防止近视调查问卷

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近视防治调查问卷 性别: 年龄: 岁1.你戴眼镜吗?( )A.戴 B.不戴2. 你是什么时候开始近视的( )您知道全国的爱眼日是哪天吗?A.3月6日 B.6月6日 C.8月6日 D.不知道3. 你当前近视的水准( )A.75250 B.250350 C.350450 D.450550 E.600以上4带镜时间( )A.1年 B.2年 C.3年 D.4年以上5以下哪些是您经常做的 可多项选择题( )A.长时间坐电脑前上网玩游戏 B.躺着看书或长时间看书C.昏暗灯光下或强光下看书 D.睡眠缺乏E.不合理的饮食、精神不振,压抑 F.其他6. 您一般什么时候戴眼镜?( )A.长时间戴 B.上课,上网,看电视时戴 C.其他7. 您认为你患近视的原因是什么?( )A.遗传因素 B.看电视上网等 C.看书学习 D.其他8您认为近视能够预防吗?A.能 B.也许能够 C.不能9. 假如您觉得近视能够预防或治疗,请问哪种方法你觉得最有效?10. A.每天做眼保健操 B.注意用眼卫生,注意环境因素,多做室外活动 C.每天坚持做视觉训练 D.按摩补充营养 E.用药物治疗

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