内科考前参考资料

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1、1、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为:A.是否口角歪斜B.是否鼻唇沟变浅C.能否皱额、闭目D.能否鼓腮E.能否吹口哨答案:C2、患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是A.左侧中枢性面瘫B.右侧中枢性面瘫C.左侧周围性面瘫D.右侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫答案:D3、患者鼻唇沟变浅,右侧口角下垂,闭眼、皱眉动作正常,两侧额纹正常A.双侧周围性面瘫B.右侧周围性面瘫C.左侧周围性面瘫D.右侧中枢性面瘫E.左侧中枢性面瘫答案:E4、瘫痪是指:A.随意运动肌力减弱或消失B.肌紧张力减弱或消失C.不自主运动肌力减弱或消失D.肌肉运动能力消失E.肌肉与肌腱运动不

2、协调答案:A5、根据哪项临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪A.肌力大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便障碍E.有无感觉过敏答案:C6、关于上运动神经元瘫痪的表现,哪项是错误的A.瘫痪分布以整个肢体为主B.肌张力减低C.腱反射增强D.病理反射阳性E.可有废用性肌萎缩答案:B7、眶上神经反应及各种反射均存在,属于哪种意识障碍?A.深昏迷B.昏睡C.浅昏迷D.嗜睡E.中度昏迷答案:C8、整日处于睡眠状态,但呼之能应属于哪种意识障碍?A.深昏迷B.昏睡C.浅昏迷D.嗜睡E.中度昏迷答案:D9、鉴别深浅昏迷程度的可靠指征是A.生命体征B.瞳孔对光反射C.肌力D.腱反射E.对疼痛的反应答案:

3、E10、某患者突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能是:A.蛛网膜下腔出血B.基底节出血C.小脑出血D.额叶出血E.桥脑出血答案:E11、原发性三叉神经痛的临床表现A.闪电样疼痛B.下颌反射减弱C.面部感觉消失D.角膜反射消失 E.张口下颌偏斜答案:A12、继发性三叉神经痛的临床表现A.有触发点(板机点)存在B.伴有角膜反射消失C.一般止痛剂不易奏效D.疼痛发作时可伴有面部肌肉抽搐E.睡眠时疼痛发作可减少答案:B13、鉴别原发性与继发性三叉神经痛的主要依据是:A.疼痛的性质B.疼痛的区域C.有无其它神经系统体征D.有无“触发点(扳机点)”E.是否为反复发作答案:C14、患者近一个月

4、来刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续56秒钟,间歇时完全正常,神经系统检查无阳性体征,首先考虑的诊断A.牙痛B.鼻窦炎C.舌咽神经痛D.原发性三叉神经痛E.继发性三叉神经痛答案:D15、三叉神经痛治疗应先用:A.周围支神经切断术B.周围支神经纯酒精封闭C.三叉神经根切断术D.三叉神经节射频热凝E.抗癫痫药物答案:E16、多发性神经病的病因不包括A.中毒B.感染C.营养不良D.外伤E.遗传答案:D17、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者发病前14周多有A.风湿病史B.外伤病史C.糖尿病史D.阳性家族史E.非特异性感染史答案:E18、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的主要病变部位

5、是A.周围神经B.脊髓膜C.脊神经根D.大脑E.小脑答案:A19、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者,出现下列哪种情况表示病情危急A.四肢由轻瘫转为全瘫B.呼吸费力C.腱反射完全消失D.腰腿出现牵拉性疼痛E.脉博快速答案:B20、以下哪项不属于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病A.急性四肢弛缓性瘫痪B.手套,袜套状感觉障碍C.早期即有四肢肌萎缩D.患侧周围性面瘫E.脑脊液蛋白细胞分离答案:D21、能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是A.蛋白增高,细胞数正常B.蛋白正常,细胞数增高C.蛋白降低,血压增高D.葡萄糖降低,细胞数剧增E.葡萄糖正常,氯化物升高答案:

6、A22、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病A.脑脊液正常B.多有昏迷C.脑脊液有蛋白-细胞分离现象D.突然劈裂样剧烈头痛E.病情在24小时内自行缓解答案:C23、女性,26岁。劳累后出现胸背痛11d,两下肢麻木,无力,小便失禁1d。体检:两下肢肌力0度,两侧下肢腱反射消失,病理征(-),胸4以下深浅感觉消失,首先考虑的诊断A.多发性硬化B.急性脊髓炎C.亚急性脊髓炎D.吉兰巴雷综合征E.运动神经元疾病答案:B24、急性脊髓炎时何症状是脊髓休克引起的?A.病变以下感觉缺失B.病变以下肢体瘫痪C.排尿障碍D.病变以下出汗功能障碍E.病变以下腱反射消失答案:E25、脊髓休克现象发生时,下列哪项不应

7、出现?A.腱反射亢进B.病理征阴性C.截瘫D.大小便障碍E.损伤平面以下感觉缺失答案:A26、急性脊髓炎患者住院治疗2个月后生活仍无法自理,今后应采取哪种治疗方法A.增加营养摄入B.加强肢体功能锻炼C.继续应用糖皮质激素D.大剂量B族维生素E.手术治疗答案:B27、临床上最常见的脑血管意外是A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.“小中风”答案:D28、脑血栓形成最常见的病因是A.颅内肿瘤B.巨细胞动脉炎C.先天性血管畸形D.脑动脉炎E.脑动脉粥样硬化答案:E29、短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过A. 24小时B. 2小时C. 90分钟D. 60分钟E. 30分钟答案:A30

