2018骨科考试试题

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1、骨科科考试试卷（一）一、单项选择题：（每题4分，共32分）1. 陈旧性骨折就是（）A.骨折畸形愈合B.骨折迟缓愈合C. 骨折后12周就诊者D.骨折后23周就诊者2. 锁骨骨折患者的姿势常为（）A头斜向患侧，下颌转向健侧B.头歪向患侧，下颌转向患侧C头歪向患侧，下颌转向健侧D.头歪向健侧，下颌转向患侧3. 肱骨髁上骨折最常见的并发症是（）A.肱动脉破裂B.前臂缺血性肌痉挛C.正中神经损伤D.肘内翻4. 压缩性骨折最常发生在（）A.肱骨外科颈B.桡骨远端C.股骨颈D.椎体5. 股骨粗隆部骨折容易发生（）A.迟缓愈合B.不愈合C.髋内翻D.股骨头坏死6. 出现膝粘征阳性的髋部损伤是（）A.股骨颈骨折

2、B.髋关节前脱位C.髋关节后脱位D.髋关节中心性脱位7. 腰椎管狭窄的主要症状是（）A.腰痛B.腿痛 C.腰腿痛D.反复腰痛和间歇性跛行8. 脊椎骨折多发生于（）A.颈椎B.颈胸段C.胸腰段D.腰椎、填空题：（每题4分，共20分）1引起损伤的外力除直接暴力、间接暴力外，还有和。2 桡、尺骨双折的治疗原则是恢复前臂的。3髌骨骨折的治疗原则主要是恢复膝关节的功能。4 中医认为骨折的愈合过程为、和骨合。5 骨折的基本移位方式有缩短移位、移位、移位、移位和移位。三、名词解释：（每题6分，共18分）1 颈干角2功能复位3弹性固定四、问答题：（每15题分，共30分）1小夹板固定后的注意事项有哪些？2股骨颈

3、骨折为什么常常难愈合（一）参考答案一、选择题 1 D 2 A 3 D 4 D 5 C 6 C 7 D 8 C二、填空题1肌肉强力牵拉力、累积性力；2旋转功能；3伸膝装置；4瘀去、新生；5侧方、成角、 旋转、分离三、名词解释：1. 颈干角 股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角，称倾干角。正常值在110-140度之间。2. 功能复位 骨折复位虽尽了最大努力，某种移位仍未完全纠正，但骨折在此位置愈合后，对肢体功能无明显妨碍者，称功能复位。3. 弹性固定 脱位后，关节周围的肌肉痉挛收缩，可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该关节进行被动活动时，仍可轻微活动，但有弹性阻力，被动活动停止后，脱位 的骨端又恢

4、复了原来的特殊位置。这种现象，称为弹性固定。四、简答题：1、（1）抬高患肢以利消肿；（2）密切观察伤肢血运；（3）防止骨突皮肤受压（4）及崐时调整夹 板松紧度；（5）定期进行X线检查；（6）及时指导患者练功。2股骨颈骨折可破坏血液供应，使骨折近端缺血；骨折线与股骨干纵轴所成的倾斜角可大于50度，使骨折处剪力大，不易稳定；患者多高龄，常体弱多病。骨科考试试卷（二）一、单项选择题：（每题4分，共32分）1. 踝关节内翻扭伤后肿痛多位于（）A. 外踝前下方B.外踝后下方C.内踝前下方D.内踝后下方2. 诊查骨盆骨折时，应首先注意有无（）A.骨折移位B.尿道破裂C.膀胱破裂D.休克3 .用于骨折中期治

5、疗的主要内治法是（）A.舒筋活络法B.接骨续筋法C.行气活血法 D.补益肝肾法E.温经 通络法4 .下列哪种骨折属于开放性骨折（）A.脊柱骨折合并脊髓损伤B.肋骨骨折合并血胸C.肋骨骨折合并血气D. 骨盆骨折合并膀胱损伤5 .我国现存的最早的骨伤科专著是（）A 正体类要B医宗金鉴C仙授理伤续断秘方D外台秘要6 .下列不属于脱位特征的是（）A畸形B关节盂空虚C弹性固定D异常活动7 .肱骨干骨折合并桡神经损伤多见于（）A.上1 / 3骨折B.下1 / 3骨折C.中上1 / 3骨折D .中下1 / 3骨折8 .肱骨外科颈骨折，断端外侧嵌插而内侧分离，向前内侧突起成角，其分型为（）A.嵌插骨折B.裂缝

