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1、一 单项选择（A1型题） :(1) *663. 下列哪种情况不应大剂量使用抗甲状腺药物： A、病情较轻者B、术前准备C、131I治疗后D、恶性突眼患者E、哺乳期的女患者(1) 答案:E(2) *701. 下列关于尿糖斑氏定性反应阳性叙述最完善的是： A、尿中有还原物质B、尿中有葡萄糖C、尿糖升高D、可诊断为糖尿病E、可排除糖尿病低血糖反应(2) 答案:A(3) *700. 双胍类药物常见的副作用是： A、乳酸酸中毒B、低血糖C、胃肠道反应D、过敏性皮疹E、肺功能障碍(3) 答案:C(4) *699. 实验室检查发现下列情况正确的是： A、尿糖阴性可以排除糖尿病B、尿糖阳性可以诊断糖尿病C、尿酮
2、体阳性可以排除糖尿病酮症D、尿酮体阳性仅见于糖尿病酮症E、妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病(4) 答案:E(5) *698. 下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机理： A、促进葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞B、促进某些氨基酸进入细胞C、促进糖原分解D、促进脂肪合成E、促进蛋白质合成(5) 答案:C(6) *697. 不属于糖尿病性植物神经病变者是： A、体位性低血压B、腹泻、便秘C、尿潴留D、肢体麻木，感觉过敏E、多汗(6) 答案:D(7) *696. 糖尿病目前的主要死亡原因是： A、肺结核感染B、酮症酸中毒C、化脓性感染D、高渗昏迷E、心脑血管并发症(7) 答案:E(8) * 695. 病程在10年以
3、上的1型糖尿病患者，以并发症作为首要死亡原因的是： A、酮症酸中毒B、心血管病变C、高渗性非酮症昏迷D、糖尿病性肾病E、结核病(8) 答案:D(9) *694. 糖尿病时，血糖升高的机理是： A、组织对葡萄糖的利用减少B、糖异生增多C、糖原分解增多D、糖原合成减少E、以上四项均有关(9) 答案:E(10) 关于胃溃疡的上腹痛，最符合其特点的描述是：A.劳累、天气骤变往往诱发B.与进粗糙、刺激饮食有关C.性质多样，可胀痛亦可为灼痛D.呈进食-疼痛-缓解的发病过程E.呈反复发作慢性过程(10) 答案:答案：D(11) 消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是：A.氢氧化铝B.普鲁本辛C.丙谷安D
4、.雷尼替丁E.奥美拉唑(11) 答案:答案：A(12) 下列哪项是消化性溃疡的主要的临床症状：A.恶心、呕吐B.嗳气、反酸C.缓脉、多汗D.流涎E.节律性上腹部疼痛(12) 答案:答案：E(13) *692. 和原发病糖尿病无关的病因是： A、遗传因素B、自身免疫C、病毒感染D、胰岛素受体数目减少E、胰腺癌(13) 答案:E(14) *691. 高血糖血症可见于： A、甲亢B、糖尿病C、皮质醇增多症D、嗜铬细胞瘤E、以上四者都可以(14) 答案:E(15) *690. 下列不符合1型糖尿病特点是： A、血浆胰岛素水平显著减低B、易发生酮症酸中毒C、血浆C-肽减少D、多见于成年人E、治疗时依赖胰
5、岛素(15) 答案:D(16) *689. 下列关于尿糖的说明中，正确的是： A、尿糖阳性，肯定有血糖升高B、尿糖阳性时肾小管不能全部将糖重吸收的结果C、尿糖阳性即可诊断糖尿病D、Benedict（斑氏）试剂只检查尿中有无葡萄糖E、尿糖阳性肯定有糖代谢异常(16) 答案:B(17) 非法(18) *687. 40岁，男性，体检发现尿糖（+），根据下列哪一项检查即可诊断为糖尿病： A、空腹血糖9.7mmol/LB、餐后1小时7.8mmol/LC、口服葡萄糖耐量试验呈耐量减低D、空度血浆胰岛素6u/L（正常值为5.25u/L）E、尿糖检查证实为葡萄糖(18) 答案:A(19) *686. 糖尿病患
6、者空腹血糖13.9mmol/L，尿酮体阳性，尿蛋白（+），最适合的治疗是： A、双胍类降糖药B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、单纯饮食治疗E、双胍类+磺脲类降糖药(19) 答案:C(20) *685. 初次注射胰岛素最常见的全身反应是： A、过敏性休克B、低血糖反应C、Somogyi效应D、胰岛素抵抗E、局部脂肪营养不良(20) 答案:B(21) *684. 糖尿病的主要治疗原则是： A、胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗B、口服降糖药为主，辅以饮食治疗C、在控制饮食的基础上，选用胰岛素或口服降糖药D、联合应用胰岛素及口服降糖药E、控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物，防止各种并发症(21) 答案:E
7、(22) *683. 病史有多饮、多尿数年，但未介意空腹血糖7.2mmol/L，按ADA标准为确诊糖尿病需再查： A、反复查尿糖B、反复查空腹血糖C、反复测定血浆胰岛素水平D、糖化血红蛋白测定E、无需再作检查(22) 答案:E(23) *682. 糖尿病最常见的神经病变是： A、周围神经病变B、神经根病变C、植物神经病变D、脊髓病变E、颅神经病变(23) 答案:A(24) *681. 下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述，错误的是： A、1型糖尿病B、经饮食控制及口服降糖药物不能控制者C、酮症酸中毒患者D、有严重慢性并发症的糖尿病患者E、适用于糖尿病产妇的新生儿(24) 答案:E(25) *680.
