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1、医疗废物处理技术的综述（总11页）-本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可-内页可以根据需求调整合适字体及大小-医疗废物处理技术的综述黄兆伟1李水清1刘惠永2项光明1（1清华大学2清华同方股份有限公司）摘要：本文首先介绍了国内医疗废物的主要处理技术手段，以及各种技术的应 用情况，最后重点对高温焚烧技术的优缺点进行了比较。1前言在医疗废物集中处置设施方面全国各级医疗机构拥有的床位数为万张，其中 来自医院、卫生院的床位约万张，县级以上的医院、卫生院床位数约215. 5 张。按照每张床位每日约产生一公斤医疗废物和医院住院率80%计，每日全国 约产生医疗废物18802800吨，其中产生于县级以上城市
2、每日产生的医疗废 物约为13802060吨。目前已经进行医疗废物集中处理的城市有石家庄、沈阳、广州、杭州、福 州、南京、苏州、南宁、西宁，另外北京、天津、上海、深圳、长沙等城市正 在筹建。“非典”之后，政府对危险废物（尤其是医疗废物）的处置加大了重视力 度，各地区和一些人口较多的县级单位都将在两年建成集中处置设施。本文对医疗废物的技术进行详细综述，希望能够对决策者和工程设计人员都 有所帮助。1主要处置技术介绍已有的主要医疗废物处置技术包括：卫生填埋法、高压蒸汽灭菌法、化学 消毒法、电磁波灭菌法、高温焚烧法（以回转窑、热解焚烧炉、炉排炉以及新 型等离子体法等）卫生填埋法优点：投资低、操作简单不足
3、：存在很大后患，有害物质容易泄漏造成环境污染。目前国内规模较小的医院多采用此方法，该方法并不适合直接处理危险废 物（如医疗废物），国外甚至有把以往填埋的危险废物挖出重新处理的案例。 目前卫生填埋法多用于处理无害废弃物和危险废物处理后的残渣。高温高压蒸气消毒法对感染性废物很有效不能用于处理低放射性的、有机溶剂、化疗的、药理的和病理的废弃 物处理规模小处理后废物的安全性仍存在隐患机械化学消毒法消毒操作简单容易产生二次污染，而且消毒效果难以保证可以处理液体废物和病理方面的废物，但不能处理挥发性有机物，化学药剂、汞和放射剂废弃物在处理过程氯使用有一定危险性，且产生的有毒废液需经过复杂处理才能排放电磁波
4、灭菌法此技术既可用于现场处理，也可用于废物转移处理处理后废物体积减少60%这种方法不适于病理方面的废物处理高温焚烧法(a) 基本原理：有毒有害物质在高温下氧化、热解而被破坏(b) 特点：同时实现废物无害化、减量化(减量90%-95%)(c) 污染物控制：焚烧系统：通过改善燃烧状态，可以抑制二次污染物的产生；尾气净化系统：经过严格尾气净化措施，可确保二恶英、呋喃、重金属、酸性气体、烟尘等有害二次污染物得到高效净化。等离子体法(高温焚烧的新工艺)基本原理：等离子体是一种新型高温热处理技术，它具有高温(1300Co 10000C。)、能量集中、电热转换效率极高的特点废弃物燃烧后的残余物仅剩3%左右，
5、基本无味，无烟排放占地面积小，洁净、安全、卫生工艺系统较复杂，投资成本高于普通焚烧技术3倍目前还没有形成严格标准规范操作要求高，大规模应用还有待时日2各种医疗废物技术的比较表1各种医疗废物处理方法的优缺点比较技术优点缺点高温焚烧大减容(95%)及减量(90%)效果最佳 大操作正常时消毒彻底 大需要的空间适中大可控制空气污染物排放 大可处理所有种类医疗废物 大隼中处理的规模可大型化大不可燃物无法减容，例如灰、金属等大若环境因素会使操作相当复杂大需要训练有素的操作员大不可燃物和燃烧后的飞灰可能造成处理上问题大需要辅助燃料大运行成本较高化学消毒大减容80%,但是质量微增大废弃物的外观及形式将有所改变
