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1、书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。关于加强医疗卫生服务能力建设的建议 近年来，x县坚持“保基本、强基层、建机制”,积极深化基层医改。xx年,x县基层医改正式启动，试点阶段重点抓好五个方面改革：一是推进管理体制改革，建立政府举办的基层医疗卫生机构公益性管理体制;二是推进人事制度改革，建立因事设岗、全员聘用的用人机制；三是推进分配制度改革,建立科学公开,体现绩效的考核分配机制；四是推进基本药物制度改革，取消“以药补医”,实行零差率销售；五是推进保障制度改革,确保基层卫生医疗机构正常运转。xx年,基层医改进入巩固完善阶段，主要开展五项工作：一是健全基层医疗卫生机构运行补偿机制；二是完善基层医疗卫生机构
2、激励约束机制;三是加强村卫生室建设和乡村医生管理;四是规范基层医疗机构药品采购和回款程序;五是清理化解基层医疗卫生机构债务。xx年以来，医改进入攻坚阶段，实施医疗医保医药“三医”联动破解医改难题。以推进分级诊疗制度为重点,组建县域医共体，开展家庭医生签约服务。基层医疗卫生机构全面推进财政定项补助,取消了收支两条线管理,落实了政府投入责任。 回顾x县基层医改历程，取得的成效不容置疑。但是,与新形势下卫生与健康工作方针政策的要求相比,与人民群众日益增长的医疗卫生服务相比，基层医疗卫生服务能力还比较薄弱,基层医疗机构人才短缺、设备落后等问题突出，必须下大力气加以解决。为此，提出如下建议: 一、加大基
3、层卫生人才招录和培养力度。通过基层在岗医师转岗培训、全科医生定向培养、提升基层在岗医师学历层次等方式，多渠道培养全科医生，逐步向全科医生规范化培养过渡。实施医疗卫生单位招聘计划单列，可在乡镇卫生院编制内拿出一定比例的编制，通过公开招聘方式择优聘用取得卫生类执业资格的人员,纳入事业编制管理。加强基层卫生管理人才培养,提高基层卫生管理人员积极性和创造性。 二、探索县乡村医疗机构纵向合作新机制。以县域医共体为依托，探索建立上下联动、资源整合、利益共享的纵向合作机制，营造县级医疗机构的人才、技术、设备、管理等优质资源向乡镇卫生院流动的良好氛围。县级医疗机构可选派一定比例业务骨干到乡镇卫生院或社区卫生服
4、务中心挂职；乡镇卫生院或社区卫生服务中心业务骨干可上挂县级医疗机构。积极探索县乡卫生人才一体化管理。 三、完善乡村卫生服务一体化管理。继续完善乡镇卫生院与村卫生室实行人员、业务、药械、财务等方面一体化的管理体制，提高乡村两级卫生机构的管理水平。乡镇卫生院受县级卫生计生行政部门的委托负责对村卫生室的业务管理和技术指导，逐步提高乡村医生承担公共卫生服务等任务的补助标准。着力加强村卫生室和乡村医生管理，实施新一村卫生计生服务室标准化建设。 四、进一步加大基层卫生投入力度。各级财政需进一步加大对基层卫生事业的投入。乡镇卫生院取消收支两条线管理,其编制内人员经费应纳入财政预算管理。乡镇卫生院基本建设、设
5、备更新、人才培养、继续医学教育培训等相关经费应予以保障。切实加强对基层卫生工作的领导,将基层卫生机构发展纳入当地经济社会发展总体规划,纳入年度目标考核，解决基层卫生计生服务机构建设发展过程中遇到的困难和问题,为基层卫生事业发展创造良好的发展环境。 第二篇:关于加强基层乡镇医疗卫生服务能力的几点建议医疗卫生体制改革的成果及其面临的问题 -关于加强基层乡镇医疗卫生服务能力的几点思考 xx乡是x县下辖的一个乡,位于xx县西北中心，地处湘赣边陲。虽然这里有很厚重的红色文化资源,但是作为一个山区乡,地理位置不佳，资源不够丰厚,该乡镇的医疗卫生保障服务也一直落后于兄弟乡镇的平均水平。 近年来，由于种种历史
