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1、淳安县农村村民建房审批表 编号： 淳农房审（201 ）第 号建房户主: （盖章）建房地点： 乡镇（青溪新城） 村委会 组申请人联系电话： 填表时间： 年 月 日户主姓名身份证号 码申请建房在册常住人口姓 名性别出生年月与户主关系户口性质独生子女证号工作单位（户籍村）现有房屋处理及其他承诺本户现有宅基地总面积 平方米，其中主房占地 平方米层次 层；附房占地 平方米，层次 层；生产用房占地 平方米，层次 层；庭院占地 平方米。 已确权发证（或经依法批准） 平方米，土地证号（批准文号）为 。根据土地法第六十二条规定，农村村民一户只能拥有一处不超过标准的宅基地，现承诺对上述宅基地处理如下：1、 易地新
2、建房完工后，自行拆除，并注销土地登记手续。2、 房屋属于历史特色建筑，予以保留，但土地收归村集体所有，本人无权使用。另：承诺在建房中，不超占面积，不产生邻里纠纷，否则愿承担一切法律责任。承诺人（户主）： 见证人（村委会）： 年 月 日 年 月 日申请建房用地情况申请理由土地坐落申请土地面积四至位置东至南至西至北至土地类别建设用地农 用 地未利用地申请建房用地平面图注：需表达与周边建筑的关系，可另附图。 比例尺1:300申请建房规划及建筑情况是否沿湖沿线县政府规定规划控制区是否属于城镇建设规划范围是否属于乡、村建设规划范围建设性质建设形式建筑形态用途技术指标主房附房建筑占地（m2）总建筑面积（m
3、2）层次底层层高二、三、四层层高室外地面到檐口高度按图施工及质量安全承诺书本人选用 年淳安县新农村住宅设计通用图集 号方案进行施工。本人承诺所有设施建设均在规划用地红线内，按照选用的方案图纸进行施工，并保证建房质量安全，如有违反，自行承担一切法律后果。承诺人签字： 年 月 日本人自行委托有资质的设计单位进行方案设计。本人承诺所有设施建设均在规划用地红线内，按照方案图纸进行施工，并保证建房质量安全，如有违反，自行承担一切法律后果。承诺人签字： 年 月 日村委会意见经村（居）委会集体讨论，同意 户使用土地 平方米，其中主房 平方米， 层，附房 平方米， 层，已公示 天，无异议，现予报批。村委主任签
4、字： （单位盖章） 年 月 日乡镇组织联审意见乡镇意见 该户（是、否）符合建房条件，计算建房人口 人，四邻关系（有、无）纠纷，（是、否）同意审批宅基地。签字（盖章）： 年 月 日规划意见签字（盖章）： 年 月 日是否沿湖沿线按（ ）号房型施工建设国土部门意见同意占用宅基地 平方米（其中：主房 平方米，附房 平方米）。签字（盖章）： 年 月 日其它部门意见（交通、水利）签字（盖章）： 年 月 日乡镇人民政府意见 签字（盖章）： 年 月 日县人民政府批准意见 签字（盖章）： 年 月 日填表说明：1、宅基地经批准后连续两年未动工建设的，宅基地批准文件（审批表）失效，从县政府批准时间计算。2、批准建设
5、情况应在本村范围内予以公告，无异议，方可放样动工。3、申请人应严格按照批准面积建设住房，如超占、移位、超层次等，将依法查处。4、本表格一式四份，建房户、乡镇（新城）、县规划局、县国土资源局国土资源中心所各执一份，若属农村住房改造，再报县建设部门备执一份。5、本表一律用蓝黑或碳素墨水填写，或者电脑打印（涉及签字的需手写），有填写内容的表项必须填写完整，字迹端正，无填写内容的表项应自左下角至右上角划线表示。6、“申请建房人口”、“现有房屋处理及其他承诺”、“申请建房用地情况”由建房用地申请人填写。 7、“申请人姓名”应为申请建房家庭户主，以户口薄（身份证）上姓名为准；“申请建房人口”按申请建房户在
6、册常住人口计算，独生子女凭证按两人计算，非在册人口不计入农村建房人口数。 8、本表中建房用地面积应统筹兼顾主房、附房、阳台等用地，根据规划要求填写，无规划意见或本地无规定的可不填。“层次”应根据本地政策及规划要求填写。 9、本表中有关“建设性质”分“新建、扩建、翻建和迁建”若干类，应如实填写。“申请理由”简要填写，如“分户”、“拆迁安置”、“宅基地整理”、“危房改造”等。“建筑形态”应如实填写“独立”、“联体”等。“建设形式”应如实填写“自建”、“村统建”或其他形式。10、本表中“按图施工及质量安全承诺书”可作为选填内容，不做强制性要求。11、各乡镇（新城）可根据本地实际，因地制宜编制统一规格的“建房用地申请书”、“建房邻里协议书”、“建房申请公告”、“房屋分割协议书”、“并房协议书”、“建新拆旧承诺书”、“建房申请集体讨论意见”等，可将其与户主身份证、户口本复印件一起，作为本表附件。12、审批表编号以乡镇为单位统一编号，并于每月底到国土窗口备案（备案清单及农户审批完整资料，要求一户一档）。13、本审批表直接由各乡镇政府、青溪新城管委会管理。
