急危重症学习指导

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1、本科护理急危重症护理考试试题班级： 姓名： 分数一、单5选1 (题下选项可能多个正确，只能选择 其中最佳的一项)1. 心搏骤停后，最先受到损害的器官是A. 心脏B. 肝脏C. 肺部组织D. 脑组织E肾脏【答案】D2. 乙醇吸收后主要在下列哪个脏器代谢分解A. 脾脏B. 肝脏C. 肺D肾脏E. 大脑【答案】B3病人男性，65岁，病重昏迷人住ICU,下列可考虑给予肠外营养的情况是A. 肝性脑病B. 严重氮质血症C. 严重咼血糖尚未控制D. 严重水电解质与酸碱失衡E. 严重胃肠道功能障碍【答案】E4.下列不属于急救仪器的是A. 除颤器B. 心电图机C. 纤维胃镜D. 电动洗胃机E. 简易呼吸器【答案

2、】C公式中的Q指的是A. 疼痛的诱因B. 疼痛的性质C. 疼痛放射情况D. 疼痛的程度E. 疼痛持续的时间【答案】B6. 常见的连续性血液净化技术，下列哪项正确A. 连续性动静脉血液滤过(CVVH)B. 连续性静脉-静脉血液滤过(CAVH)C. 连续性静脉-静脉血液透析滤过(CWHDF)D. 连续性静脉-静脉血液透析(CAVHD)E. 连续性动静脉血液透析滤过(CWHD)【答案】C7. 抢救伤员时首先处理A. 休克B. 出血C. 窒息D. 骨折E颅脑损伤【答案】C8. 抢救糖尿病酮症酸中毒首要的关键措施是A. 抗感染B. 抗休克C. 补液D. 胰岛素治疗E. 补充碱性液体【答案】C9. 禁用或

3、慎用阿托品的情况除外A. 急性心肌梗死并心动过速病人B. 充血性心力衰竭C. 青光眼D快速性心律失常E. 窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常 【答案】E10. 病人女性， 45岁，因烧伤被收入院，查：BP , CVP值为3cmHp该病人存在A. 血容量绝对不足B. 血容量相对不足C. 心功能不全D. 容量血管过度收缩E. 容量血管过度扩张【答案】A11. 关于多巴胺，下列不正确的是A. 主要用于治疗各种休克，特别是对心收缩功 能低下、尿少或无尿者B. 与利尿剂联合应用，可治疗急性肾衰竭C. 对急性心功能不全，具有改善血流动力学的 作用D. 可激动交感神经系统肾上腺素受体和位于 肾、肠系膜、冠状

4、动脉、脑动脉的多巴胺受体E. 适用于嗜铬细胞瘤【答案】E病室室温应控制在A. (18CB. (20CC. (22CD. (24CE. (26C【答案】D13. 癫痫持续状态最常见诱因是A. 不恰当的停药B. 感染C. 精神因素D. 过度疲劳E. 饮酒【答案】A14. 急救医疗服务体系不包括A. 医院前的救护B. 到达急诊室后的处理C. 转运途中的监护D. 普通病房的护理E. 重症监护病房的加强护理【答案】D15. 下面哪项一般不适合急性冠状动脉综合征病人 的处理A. 扩张血管，减轻心脏负荷B. 应用B受体阻滞剂，降低心肌耗氧C. 口服阿司匹林，抑制血小板功能D. 抗凝，低分子肝素皮下注射E.