6、骨折C.内收型骨折D.外展型骨折二、填空题：（每题4分，共20分）1 根据外力形式和受伤机理的不同，肱骨髁上骨折可分为型、型和粉碎型。2 腰椎间盘突出症最常发生在间隙和间隙。3 腰部扭挫伤患者，常用手腰；腰部劳损者常用手腰。4成人股骨骨折最常采用和骨牵引。5 骨折根据受伤前骨质是否正常可分为：和.三、名词解释：（每题6分，共18分）1 颈干角2 骨折迟缓愈合3骨化性肌炎四、问答题：（每15题分，共30分）1简述骨折的临床愈合标准。2简述影响骨折愈合的局部因素有哪些。（二）参考答案一、选择题：9 A 10 D 11 B 12 D 13 C 14 D 15 D 16 D二、填空题：1伸直、屈曲；2

7、腰45、腰5骶1； 3扶、捶；4股骨髁上骨牵引、胫骨结节 骨牵引；5外伤性骨折、病理性骨折三、名词解释：1、颈干角股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角，称倾干角。正常值在110-140度之间。2、骨折迟缓愈合 骨折经治疗后，已超出该类骨折正常愈合时间的最长期限，骨折局部仍有 肿胀、压痛、纵轴叩击痛、异常活动、功能障碍，X线照片显示骨痂生长稀少，骨折崐没有 连接，但骨折断端无硬化现象，骨髓腔仍通者，称骨折迟缓愈合。3、骨化性肌炎 关节内或关节附近骨折脱位后，因损伤严重，急救固定不良、反复施行粗 暴的整复手法和被动活动，致使血肿扩散或局部反复出血，渗入被破坏的肌纤维之间，血肿 机化后，通过附近骨膜化骨

8、的诱导，逐渐变为软骨，然后再钙化、骨化，在X线片上可见骨 化阴影。称损伤性骨化或骨化性肌炎。四、简答题：1、骨折的临床愈合标准：A. 局部无压痛，无纵向叩击痛。B. 局部无异常活动。C. X线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线。D. 功能测定 在解除外固定的情况下，上肢能平举重量1公斤1分钟，下肢能崐连续徒 手步行3分钟，并不少于30步。E. 连续观察2周骨折处不变形，则观察的第一天为临床愈合日期。2、影响骨折愈合的局部因素： .断面接触： .断端血供： .损伤的程度 .感染： .骨疾病 .固定： .运动： .药物：骨科考试试卷（三）、单项选择题：（每题4分，共32分）餐叉样畸形改变常

9、见于（）骨折。A、桡骨下端骨折B、肱骨干骨折C、尺骨下端骨折D、肩关节脱位2、A、下列哪项不属于稳定骨折：（） 裂缝骨折B、螺旋骨折C、横断骨折D、嵌插骨折3、下列哪种情况可排除骨折的或能性：（）A、受伤部位无畸形B、无骨擦音 C、局部肿胀与瘀斑D、以上均不能排除4、肱骨干骨折最常见的并发症是（）A、肱动静脉损伤B、桡神经损伤C、正中神经损伤D、尺神经损伤5、股骨颈骨折晚期最常见的并发症是：（）A、创伤性髋关节炎B、髋关节僵硬C、褥疮及泌尿系感染D、股骨头缺血性坏死6、下列哪项不是锁骨骨折固定的方法（）A、8字绷带固定 B、双圈固定 C、夹板 D、克氏针内固定7、下列哪项不是骨折特有体征（）A

10、、畸形B、骨擦音C、异常活动 D、功能障碍8、陈旧性骨折是指（）A、骨折损伤后立即来就诊者；B、骨折损伤后23周内就诊者；C、骨折损伤后2-3月内就诊者；D、骨折损伤后任何时间内就诊者；二、填空题：（每题4分，共20分）1、脱位的特有体征有、。2、 股骨颈和股骨干之间形成一个夹角，称，正常值为。3、股骨颈骨折按解剖部位分、三型。4、锁骨中外1/3骨折，骨折端因受肌肉的牵拉及上肢重力的影响，骨折近端常向 移位，远端向移位，并向内侧重叠移位。5、正常人桡骨远端与腕骨形成关节面，其掌倾角为 ，尺偏角为三、名词解释：（每题6分，共18分）1 颈干角2 骨折迟缓愈合3骨化性肌炎四、问答题：（每15题分，