8、、关于短暂性脑缺血发作,下列哪项是不正确的?A.常反复发作B.恢复不完全C.发作突然D.持续时间短暂E.好发年龄5070岁答案:B31、患者突发性失语,持续15分钟恢复正常,间隔2小时再次发作,形式一样,无意识障碍,无肢体抽搐,以往无类似发作,首先考虑的诊断A.癫痫B. Mniere diseaseC. TIAD. Adams-StokesE.癔病答案:C32、短暂性脑缺血发作治疗中使用尼莫地平的作用是A.病因治疗B.抗血小板聚集C.抗凝D.脑保护剂E.扩血管答案:D33、脑血栓形成哪项处理是错误的?A.脱水剂B.扩容剂C.抗凝剂D.神经元保护剂E.止血剂答案:E34、脑血栓形成患者应用溶栓疗

9、法的药物是A.尿激酶B.肝素C.双香豆素D.华法令E.阿斯匹林答案:A35、脑血栓形成患者,右侧偏瘫,在第三天发生昏迷,血压2412kPa,脑穿颅内压为2748 pa,脑脊液白细胞8106L,红细胞4106L个。首先用哪种治疗?A.低分子右旋糖酐B.降血压C.血管扩张剂D.甘露醇等脱水治疗E.抗凝治疗答案:D36、脑出血最常见病因A.脑血管畸形B.高血压合并小动脉硬化C.淀粉样血管病D.先天性颅内动脉瘤E.脑动脉炎答案:B37、高血压性脑出血的主要机制是:A.脑内动脉管壁较薄B.脑内静脉循环障碍C.血管壁玻璃样变性形成微小动脉瘤D.合并脑内动、静脉畸形E.动脉粥样硬化斑块转化为溃疡答案:C38

10、、脑出血最常见的发生部位和血管是A.脑干、椎基动脉B.桥脑、正中动脉C.小脑颈内动脉D.中脑、大脑前动脉E.内囊、豆纹动脉答案:E39、高血压性脑出血的常见诱因,哪项是错误的A.睡眠过多B.情绪激动C.重体力活动D.咳嗽喷嚏E.用力排便答案:A40、高血压性脑出血的特点是A.脑脊液正常B.瞳孔双侧不等C.突然劈裂样剧烈头痛D.脑脊液有蛋白-细胞分离现象E.病情在24小时内自行缓解答案:B41、内囊出血典型表现的“三偏”症状是A.伸舌偏,嘴角偏,抬眼偏B.偏瘫,偏身麻木偏身疼痛C.偏侧面瘫,偏侧肢瘫,偏侧感觉障碍D.偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲E.嘴偏,舌偏,偏瘫答案:D42、提示桥脑出血的表现是A

11、.双侧瞳孔极度缩小,伴深昏迷B.昏迷加深,伴血压升高C.瞳孔反应良好,视野缩小D.双侧瞳孔不等大,伴潮式呼吸E.双侧瞳孔散大固定,伴毕氏呼吸答案:A43、男性,56岁,高血压5年.3小时前突然剧烈头痛、呕吐。检查:嗜睡,血压24/16kPa,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧上下肢腱反射正常,双侧Babinski征()。 诊断为A.基底节出血B.中脑出血C.桥脑出血D.小脑出血E.蛛网膜下腔出血答案:D44、脑疝的早期征象为:A.双侧瞳孔等大B.一侧瞳孔散大C.双侧瞳孔缩小D.双侧瞳孔忽大忽小E.双侧眼球同向偏斜答案:D45、提示脑出血未止的表现是A.双侧瞳孔极度缩

12、小,伴深昏迷B.昏迷加深,伴血压升高C.瞳孔反应良好,视野缩小D.双侧瞳孔不等大,伴潮式呼吸E.双侧瞳孔散大固定,伴毕氏呼吸答案:B46、脑出血病人,头痛、呕吐,血压22.613.3kPa(170100mmHg),腰穿脑脊液为血性,滴速88滴分(正常4050滴分),首要的治疗措施:A.用抗血纤溶芳酸止血B.肌注利血平降压C.肌注灭吐灵止吐D.静脉滴注甘露醇脱水E.头枕冰袋降温答案:D47、关于脑出血患者的抢救,对于防止加重出血,以下哪项不正确?A.不宜过多搬动B.不宜长途运送C.保持大便通畅D.控制血压在不太高的水平E.不宜用镇静药答案:E48、在脑出血急性期,必须积极而慎重进行的治疗措施是A

13、.降低颅内压B.观察维持生命功能C.调控血压D.预防并发症E.加强基础护理答案:C49、在考虑高血压脑出血的手术适应证时,下述哪项最重要A.年龄B.出血量C.意识状况D.血压E.幕上血肿是否破入侧脑室答案:C50、蛛网膜下腔出血常见病因A.休克B.风湿性心瓣膜病C.脑动脉粥样硬化D.先天性脑动脉瘤E.与上呼吸道感染有关答案:D51、女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低烧及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。最常见的病因是A.脑血管畸形B.颅内肿瘤C.脑底异常血管网D.高血压动脉硬化性动脉瘤E.先天性动脉瘤答案:E52、多见于青年人的原发性蛛网膜下腔出血原因为A.脑动静脉畸形破裂B.结缔组织病C.脑瘤卒中D.脑血管炎E.血液病答案:A53、常出现典型脑膜刺激征的脑血管意外是A.脑肿瘤B.脑溢血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑栓塞答案:D54、蛛网膜下腔出血的特点是A.脑脊液正常B.多有昏迷

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