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1、推广上臂三角肌肌肉注射传统以来，我们的肌肉注射部位常规是臀部肌肉注射，其实护理 学基础一书和国外护理书刊上讲解了肌肉注射的部位除臀部外，还 有上臂三角肌、股外侧肌，各种部位有它的优缺点，对于长期反复肌 肉注射的病人，可以轮流各部位进行肌肉注射，减少单一部位注射引 起的肌肉萎缩。在香港医院常用的肌肉注射部位是三角肌肌注（注射液W 1ml）和臀部肌注（注射液1ml）。建议我们科室可以先在急诊科试行推广三 角肌注射部位，再逐步推广至二楼注射室。比如破伤风、胃复安、654-2 等这些W1ml的注射液肌注时可请大家试行三角肌肌注，三角肌部位肌注只要病人挽高衣袖到肩部，不用担心隐私问题，尤其在夏天， 可以
2、缩短肌注的病人准备时间，减少护士弯腰操作，便于护理操作。臀中肌注 射部位臀大肌注 射部位肌肉注射部位选择示意图现状无论注射剂量是多少，统一使用臀部肌肉注射问题肌肉注射可供选择的部位有：三角肌、臀中肌、股外侧肌理念改变推广三角肌肌肉注射。从医生、护士、病人三方面进行宣传推 广。好处三角肌部位肌注只要病人挽高衣袖到肩部，不用担心隐私问 题，尤其在夏天，可以缩短肌注的病人准备时间，减少护士弯 腰操作，便于护理操作；而相比臀部肌注却要脱裤，存在保护 病人隐私的问题，加上要考虑凳子的卫生问题。所以，对于剂 量Aml的肌肉注射，应该首选三角肌部位；遇到病人极其消 瘦，或上身穿紧身衣服难以暴露三角肌部位时，
3、可灵活选择臀 部肌注。部位特点三角肌臀肌股外侧肌解剖位置位于上臂外侧，肩峰下 2-3横指处。臀大肌:十字法/联线法。 臀中、小肌：示、中指 分别置于骼前上棘和骼 崎下缘处，在骼崎、示 指、中指形成的三角区 域内；或是骼前上棘外 侧三横指处（病儿应以 其手指为准）。大腿中段外 侧。成人位于 髋关节下 10cm。适用范围小于等于1ml小于等于3ml小于等于3ml优点位置方便，隐私问题小。尤其在夏天，便于护理操作，缩短注射准备时间，减少护士弯腰次数。常规的、使用最广的肌注部位。穿短裤或裙子 时便于护理操 作参考资料：1.殷磊，注射给药法，护理学基础第二版，人民卫生出版社，2000,12:222-223。2.Tracey H., Ehren M,(2008). MEDS/LABS. Med Sury Notes. F.A.Davis Company.