11、共30分）1、叙述关节脱位的早期并发症？2、简述股骨干骨折的移位特点。（三）参考答案一、选择题：1A; 2B、3D、4B、5D、6C、7D、8C、二、填空题：1、关节畸形、关节盂空虚、弹性固定2、颈干角、1101403、头下型、颈中型、基底部型4、后上方、前下方5、 10 1520 25三、名词解释：1、颈干角 股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角，称倾干角。正常值在110-140 度之间。2、骨折迟缓愈合 骨折经治疗后，已超出该类骨折正常愈合时间的最长期限，骨折局部仍有 肿胀、压痛、纵轴叩击痛、异常活动、功能障碍，X线照片显示骨痂生长稀少，骨折崐没有 连接，但骨折断端无硬化现象，骨髓腔仍通者，称

12、骨折迟缓愈合。3、骨化性肌炎 关节内或关节附近骨折脱位后，因损伤严重，急救固定不良、反复施行粗 暴的整复手法和被动活动，致使血肿扩散或局部反复出血，渗入被破坏的肌纤维之间，血肿 机化后，通过附近骨膜化骨的诱导，逐渐变为软骨，然后再钙化、骨化，在X线片上可见骨 化阴影。称损伤性骨化或骨化性肌炎。四、简答题：1、早期并发症有骨折，多发生在关节邻近的骨端或关节边缘；血管损伤，一般多因压 迫牵拉伤所致；神经损伤，多为脱位的骨端压迫或牵拉所致；感染，开放性脱位如不及 时清创或清创不彻底，可引起关节与创面化按月性感染或发生特异性感染。2、（一）上1/3骨折时，骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋肌

13、的牵拉而产生 屈曲、外展、外旋移位；远折端受内收肌群的牵位而向上、向内、向后移位，造成向外成角 和缩短；（二）中1/3骨折时，两断端除重叠外，移位无一定规律，其畸形往往是按受力方 向而相应成角。大多数近端呈外旋、屈曲倾向，远端则因受内收肌的牵拉而向内、向上方移 位，使两折端向前外成角；（三）下1/3骨折时，远断端受膝后方关节囊及腓肠肌牵拉而向 后倾倒，锐利的骨折端可压迫或剌伤腘动、静脉以及胫神经、腓总神经。骨科考试试卷（四）一、单项选择题：（每题4分，共32分）I、一儿童平地跌倒，左手掌着地，致右锁骨骨折，其 损伤外力应属：C.传达暴A、直接暴力B、间接暴力D、扭转暴力E、劳损暴力2、一老大妈

14、二小时前平地跌倒，致股骨颈骨折，接损伤分类应属：（）A、急性损伤B、慢性损伤C、交通损伤D、运动损伤E、生物损伤3、一个6岁患儿，从约一米高处跌落，左手掌地受伤，肘部呈靴状畸形，肘关节 功能障碍，查：肘后三角关系正常。最可能的诊断为：（）A、肘关节后脱位 B、肱骨髁上伸直型骨折 C、尺骨鹰嘴骨折D、肱骨外髁骨折E、尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位4、肩部外伤后，出现“方肩”畸形及肱骨上段异常活动，诊断应为：（）A、肱骨外科颈外展型骨折B、肱骨外科颈内收型骨折C、肩关节前脱位D、肩关节后脱位E、肩关节脱位并肱骨外科颈骨折5、股骨颈骨折手法复位后，作手掌试验的目的是观察：（）A、患肢血运是否良好B、患肢骨折端是否疼痛C、患胶外旋畸形是否消失D、患肢是否仍缩短E、患肢是否损伤神经6、胫腓骨干骨折后治疗3-5周，解除跟骨牵引后，胫骨轻度向内成角，可选用下列何法加以纠正A、两枕法D、盘腿姿势法7、肋骨骨折多发于:A、第I 3肋D、第 11- 12 肋B、足底叩击法E、袜套悬吊活C、两加垫法B、第4-7肋E、所有有浮肋C、第8 10肋8、因断端的血供不良而容易造成骨折迟缓愈合的骨折是：A、肱骨上1 / 3骨折B、挠骨下1 / 3骨折C、尺骨上1 /3骨折 骨折D、股骨下1 /