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1、2022年药师-初级药师考试内容及全真模拟冲刺卷（附带答案与详解）1. 单选题患者，男性，47岁。患抑郁症1年，近来常觉头痛，测量血压为21.3/13.3kPa（160/100mmHg）。根据患者情况，用钙拮抗药进行治疗，最为适合的是（ ）问题1选项A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.尼群地平E.地尔硫【答案】C【解析】尼莫地平是二氢吡啶类钙拮抗药。尼莫地平亲脂性大，扩脑血管作用强，可使脑血流量增大，改善脑循环，保护脑细胞。对蛛网膜下腔出血的急性缺血性脑卒中，可缓解脑血管痉挛，减少神经症状及病死率，用于脑血管疾病。2. 单选题患者，女性，33岁。近期出现胸闷、紧迫感、呼吸困难以呼气为主，经
2、常被迫坐起，两手前撑，两肩耸起，额部冒汗。严重时出现口唇和指甲发紫，多在夜间或晨起时发病。诊断为支气管哮喘。不能用于治疗的药物是（ ）问题1选项A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.特布他林E.布他沙明【答案】E【解析】布他沙明为选择性2受体阻断药，可阻断气管平滑肌2受体作用，收缩支气管平滑肌，增加呼吸道阻力，用药后可诱发或加重支气管哮喘。3. 单选题下列叙述不是硝苯地平的特点是（ ）问题1选项A.对轻、中、重度高血压患者均有降压作用B.降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加C.可增高血浆肾素活性D.合用受体阻断药可增其降压作用E.对正常血压者有降压作用【答案】E【解析】硝苯地平对正常血压
3、者降压不明显，对高血压患者降压显著；降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加，血浆肾素活性增高；可单用或与其他药（如受体阻断药）合用，可增其降压作用。4. 单选题毒扁豆碱的作用机制是（ ）问题1选项A.激动M、N胆碱受体B.阻断M、N胆碱受体C.选择性激动M胆碱受体D.选择性激动N胆碱受体E.抑制胆碱酯酶【答案】C【解析】毒扁豆碱为M胆碱受体激动药，可直接激动M胆碱受体，产生M样作用。5. 单选题支气管平滑肌上分布的受体主要是（ ）问题1选项A.M受体B.1受体C.2受体D.N1受体E.N2受体【答案】C【解析】支气管平滑肌上分布的受体主要是2受体，被激动可舒张支气管平滑肌。6. 单选题与呋塞米
4、合用，可增强耳毒性的抗生素是（ ）问题1选项A.青霉素B.氨苄西林C.四环素D.红霉素E.链霉素【答案】E【解析】呋塞米强效利尿引起耳毒性的原因可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关，与氨基糖苷类合用可诱发或加重耳聋，应避免。7. 单选题下列吗啡的药理作用，不正确的是（ ）问题1选项A.兴奋平滑肌B.止咳C.腹泻D.呼吸抑制E.催吐和缩瞳【答案】C【解析】吗啡既可直接兴奋胃肠平滑肌的阿片受体，又可通过自主神经调节胃肠道平滑肌兴奋，使其张力增加，蠕动减弱，括约肌紧缩，消化液分泌减少，使食物和粪便在胃肠道停留时间延长，水分充分吸收，加上吗啡对中枢的抑制，使患者便意迟钝而产生便秘。8. 单选题胰
5、岛素的适应证有（ ）问题1选项A.重症糖尿病（1型）B.口服降血糖药无效的非胰岛素依赖性糖尿病C.糖尿病合并酮症酸中毒D.糖尿病合并严重感染E.以上都是【答案】E【解析】胰岛素可用于治疗各型糖尿病，特别对胰岛素依赖型糖尿病是唯一有效的药物。还用于以下各型情况：经饮食控制或口服降血糖药物未能控制的非胰岛素依赖型糖尿病；发生各种急性或严重并发症（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）的糖尿病；经饮食和口服降血糖药物治疗无效的糖尿病；合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。9. 单选题患儿，5岁。寒战、高热、恶心、呕吐、烦躁不安、等症状，体检体温39.6，血压4090mmHg，克氏征、布氏
6、征阳性，白细胞计数，腰椎穿刺检查有脓样脑脊液。诊断流行性脑脊髓膜炎。为避免该药泌尿道损害，可采取的措施是（ ）问题1选项A.少饮水B.降低尿液pHC.加服等量碳酸氢钠D.合用TMPE.首剂加倍【答案】C【解析】磺胺药多见泌尿道反应如结晶尿等，提高尿液pH，多饮水可增加磺胺类尿中溶解度，临床常加服等量碳酸氢钠以提高尿液pH。10. 单选题部分激动剂的特点为（ ）问题1选项A.与受体亲和力高而无内在活性B.与受体亲和力高有内在活性C.具有一定亲和力，但内在活性弱，增加剂量后内在活性增强D.具有一定亲和力，内在活性弱，低剂量单用时产生激动效应，高剂量时可拮抗激动剂的作用E.无亲和力也无内在活性【答案
7、】D【解析】部分激动剂与受体具有一定亲和力，内在活性弱，低剂量单用时产生激动效应，高剂量时可拮抗激动剂的作用。11. 单选题不涉及吸收过程的给药途径是（ ）问题1选项A.口服B.肌内注射C.静脉注射D.皮下注射E.皮内注射【答案】C【解析】除了血管内给药没有吸收过程外，其他途径如皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程。12. 单选题服用药物后到达体循环使原形药物量减少的现象（ ）问题1选项A.表观分布容积B.肠肝循环C.生物半衰期D.生物利用度E.首过效应【答案】E【解析】首过效应是口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中，部分药物被代谢，使进入体循环的原形药物量减少的现象。13.
