿瘤发病死亡率情况研究，为今后平江县科学评估以及防癌宣传工作提供一定的参考依据。方法收集县第一人民医院和医保中心恶性肿瘤病例住院时间信息登记和死亡登记信息，同时让各乡镇通过乡村医师搜集肿瘤发病情况；乡镇卫生院从农合信息疾病补偿系统；通过死因监测系统搜集死于肿瘤的总人数。使用统计学软件对结果进行统计和分析。 结果本次恶性肿瘤病例收集调查共收集到1705例有效病例，其中男性982例，占57.59%，女性占723例，占42.40%。最小年龄11岁，为皮肤黑色素瘤，最大年龄93岁为肺癌，0-19岁，20-39岁、40-59岁、60及以上年龄组分别为7例（0.41%）、71例
2、（4.16%）、641例（37.59%）、985例（57.77%），60岁以上年龄组病例数最多；性别分布上，男性女性恶性肿瘤发病情况各有特点，其中男性恶性肿瘤以肺癌发病率最高，达37.36/10万，其次是食管癌，发病率为14.35/10万，另外，肝癌、直肠癌、胃癌也有较高发病率。女性恶性肿瘤以宫颈癌发病率最高，达29.66/10万，其次为乳腺癌，发病率为11.39/10万，肺癌、卵巢癌、直肠癌和肝癌紧接其后，无论是男性还是女性，发病前五位的恶性肿瘤均包含肺癌、肝癌。年龄分布上，恶性肿瘤发病在20岁以下、90岁以上年龄组发病较少，30岁起发病开始增多，40岁后开始迅速增加，并在60-70岁年龄组
3、达到发病高峰，之后开始下降。性别分布上，50岁前，男性各年龄段发病低于女性，50岁后男性高于女性。 结论 无论何种癌症，老年人是高危人群，所以应从老年人群中做好恶性肿瘤防控和宣传工作。关键词：恶性肿瘤；发病率；死亡率；构成比；年龄别死亡率13AbstractObjective: the pingjiang xian 2014 malignant disease mortality situation research, pingjiang xian science assessment, and for the future cancer prevention propaganda work
4、provide certain reference basis. Methods: to collect county first peoples hospital and health center malignant tumor cases hospitalized time information registration and death, at the same time through various villages and towns village doctors to collect tumor incidence; In towns and townships in a
5、gricultural information disease compensation system; The cause of death by monitoring system collects the total number of died of cancer. The use of statistical software for statistics and analysis of the results. Results: in malignant tumor cases collected collected 1705 valid cases, 982 cases of m
6、en, who accounted for 57.59%, women accounted for 723 cases, accounting for 42.40%.For minimum age 11 years of age, the skin cancer melanoma, the maximum age for lung cancer, 93 - year - old 0-19 and 20 to 39, 40 to 59, 60 and older age groups respectively, 7 cases (0.41%), 71 cases (4.16%), 641 cas
7、es (37.59%), 985 cases (57.77%), more than 60 years old age group most cases; Gender distribution, male and female malignant tumor incidence have their own characteristics, the malignant tumor of men with the highest incidence of lung cancer, 37.36/10, followed by esophageal cancer, the incidence of
8、 14.35/10, in addition, liver cancer, rectal cancer, stomach cancer also had a higher incidence of a disease. Female malignant tumor with the highest incidence of cervical cancer, 29.66/10, followed by breast cancer, the incidence of 11.39/10, followed by lung cancer, ovarian cancer, colorectal canc