6、原因，卫生院不能满足xx乡患者的就医需求，造成病源的大量流失，严重制约了医院的发展，致使医院业务增长缓慢，为了解决这种状况，202X年4月县卫健委对我院的领导班子进行了充实调整,在新的领导班子的带领下,医院把握正确发展方向，创新思路,主动作为，投入引进了新的设备，提升了医疗质量和服务水平,不断满足人民群众医疗服务需求，门诊、住院患者也随之增多。自健康扶贫工作启动以来,我院亦深入贯彻落实了相关健康扶贫精神,积极推动实现了“先诊疗后付费”、“一站式服务”等惠民政策,建档立卡贫困户、五保户、低保户、六类对象患者亦逐渐增多，病人回归现象明显。随着基层医改的深入推进，该院基础设施建设旧貌换新颜,公益性的
7、运行新机制逐步形成。 医院的门诊楼和住院楼全部翻新,锈迹斑斑的老病床也全部换成了功能更齐全新病床，添置齐备了电脑等办公设备,院内空地全部用沥青硬化； 城乡居民医保保障范围从大病延伸到了门诊小病,从普惠性补偿延伸到重大疾病补偿试点，并逐步扩大病种范围，医院全部实施基本药物零差价销售，当地居民在乡镇卫生院就医的经济负担明显减轻。 基本公共卫生服务均等化水平不断提高，14大类国家基本公共卫生服务面向全乡居民免费提供,国家重大公共卫生服务项目全面实施。 202年，我院在医疗业务、基本公共卫生、疾病预防、健康扶贫等工作方面得到了当地老百姓的肯定，给予了我们“六心”好评(热心接待、细心倾听、耐心解答、用心
8、诊断、精心治疗、衷心祝福）。 大家在为该卫生院的明显发展感到欣喜同时，也听到了“乡镇卫生院基本医疗服务能力普遍不足”的声音，主要问题有以下几点： 1、 基本医疗服务质量不高。由于人员、设备和技术资源严重短缺,半数以上的乡镇卫生院门诊、住院人次呈逐年缓慢下降趋势，乡级住院病人流向了县级医院,县级医院住院人满为患,一床难求,大多数乡镇卫生院病床空无人影； 、 专业人才短缺。部分乡镇卫生院尤其是偏远地区,医务人员配备明显不足，比如x卫生院，在岗人员4人，其中在编人员仅11人，不足0； 3、 医改收费政策还没完全落实到位。一些乡镇卫生院还存在“重资本收益、轻脑力劳动补偿”的情况，基本药物供应难以满足临
9、床需求,平台内药价虚高现象依然存在。 *在江苏镇江调研时强调,要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉,推动城乡基本公共服务均等化,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务，真正解决好基层群众看病难、看病贵问题。乡镇卫生院是为广大农村居民提供医疗、预防、保健等综合性卫生服务的基层医疗卫生机构,其在农村卫生服务体系中的中心地位是其他卫生机构无法取代的。充分发挥乡镇卫生院作用，满足乡镇卫生院开展基本医疗服务实际工作需要，切实解决“小病不进城”的问题,是全体农村村民的期盼。如何进一步创新乡镇医院管理机制，不断提升基本医疗服务能力,使之能与百姓需求相适应。我们也做了些许思考: 1、分类引
10、导，明确定位。偏远地区卫生院，可向一般卫生院发展。交通条件好、距离城区比较近的卫生院,可向中心卫生院发展。一部分重点强化群众需要的重点科室建设，条件好的可以向二级医院发展;一部分可根据城乡居民不断增长的养老需求，向医养结合机构发展。 2、精准施策，培养人才。从提高一线临床医生待遇、放宽卫生院用人自主权等方面落实乡镇卫生院编制周转池、“县管乡用”人才管理制度,全面加强卫生院人才队伍建设。 、发挥好医联体、医共体作用。发挥县域医联体的作用，提升乡镇卫生院基本医疗服务能力，探索医共体内分级诊疗的绩效向基层倾斜的有效机制,防止基层“看病人不如卖病人”现象的发生，实现医院收益和就诊群众看好病的共赢目标。