5、应用洋地黄，加强心肌收缩力【答案】E16. 关于西地兰的注意事项，下述不正确的是A. 在心电血压监测下用药B. 监测电解质及肾功能C. 早期发现中毒症状如黄视、绿视D. 早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联 律、三联律、房性心动过速、室性心动过速、 室颤及传导阻滞等E. 西地兰可用于室性心动过速或室颤【答案】E17. 毒蕈一般经哪种途径进入人体致中毒A. 消化道B. 皮肤黏膜C. 血管D. 呼吸道E. 毛发【答案】A18. 适用于意识丧失、无咳嗽和咽反射病人的通气 方式是A. 口咽气道B. 鼻咽气道C. 气管插管D. 喉导管E. 喉罩气道【答案】A19. 机械通气病人人工气道相关的并发症不包括

6、A. 气管黏膜损伤B. 脱管C. 气管食管瘘D. 低血压E. 气道堵塞【答案】D20. 病人，男，25岁，15小时前由于车祸外伤送 入急诊留观。病人突然呼吸困难，咳嗽，咳少 量血水样痰，查体呼吸32次/分，意识清楚， 只能说简单的短语，立即给予鼻导管吸氧，但 病人缺氧症状未见改善，初步判断该病人呼吸 困难的严重程度为A. 轻度呼吸困难B. 中度呼吸困难C. 重度呼吸困难D. I级呼吸困难E. II级呼吸困难【答案】B21. 修正的创伤记分评分参数包括A. 血压、呼吸频率和意识状态三项B. 收缩压、脉率、呼吸频率和意识状态四项C. 收缩压、毛细血管再充盈、呼吸频率和幅 度、意识状态五项D. 损伤

7、部位和类型、循环、呼吸、意识状态五 项E. 收缩压、呼吸频率和意识状态三项【答案】E22. 评估危险性心律失常病人首先应确定A. 是否是室性心律失常B. 血流动力学状态C. 是否存在脉搏D. QRS波是宽还是窄E. QRS波是规则还是不规则【答案】C23. 指压止血法适用于A. 中等或较大动脉出血B. 小动脉出血C. 大静脉出血D. 中、小静脉出血E. 毛细血管出血【答案】A24. 中暑降温通常应在最短时间内使直肠温度降 至。C左右A. 32B. 35C. 37D. 38E. 39 【答案】D25. 对急性心肌梗死并发心律失常病人的处理，错 误的是A. 室上性快速心律失常多用维拉帕米B. 持续

8、阵发性室性心动过速，选择利多卡因静 脉滴注C. 快速性心律失常时可用阿托品D. 尖端扭转型室速给予硫酸镁E. 心室颤动病人尽早实施非同步直流电除颤 【答案】C26. 一位昏迷病人被家属送急诊科就诊，为提高病 人身份识别的准确性，下列哪项是错误的A. 各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识 别方法B. 使用“腕带”作为身份识别的标识制度C. 让家属讲述病人姓名D. 实行双人核对制度E. 核对床号、药名、治疗途径【答案】E27. 以下关于MODS的描述正确的是A. MODS计分分数与病死率正相关B. 发病前器官功能都已出现不同程度受损C. 病理改变以细胞增生为主D. 病理损害与功能障碍程度一致E.

9、 病情发展较慢【答案】A28. 疑似心搏骤停病人，判断其有无大动脉搏动的 时间是A. 不应超过5秒B. 不应超过10秒C. 不应超过15秒D. 不应超过20秒E. 不应超过30秒【答案】B29. 急性心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的 是A. ST段抬咼B. 病理性Q波C. ST段压低D. T波高尖E. T波倒置【答案】B30. 患儿，男，4岁，不慎将果冻误吸入气管，出 现三凹征，其呼吸困难为A. 吸气性呼吸困难B. 呼吸性呼吸困难C. 混合性呼吸困难D. 换气性呼吸困难E. 呼气性呼吸困难【答案】A31病人，男，21岁，参加3000m长跑过程中，突 然出现左侧胸痛，并伴随呼吸疼痛，呼吸憋

10、气，胸闷，不能平卧。查体T36.3C, P90次/ 分，听诊胸部呼吸音减弱，此病人初步判断为A. 肺栓塞B. 哮喘持续发作C. 自发性气胸D. 急性呼吸窘迫综合征E. 慢性阻塞性肺疾病急性发作【答案】C32.下列关于潮气量的描述正确的是A. 正常值为1015ml/kgB. 指在静息状态下每分钟呼出或吸入的气体量C. 反映人体静息状态下的通气功能D. 可反映无效通气量E. 反映通气的效率【答案】C通常最先累及的器官是A. 脑B. 心C. 肺D. 肾E. 肝【答案】C34. 关于血液净化基本原理，哪项错误A. 弥散主要驱动力是浓度差，弥散对小分子的 清除效果比较好B. 对流对中分子的物质清除效果较