6、大废液中含有高浓度的氯化物大废液中含有高浓度的金属和有机物质大排放出的物体易受到环保法规的管制大磨碎机的噪音大大高浓度的氯化物会造成职业安全的顾虑大无法保证完全消毒大使用的经验极少大投入资本高，回收成本需要十五年以上大化学疗法废弃物、放射性废弃物、病理废弃物无 法使用本方法高温蒸气消毒大一般而言需求的空间较小 大操作简单大运作、维护所需成本较低大资本较低大减容80%,但是质量微增大容量小、处理规模小大有臭味和排水的问题大废弃物外观不变大有可能需要特殊包装和处理大尖锐物品处理后不改变，仍然有安全顾虑大将废弃物利用灭菌釜或高压压缩可能会造成灰锐 物品割破盛装废弃物的袋子或容器大病理废弃物、液态废弃
7、物、手术切割物、挥发性 化学物质不适用电磁波灭菌大消毒时可移动或固定 大减容80%，但是质量增加 大无法辨识的废弃物大系统资料相当有限大不能完全消毒，只能视为杀菌的过程大增加的蒸汽会造成重量的增加大病理废弃物、低放射性废弃物或化学疗法废弃物不适用表1列出了高温焚烧、化学消毒、蒸汽消毒、电磁波灭菌等方法的优缺 点，综合各种因素，高温焚烧方法因对废物的破坏最为彻底、减容效果最好而 最为有效。表2所列是各种技术对不同种类医疗废物的适应性。高温焚烧的四 种主要技术以回转窑和等离子体的适应性最好，而热解焚烧炉适应性仅因炉体 结构不同而已，其中对细胞毒类废物适应性不好，对化学药剂也不好。单燃烧 室焚烧炉适
8、应条件比较差，基本上被禁止使用。表2各种医疗废物处理方法对废物的适应性技术感染性废 物解剖 房物锐器药品细胞毒类废物化学药剂 房物回转窑焚烧炉Oooooo单燃烧室焚烧炉Oooxxx热分解焚烧炉000可以处理一 小部分x（现代化焚烧厂 可以处理）允许一小 部分等离子体法Oooooo化学消毒法0xoxxx高温灭菌法oxoxxx电磁波灭菌法oxoxxx卫生填埋法0xx可以处理一_小部分_xx注：0表示可以处理，x表示不可以处理。3国际上各种医疗废物技术应用情况表3列出了世界各地处理医疗废物的技术应用情况，可以说目前国际上处理医疗废物的主要方法仍然是焚烧法。以欧洲为例，超过70%的危险废物采用 焚烧方
9、法处理。但对于焚烧后的炉渣、飞灰和尾气控制非常严格，必须达到无 菌、无毒才能够排放。此外由表3可以知，医疗废物焚烧设施的建设逐渐从就地焚烧炉逐渐转移到集中焚烧处置中心上来，这是一个大的趋势。表3世界各地处理医疗废物的技术应用概况国家应用情况德国（）1、On-site就地焚烧炉：1984年554台1987年218台2、Off-site集中处置焚烧炉：3台（基尔、奥格斯堡、比勒费尔德）3、微波灭菌法和高压蒸汽灭菌法的应用数量在减少法国大多数医疗废物采用焚烧法处理1、On-site就地焚烧炉：1台2、Off-site集中处置焚烧炉：3台（约40000 t/年）3、市政管辖集中焚烧炉：19台（约900
10、00 t/年）4、热处理方法：20台（约22800 t/年）希腊 （1999）1、On-site就地焚烧炉：数台2、Off-site集中焚烧炉：2x15 t/d （雅典，建设中）2x t/d （Thessaloniki，运行中） 700 kg/d （雅典.运行中）爱尔兰1、化学消毒法的处理厂：一家已经建成，一家即将建成。2、On-site焚烧厂：一家（处理化学消毒法不能处理的医疗废物）英国1、On-site就地焚烧炉：700台37台2、微波灭菌法：一台3、高压蒸汽灭菌法：一台美国（1997）1. 高压蒸汽灭菌法：931台2. 化学消毒法：173台3. 蒸汽热处理：92台4. 电热辐射：5台5.
