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1、不同术式治疗OSAH胖小颌畸形的疗效及上气道变化的临床研究第一部分三种术式治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(ObstructiveSleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS)M、颌畸形的疗效比较研究目的:通过 统计OSAH演者术前、术后睡眠监测指标,对不同术式的疗效进行比较,为OSAHS 伴小颌畸形患者手术方式的选择提供依据。研究方法:根据不同的术式将50 位患者分为三组, A 组: 悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty, UPPP)术、B组:UPPP+前徙术、C组:UPPP+颌开支矢状劈开前移术+ 须前徙术,根 据其术前、 术后睡
2、眠监测各项数据及随访结果, 评价其疗效, 采用卡方检验对数据进行统计学分析。研究结果:根据测量数据,单纯UPPP寸此类患者改善效果较差,UPPP联合其 他不同术式效果均较单纯UPP瞰果好。UPPP*颌开支矢状劈开前移术+须前徙 术的疗效优于UPPP频前徙术优于 UPPP(P<0.05)。结论:对于OSAHSjM、颌畸形,患者应首选UPPP+颌开支矢状劈开前移术+颏前徙术联合术式, 此术式对此类患者疗效改善更显著。第二部分两种下颌骨术式对OSAHSM、颌畸形上气道软组织变化的相关性分析研究目的:研究UPPP+前徙术与UPPP+颌开支矢状劈开前移术+须前徙术两种术式骨组织的移动与上 气道软组织变化的相关性。研究方法:通过三维重建 CT测量两组患者舌后区气道矢状径距离、横截面积及矢状面积, 对不同术式中患者骨组织向前移动距离与上气道软组织的变化进行相关性分析。 结果: 骨组织移动的前后距离与上气道软组织的变化具有正相关性 , 骨组织移动距离越多 , 上气道软组织的变化越大。结论:对于OSAHSM、颌畸形患者,可适当增加骨组织移动距离改善上气道状况 , 以取得更好的疗效, 为临床工作中术式及术中操作的选择提供科学的依据。