9、er and liver cancer, whether men or women, the onset of malignant tumor of the top five are included lung cancer, liver cancer. The age distribution, malignant tumour were under the age of 20, more than 90 - year - old age group, less disease at the age of 30 began to accumulate, began to increase r
10、apidly after 40 years old, and at the age of 60-70 age group reached peaks, then began to decline. Gender distribution, before the age of 50, and men all ages incidence is lower than women, men than women after the age of 50. Conclusion: no matter what kind of cancer, the elderly are at higher risk,
11、 so we should in the elderly malignant tumor prevention and control and propaganda work.Keywords: malignant tumor; Incidence of a disease; Mortality; A ratio; Age dont mortality目录摘要1Abstract21前言42研究病例与研究方法42.1收集方法42.3资料整理和分析方法52.4质量控制52.5做好补漏工作52.6纠错52.7质量评估53 结果63.1医院漏报调查63.1基本情况及病例来源构成63.2恶性肿瘤发病、死
12、亡情况73.3恶性肿瘤性别构成73.4恶性肿瘤年龄分布84 讨论与分析94.1肺癌94.2宫颈癌94.3食管癌94.4消化道恶性肿瘤94.5其他肿瘤104.6恶性肿瘤呈现年轻化发展趋势104.7肺癌发病居“众癌之首”104.8女性恶性肿瘤发病不容忽视105肿瘤防治工作建议105.1各级政府加大健康教育力度，倡导健康生活方式105.2积极推进落实控烟行动，综合改善传统饮食结构115.3科学开展肿瘤常规监测工作，建立肿瘤防治工作体系115.4推广重点人群癌症早筛、早诊、早治活动116结论11参考文献121前言随着人们的生活水平的不断提高，恶性肿瘤的发病死亡率不断增加，严重危害着人类的健康，并将成为
13、新世纪人类的健康杀手。笔者调查研究的县城有1家医疗机构具有肿瘤诊断能力（县第一人民医院），同时，目前合作医疗保险参保率达96，恶性肿瘤等主要事件为医保重大项目之一，因此收集县第一人民医院和医保中心恶性肿瘤病例住院时间信息登记和死亡登记信息，基本能够反应某县恶性肿瘤年度发病和死亡情况。而某县尚无恶性肿瘤发病检测资料，获得肿瘤发病资料，对某县政府制定恶性肿瘤防治规范提供科学依据具有重大意义。 据最新发布的2012年恶性肿瘤年报显示，目前全国肿瘤发病率为285.91/10万，每年新发肿瘤病例估计约为312万例1，平均每天8550人，全国每分钟有6人被诊断为恶性肿瘤，全国肿瘤死亡率为180.54/10
14、万，估计每年因癌症死亡病例达270万例，我国居民因癌症死亡的几率是13%，即每7人8人中会有一人因癌症死亡2。据世界卫生组织统计，2005年全球死亡病例5800万，其中760万死于癌症3，男女死亡率比值为1.3，而发病率男女比值为1.15，因为致死率较高的肺癌、胃癌、肝癌和食管癌男性比女性高发4。世界卫生组织国际癌症研究机构研究报告指出，2008年全球癌症新发病例1240万，死亡病例760万。最常见的癌症为肺癌（152万）、乳腺癌（129万）和结直肠癌（115万）。而最常见的癌症死亡为肺癌（131万）、胃癌（78万）和肝癌（69万）。无论是发病率还是死亡率，肺癌仍是最主要的癌症之一5。据WHO
15、估计，按癌症发病率和死亡率年均增长1%保守计算，到2030年，癌症发病率将达2640万，死亡率达1700万，而癌症现患病例总计将达到7500万5。相关资料显示，最近几年平江县恶性肿瘤患者一直居高不下，严重影响了居民的健康生活，对于相关资料的登记比较少，本课题对平江县2014年恶性肿瘤发病死亡率情况进行了研究，对其流行病学特征进行描述，为今后平江县科学评估以及防癌宣传工作提供一定的参考依据。2研究病例与研究方法2.1收集方法收集县第一人民医院和医保中心恶性肿瘤病例住院时间信息登记和死亡登记信息，同时让各乡镇通过乡村医师搜集肿瘤发病情况；乡镇卫生院从农合信息疾病补偿系统；通过死因监测系统搜集死于肿
16、瘤的总人数。基本能够反应我县恶性肿瘤年度发病和死亡情况。 根据调查需要，从医疗机构住院信息系统和医保系统导出2014年1月1日-2014年12月31日所有肿瘤病例，调查所需登记信息。再从中国疾病预防控制信息系统导出肿瘤病例死亡信息。2.2收集内容肿瘤：内容包括所有肿瘤病例住院事件的肿瘤类别、姓名、性别、民族、职业、婚姻状况、居住地址、联系电话、年龄、诊断时间、诊断医院、诊断依据、肿瘤部位（亚部位）。2.3资料整理和分析方法将从医疗机构、医保中心收集到的全部信息建成Excel数据库，对全部病例进行分类汇总整合、查重，剔除相关病例。分析使用spss19.0统计软件，以平江县最新人口普查数据为依据采用率构成比等统计指标对符合要求的所有恶性肿瘤病例分病种、年龄、性别等