11、好C. 对流的动力来源于半透膜两侧的压力梯度D. 吸附与溶质浓度、溶质与膜的化学亲和力及 膜的吸附面积有关E. 血液透析以弥散清除为主，血液滤过以对流 及部分吸附清除为主【答案】D35. 关于肾上腺素，下述不正确的是A. 可有心悸、头痛、血压升高、震颤、眩晕、 四肢发凉等不良反应B. 用药局部可有水肿、充血、炎症等C. 对于未发生心搏骤停的病人有时可引起心律 失常，严重者可由于心室颤动而死亡D. 心肺复苏成功后应立即控制本药使用，否则 因用量过大或皮下注射误入血管引起血压突然 上升可能导致脑出血E. 心源性哮喘、洋地黄中毒是其适应证之一【答案】E36. 下列哪项是正确的A. 连续性动静脉血液滤

12、过，以吸附的方式清除 中、小分子溶质B. 连续性静脉一静脉血液滤过，应用泵驱动进 行体外循环C. 连续性动(静)静脉血液透析滤过，不能有效 清除中大分子物质D. 缓慢持续超滤(SCUF)，禁止用于水肿、难治 性心衰E. CAVHDF溶质转运机制是单纯对流【答案】B37. 多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救A. 开放性气胸B. 休克C. 四肢开放性骨折D. 大出血的颌面部严重创伤E. 昏迷【答案】D38. 国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医 学研究生点?A. 1982年B. 1983年C. 1984年D. 1985年E. 1986年【答案】D39. 某多发伤病人，胸部伤张力性气胸、脾破裂伴

13、有骨盆粉碎性骨折，通过AIS评分分别记为4 分、5分及5分，则此病人的ISS评分为A. 14分B. 28分C. 33分D. 66分E. 78分【答案】D40. 关于吗啡，不正确的是A. 可用于支气管哮喘、肺心病、急性酒精中毒B. 中毒可用纳洛酮对抗C. 注意观察早期中毒症状，例如呼吸抑制、瞳 孔缩小、嗜睡不醒等D. 用药后可降低膀胱尿意而致尿潴留E. 可用于急性肺水肿、心源性哮喘以及心肌梗 死时的剧痛【答案】A41. 下列哪项不是多发伤初级评估的目的A. 决定后续的治疗方案及优先次序B. 判定处理伤员的优先次序C. 确认是否存在致命性损伤并需要处理D. 明确潜在的损伤E. 根据评估实施恰当的救

14、护，以降低死亡率及 伤残率，改善预后【答案】A42. 病人，男性，49岁，以“急性下壁心肌梗死” 为诊断，送入急诊抢救区，此时病人突发室 颤，在对病人进行心肺复苏后，病人恢复窦性 心律至心率61次/分，但呼吸仍需通过气管插 管应用简易呼吸器进行支持，作为抢救配合护 士，你应给予的人工呼吸频率是A. 每24秒一次B. 每46秒一次C. 每56秒一次D. 每68秒一次E. 每810秒一次【答案】D43. 下列哪项是无脉性室性心动过速可能出现的心 电图特征A. QRS波群消失，代之以大小不等、形态各异 的颤动波，频率可为200400次/分B. QRS波群形态畸形，时限超过秒，ST-T波方 向与QRS波群主波方向相反，心室率通常为 100250次/分，心律基本规则，但大动脉没 有搏动C. 不同种类或节律的电活动节律，往往测不到 脉搏D心电图呈一条直线，或偶有P波E. P波消失，代之以大小不等的f波，R-R间期绝对不等【答案】B44. 男性，22岁，右胸刺伤2小时，创口与胸腔相 通，病人极度呼吸困难，首要的急救措施是A.