8、 单选题患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊为慢性心功能不全。强心苷最主要、最危险的毒性反应是（ ）问题1选项A.过敏反应B.胃肠道反应C.中枢神经系统反应D.心脏毒性E.血液系统毒性【答案】D【解析】心脏毒性反应：是强心苷最严重的毒性反应，几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。14. 单选题关于副作用，不正确的说法是（ ）问题1选项A.治疗剂量下产生B.与患者的特异性体质有关C.随治疗目的的不同而变D.由于药物作用的选择性低造成E.通常难以避免【答案】B【解析】副作用是在治疗量下出现的与治疗目的无关的不适反应，副作用发生在多数患者，与体质无关。15. 单选
9、题有关促进扩散的特征不正确的是（ ）问题1选项A.不消耗能量B.具有部位特异性C.由高浓度向低浓度转运D.不需要载体进行转运E.有饱和现象【答案】D【解析】促进扩散是需要载体从高浓度区向低浓度区顺浓度梯度转运，不需要能量，具有部位特异性，有饱和现象。16. 单选题安替比林在体内的分布特征是（ ）问题1选项A.组织中药物浓度与血液中药物浓度相等B.组织中药物浓度比血液中药物浓度低C.组织中药物浓度高于血液中药物浓度D.组织中药物浓度与血液中药物浓度之间的关系没有规律E.组织中药物浓度与血液中药物浓度无关【答案】A【解析】大多数药物由于本身理化性质及其与机体组织的亲和力差别，在体内的分布大致分3种
10、情况：组织中药物浓度与血液中药物浓度相等、组织中药物浓度比血液中药物浓度低、组织中药物浓度高于血液中药物浓度。安替比林具有在各组织内均匀分布的特征。17. 单选题药物通过血液循环向组织转移过程中相关的因素是（ ）问题1选项A.解离度B.血浆蛋白结合C.溶解度D.给药途径E.制剂类型【答案】B【解析】影响吸收的药物通过血液循环向组织转移的因素有体内循环与血管透过性、血浆和组织结合与蓄积，而解离度、溶解度、制剂类型和给药途径均不影响这一过程。18. 单选题与吗啡的镇痛机制有关的是（ ）问题1选项A.阻断阿片受体B.激动中枢阿片受体C.抑制中枢前列腺素合成D.抑制外周前列腺素合成E.阻断中枢多巴胺受
11、体【答案】B【解析】吗啡等外源性阿片类镇痛药激动中枢阿片受体，模拟内源性阿片肽的作用而产生镇痛作用。19. 单选题患儿，女，9岁。其母叙述曾因癫痫强直-阵挛性发作治疗服用苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，入院。关于苯妥英钠的不良反应，不正确的是（ ）问题1选项A.胃肠反应B.齿龈增生C.巨幼细胞贫血D.共济失调E.锥体外系反应【答案】E【解析】苯妥英钠无锥体外系反应。20. 单选题关于氨基苷类药物的特点和应用，说法正确的是（ ）问题1选项A.新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染B.卡那霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染C.庆大霉素首选于治疗鼠疫和兔热病D.链霉素一般单独用于结核病治疗E.庆大霉素与青霉素两种药液同时混合注射可治疗肠球菌性心内膜炎【答案】A【解析】庆大霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染；链霉素首选于治疗鼠疫和兔热病；链霉素与其他药物联合用药治疗结核病；庆大霉素与青霉素联合用药可治疗肠球菌性心内膜炎，但两种药物混合时有体外灭活作用，不可同时将两种药液混合注射；新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染，不能注射给药。
