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1、室外给水管道安装工程分项工程报验申请表工程名称：编号:室外给水管道安装工程检验批质量验收记录表致：（监理单位）我方已完成了室外给水管道安装工程工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1室外给水管道安装工程检验批质量验收记录表1份施工单位:项目经理: 日期:审查意见:项目监理机构：（章） 监理工程师：日期：GB50242-2002050601 口单位（子单位）工程名 称分部（子分部）工程名 称建筑给水排水及采暖室外给水管网验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编 号建筑给水排水及采暖工程施工工艺标准施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理（建设） 单位验
2、收记 录主控项目1埋地管道覆土深度第9.2.1条符合设计和规范要求2给水管道不得直接穿越污染源第9.2.2条符合设计和规范要求3管道上可拆和易腐件，不埋在土 中第9.2.3条符合设计和规范要求4管井内安装与井壁的距离第9.2.4条符合设计和规范要求5管道的水压试验第9.2.5条符合设计和规范要求6埋地管道的防腐第9.2.6条符合设计和规范要求7管道冲洗和消毒第9.2.7条符合设计和规范要求:般 项 目1管道和支架的涂漆第9.2.9条符合设计和规范要求2阀门、水表安装位置第9.2.10条阀门安装位置正确3给水与污水管平行铺设的最小 间距第9.2.11条符合设计和规范要求4管道连接应符合规范要求9
3、.2.12、9.2.13、9.2.149.2.15、9.2.16、9.2.17符合设计和规范要求5管道 安装 允许 偏差坐标铸铁管埋地100mm809050100702030501050敷设在沟槽内50mm钢管、塑料 管、复合管埋地100mm敷沟内或架空40mm标高铸铁管埋地50mm40202045-20401020-20-15敷设在沟槽内30mm水平 管纵 横向 弯曲钢管、塑料 管、复合管埋地50mm敷沟内或架空30mm铸铁管直段（25m以上）起点终点40mm20302010202020203030钢管、塑料 管、复合管直段（25m以上） 起点终点30mm施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检查，主控项目、一般项目均符合设计要求和建筑给水排水及米暖工程施工质量验收规范（GB 50242-2002）项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结 论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日