11、 第三篇：探讨如何加强农村医疗卫生服务建设探讨如何加强农村医疗卫生服务建设 学术沙龙筹备方案(草稿) 随着社会经济的不断发展，人民群众对健康的需求愈来愈高,为解决这一日益凸出的矛盾,必须进一步加强农村医疗卫生服务建设,才能确保广大人民群众享受到基本公共卫生服务。为此，省科协学会部将在我市举行“探讨如何加强农村医疗卫生服务建设”学术沙龙活动。届时,省科协领导、省级有关专家和景德镇市科协领导、景德镇市专家将莅临学术沙龙现场指导。为确保学术沙龙会议筹备工作稳妥、有序，取得圆满成功,现制定筹备方案如下。 一、活动主题 :强化农村医疗服务功能,提升农村医疗服务水平 二、主办单位 ：江西省科协 三、承办单
12、位:乐平市科协 乐平市卫生局 四、活动时间、地点 1.活动时间。二0一一年九月中旬，会期一天。 2.活动地点：乐平市东方大酒店(学术交流讨论）；待定（交流参观） 五、参会人员 1.参会领导： 省科协有关领导、景德镇市有关领导。 乐平市领导： 王颖军市委副书记 王细妹市政府副市长 2.专家：省、景市有关专家，乐平市有关专家 3.乐平市卫生局。局长黄天赐;副局长吴晓琴；部分乡镇卫生院、部分市医院相关医务人员和有关工作人员。 4.乐平市科协:主席袁晓玲;副主席李涛及有关工作人员; 六、工作安排 1邀请省、景市科协领导来乐，确定参会名单。(责任单位：市科协,时间:) 2.邀请省、景市卫生专家来乐,确定
13、参会名单。(责任单位：市科协，时间：) 3.确定参加会议的农村医院及市人民医院、中医院、保健院、农医局等相关人员(农村医院18人,市直医院4人)（责任单位:市卫生局） 围绕如何加强农村医疗卫生服务建设的主题,通知相关人员针对当前我市农村医疗卫生服务建设的实际情况,找出若干典型问题,提前准备会议交流内容,安排相关人员依次进行发言并与专家交流讨论 5.安排参会人员用餐（市科协），卫生局安排一次宴请。 6.联系市电视台、报社记者等媒体进行宣传报道。(责任单位:市卫生局、市科协） .落实参观地点。(责任单位:乐平市卫生局)： 8会议通知及其它筹备事项。（责任单位。市卫生局、市科协） 七、活动主要内容
14、1.市政府副市长王细妹主持会议。 2市委副书记王颖军致欢迎词。 3.省科协领导就本次学术沙龙作指示。 .乐平市卫生局局长黄天赐介绍本市当前农医卫生服务建设情况。 .省、景市有关专家就我市农村医疗卫生服务建设方面工作提出建议或意见。 6参会医务人员就有关实际问题提问，并与专家交流，讨论。 7市政府副市长王细妹对本次学术沙龙做活动总结讲话。 .参观学习（地点：由乐平市卫生局选定） 第四篇:加强卫生服务能力建设加强卫生服务能力建设,创立实力卫生 按照省卫生厅的统一部署,从今年开始在全省实施卫生服务能力建设工程。为此,市卫生局转发了关于印发202X年全省卫生系统效能卫生服务能力建设工程，按照国家规定的
15、建设标准,从业务用房、设备配置、人员培训、技术和管理等五个方面，加强公共卫生、医疗服务和卫生监督执法等服务能力建设。通过一年时间的努力，在全院建立完善的医疗卫生服务体系,使医院各方面不断完善、基本设备齐全、人员队伍素质较高、机构运行规范,基本达到国家规定的建设标准,全面提高医疗卫生服务能力和水平。 根据卫生服务能力建设工程实施方案,一是提高公共卫生服务能力:疾病预防控制业务用房(感染科病房)、检验室建设与管理、人才队伍建设和管理水平达到国家基本要求，突发公共卫生事件报告和应急响应及时率达到100，妇产保健达标准。有特色的医疗服务体系，较好地满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生服务需要。积极做好第二周期等级医院评审工作,努力提升城市医疗服务能力和服务水平。提高卫生监督执法能力。卫生监督执法覆盖率、卫生违法投诉举报查处率达到100%。同时，实施方案对上述具体目标进行了分解,从202X-22X年，每年的建设任务都予以了明确。加强
