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1、.xxxxx医院住院病人药物使用情况调查表抽样时间：_2012年7月24日 科室：_ 内2科 住院号：12070133 1基本情况性别 男 年龄 77岁 体重 49 kg 入院时间 2012年7月4日出院时间2012年7月18日 共住院14天 住院医师 xxx 2诊 断1、慢性阻塞性肺病急性加重期 2、肺部感染3、舒张性心功能不全 4、高血压病2级，高危组5、胆总管扩张原因待查：壶腹炎？壶腹癌？6、肝硬化原因待查？ 7、骨质疏松症 8、多胸椎压缩性骨折3过敏史无 有 （药品通用名： ） 4体格检查T：36.2 P：75次/分 R：19次/分 BP：102/75mmHg5实验室检查用药前WBC：
2、10.96 10-9/L NE%：90.24% K、Na、Cl、Ca ESR：120毫米/韦氏法 CRP：194 mg/L RF痰培养：肺炎克雷伯菌 肿标：CA125、CA72-4用药后7.14复查电解质正常。6影像学诊断X线：慢支炎、肺气肿、肺部感染；主动脉硬化；多个胸椎慢性压缩性骨折。CT：慢支、肺气肿并两肺感染；胆总管扩张，考虑：壶腹部炎症所致；肝硬化代偿期。7临床症状与用药有关的主要症状：反复咳嗽、咳痰10余年再发加重1周，发热2天入院，既住身体健康。双肺底可闻及哮鸣音及湿罗音。入院第3、4天T：37.8.8用药情况药品通用名、途径、给药次数起止时间医 师签 名精品.拜阿司匹林 0.1
3、 QN7.4-7.18普伐他汀钠片 10mg QN7.4-7.18安内真片 1.25mg Qd7.4-7.18卡托普利片 6.25mg Bid7.4-7.18孟鲁司特钠咀嚼片 5mg QN7.54-7.18益脉康分散片 2片 Tid7.4-7.18持续低流量吸氧7.4-7.18手法排痰 Q6h7.4-7.185%GS 100ml盐酸氨溴索 30mg ivgtt,Qd7.4-7.185%GS 250ml马来酸阿奇霉素 0.5 胃复安 10mg ivgtt,qd7.4-7.65%GS 100ml细辛脑 16mg ivgtt,qd7.4-7.185%GS 250ml氨茶碱 0.25+ 10%KCL
4、5ml ivgtt,Qd7.4-7.10胸腺五肽 1mg im Qd7.4-7.180.9%NS 10ml糜蛋白酶 4000U + 庆大霉素8万U雾化吸入 Bid7.4-7.180.9%NS 250ml左氧氟沙星 0.1 ivgtt,Qd7.7-7.18金水宝胶囊 3片 Tid7.9-7.18氨茶碱片 0.1 Tid7.10-7.185%GS 250ml大株红景天 10ml ivgtt,Qd7.1-7.18复方消化酶 2片 Tid7.13-7.18吗丁啉片 10mg Tid7.15-7.18泮托拉唑钠肠溶片 20mg Bid7.15-7.18累计使用药物_19种9费用(元)住院总费用：9534.80 药品费用：5072.02 药比：53%10治疗结果治愈 好转1.2.3.4 未愈5.6.7.8转院11用药合1、药物配伍不合理：阿奇霉素注射剂+甲氧氯普胺注射液在同精品.理性评价一输液瓶中配伍的合理性有待商榷。分析：抗菌药物单独输注是一般性的通用要求，是考虑药物的安全性。此外，大环内酯类的共性是碱性环境抗菌效力强，遇酸易破坏，甲氧氯普胺注射液pH2.5 4.5，不宜混合配伍。 填表人： xxx如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！精品