8、 应用胰岛素治疗糖尿病，不恰当的治疗方法是： A、从小剂量开始，以避免Somogyi效应B、以饮食疗法为基本措施C、1型糖尿病，可加用双胍类D、酮症酸中毒时首选普通胰岛素E、高深昏迷时，以选用鱼精蛋白锌胰岛素(25) 答案:E(26) *679. 下列不符合1型糖尿病临床特点的是： A、对胰岛素很敏感B、血糖不稳定，波动大C、易发生低血糖和酮症酸中毒D、多见于幼年患者E、口服降糖药效果好(26) 答案:E(27) *678. 下列哪项对诊断糖尿病最有帮助： A、三多一少症状B、尿糖阳性C、空腹血糖测定D、餐后2小时血糖测定E、尿糖证实为葡萄糖(27) 答案:C(28) *677. 糖尿病的基本
9、病理生理改变是： A、葡萄糖耐量减低B、胰岛素绝对或相对分泌不足C、胰升血糖素分泌过多D、生长激素分泌过多E、糖类肾上腺皮质激素分泌过多(28) 答案:B(29) *676. 为诊断糖尿病，需选择下列哪项最适当： A、尿糖测定B、空腹血糖C、口服葡萄糖耐量试验D、皮质素葡萄糖耐量试验E、空腹胰岛素测定(29) 答案:C(30) *675. 下列关于口服降糖药物的临床应用，正确的是： A、糖尿病合并严重的感染时，应增加口服降糖药的剂量B、1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物C、磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果D、磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒E、肥胖型NIDDM 饮食治疗控制不住时应加
10、用口服降糖药物(30) 答案:E(31) *674. 治疗糖尿病的下列药物中，较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是： A、胰岛素B、降糖灵C、D860D、优降糖E、氯磺丙脲(31) 答案:B(32) *672. 治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是： A、注射胰岛素后+口服降糖药B、口服降糖药C、注射普通胰岛素D、注射鱼精蛋白锌胰岛素E、注射珠蛋白胰岛素(32) 答案:C(33) *671. 用他巴唑治疗甲亢病人发生轻度皮疹时应当： A、改用甲基硫氧嘧啶B、加用甲状腺制剂C、加用碘剂D、加用抗过敏药物，继续用药观察E、该用131碘治疗(33) 答案:D(34) *670. 关于淡漠性甲亢，下列哪项是错误
11、的： A、反应迟钝B、明显消瘦C、失眠多梦D、心律不快，可由心衰E、甲状腺轻度肿大(34) 答案:C(35) *668. 关于甲亢患者的甲状腺下列哪项是错误： A、一般为弥漫性肿大B、质地柔软，久病者较韧C、肿大程度与病情轻重一致D、可闻及血管杂音E、极少数位于胸骨后(35) 答案:C(36) *667. 诊断甲亢最可靠的依据是： A、甲状腺肿大B、基础代谢率增高C、中枢神经系统兴奋性增高D、T3、T4 增高E、多食、消瘦(36) 答案:D(37) *666. 关于甲亢拟血管系统表现哪项是错误的： A、心动过速B、早搏C、脉压差减小D、第一心音增强E、臂舌循环时间缩短(37) 答案:C(38)
12、 *665. 关于甲亢危象，下列哪项不正确： A、有体温在39以上高热B、多见于中青年患者C、由大汗、呕吐、腹泻脱水表现D、白细胞常升高E、精神刺激可诱发(38) 答案:B(39) *664. 下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠： A、BMR 测定B、甲状腺吸131碘率C、PBI（蛋白结合碘）D、T3、T4测定E、TSI阳性(39) 答案:D(40) 最能提示消化性溃疡已有并发症发生的是：A.上腹部压痛明显B.出现夜间痛C.嗳气、反酸明显D.恶心腹胀明显E.疼痛的节律发生改变(40) 答案:答案：E(41) 女，28岁，间歇性上腹痛 年 ，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食
13、物。抗酸剂治疗无效。查体上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是：A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃粘膜脱垂症E.胃癌(41) 答案:答案：B(42) *661. Graves病（甲状腺肿大伴甲亢）病人甲状腺肿大的原因是： A、TSH （促甲状腺激素）增多B、TRH （促甲状腺激素释放激素）增高C、T3、T4 增高D、TSI （甲状腺刺激免疫球蛋白）所致E、食物中缺碘(42) 答案:D(43) *660. ATD（抗甲状腺药物）长程疗法的总疗程应为： A、3各月B、6个月C、至少一年以上D、至少一年E、以上都不是(43) 答案:C(44) * 659. 下列哪种情况对Basedow病不是典型的： A、突眼B、食量大、消瘦C、软而弥漫的甲状腺肿D、发病高峰在50-70岁E、TSH试验（-）(44) 答案:D(45) *658. 丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理： A、降低血液的无机碘B、阻止滤泡释放甲状腺素C、阻止碘