11、 微波法：254台6. 等离子体法或照射法：61台7. 2400台On-site焚烧炉中50%80%将被大中型现代化集中处置焚烧炉和采用 新兴处理技术的处理厂所替代。澳大利亚1、焚烧炉：7台2、高压灭菌法：2台（昆士兰），1台（新南威尔士）3、化学药剂法：3台（维多利亚，新南威尔士）4、微波法：1台（新南威尔士）菲律宜1999年在马尼拉安奘了几套微波灭菌系统来处理医疗废物日本1、焚烧法：360台2、气化法：7台3、蒸汽灭菌法：3台4、干热法：6台5、苴它方法：6台台湾33台焚烧炉（on-site or off-site），1998年批准使用焚烧法处理医疗废物马来西亚1、On-site就地焚烧炉
12、：7台2、Off-site集中处置焚烧炉：8台新加坡采用高温焚烧炉处理4主要焚烧技术的介绍炉排炉（Grate-type仅限于国内厂家） 连续热解焚烧炉（Hearth-type）回转窑焚烧炉等离子体焚烧技术炉排炉（Grate-type）炉排炉从煤燃烧工艺的发展而来，燃料从入口到出口依次经过干燥区，燃烧区，灰渣 形成区。停留时间长且较易控制，保证了燃烧的完全。有时候这些炉型都配有再燃室，以 保证气体的完全燃烧。事实上，该工艺因为炉排的掉落和烧块问题，一般在欧美很少用于医疗和危险废物的处理，只是在生活垃圾发电方面的应用较多，因而不鼓励国内采用。连续热解焚烧炉（Hearth-type）连续热解焚烧的工
13、作原理：1）以低于理论化学反应计量的空气，送于初次燃烧室的固定炉层上燃烧，使垃圾有 机成分分解为可燃性气体，不致因大量过剩空气激起扰流而产生扬灰，故颗粒物排放降 低；2）残渣由炉床尾端连续排出，可燃性气体再送至二次燃烧室，并供应充分 空气使其完全燃烧。850C。以上高温环境有利于有害有毒成分进行彻底破坏，从 而避免因不良燃烧产生二恶英等有毒污染。热解焚烧炉的结构特点：1）初燃室采用成阶梯形分布的炉层床结构，每个阶梯间装有液压输送杆，便于医疗废物和灰渣的移动，从而有利于实现分级送风燃烧，自动程度2）这种工艺即欧、美普遍用于医疗废物处理的Hearth-type炉，该工艺与 我们国内通常所言的炉排结
14、构，即Grate-type结构不同，该结构特殊性在于其 送风由侧墙而非炉底送入的，可以有效的防止医疗废物中的锐器、血液和其它 菌体的掉落现象，从而保证燃烧过程的无害化。3）该热解焚烧炉和国内大多数厂家的热解焚烧炉的最大不同在于，其通 过三个液压活塞推杆可以实现连续运行。国内热解焚烧炉基本上批量运行，虽 然油耗少，但是频繁的启动，二恶英的产量会十分高，不利于环保要求。图1国外普遍采用的连续热解焚烧炉示意图回转窑焚烧炉(Rotary-kiln)回转窑工艺特征：(1)转动有助于废物在窑内实现自动输送外，更可使废物得到良好的混合，从而提高其 焚烧效率；(2)可用于各种废弃物的混合焚烧，是危险废物领域用途最广，也是最适于商业化集中处理中心的焚烧系统。LIROTARY KILNVENTSTACKCEM& OPACITY SYSTEMWASTE OILWET ASH J RAG FLIGHT CONVEYORME vOUSTBAOHOUSEPULSE-JET CLEANINGWATER-TUBEBOILER WITH RADIANT SECTIONTHERMALBY SME RELIEF UENWASTE
