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2、人、高龄老人、空巢老人数量巨大。这部 分人多数分散居住在各自家庭中，其养老不仅有生活照料、精神慰藉 问题，更有医疗护理问题。居家养老服务人员具有一定医疗护理知识 和技能，能较好解决这些问题。我国养老服务体系建设还不能满足老年人入住养老机构的需求， 绝大多数老年人只能选择居家养老。国家十二五”规划纲要提出， 每千名老年人拥有床位要达到30张。但目前，全国养老机构仅有床位 390万张，每千名老年人拥有养老床位只有20.5张，离纲要提出的标 准还有很大缺口。选择机构养老的老年人尽管只占10%，但这部分老 年人的绝对量在20xx万人以上。所以，能够入住养老院（老年公寓、 托老所）的只是很少一部分老年人
3、，很多地方存在养老院一床难求现 象。还应看到，与发达国家在经济高度发展基础上步入老龄化社会不 同，我国是在经济发展水平还比较低的阶段就进入老龄化社会，呈现 典型的“未富先老”特征。由于经济不发达，人均收入水平比较低， 绝大多数老年人收入水平更低。居家养老服务费用较低，适合一般家 庭的经济承受能力。特点鲜明居家养老服务是一种既不同于家庭保姆、也不同于一般意义上家 政服务的独特养老方式。居家养老服务是专业性强的服务。以中国红十字总会事业发展中 心开展的曜阳保姆服务为例，从事曜阳保姆服务的医护人员都经过专 业培训，特别是经过专业医疗护理知识和职业技能培训。尽管现在许 多保姆和家政服务人员也要经过一定
4、的专业培训，但曜阳保姆的培训 要求更严格，要求护理人员掌握必备的医疗护理、医疗急救知识和专 业技能。居家养老服务是公益性或准公益性服务。家政服务是一种市场化 服务，完全按市场规律运作。居家养老服务则是一种公益性或准公益 性养老服务，比如收费采取的是优惠价格，甚至是免费半免费的。居 家养老服务之所以能够成为一种公益性或准公益性养老服务，主要得 益于提供这些服务的养老机构、社区组织、志愿者等的无私奉献，以 及社会各方面献出的爱心，比如物资捐助和现金捐赠等。居家养老服务是针对特定人群的服务。中国红十字总会事业发展 中心于20xx年5月在江苏省扬州市启动的曜阳关爱失能老人行动一 一曜阳保姆服务”试点，
5、服务的对象就是经过民政部门筛选的300位 生活困难的失能老人。家政服务面向的是全体有需求的家庭，服务的 内容是全方位的。曜阳保姆服务则是面向居家养老的生活困难失能老 人，主要提供医疗护理服务和人文关怀服务。一些养老机构、社区、 志愿组织提供的居家养老服务内容可能更广泛。优势明显居家养老服务是经济高效的养老服务方式。同机构养老相比，居 家养老服务是一种投入小、经济和社会效益高的养老方式。以曜阳保 姆服务为例，它依托现有的老年公寓、医疗机构和托老所，组织医护 人员入户服务。同机构养老需要兴建养老院相比，这种方式大大节省 了基建和各种配套费用。实际上，曜阳保姆服务已经成为没有围墙的 养老院，是真正意义上的社会化养老院，把纳入保姆服务对象的老年 人家庭联结成了一个巨型养老院。曜阳保姆服务作为整个曜阳养老服 务体系的一种模式，投入较小，但解决了众多老年人的养老服务问题， 创造了巨大社会效益。
