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医院感染病例报告卡姓名床位性别年龄住院号科室入院日期入院诊断感染日期感染部位或感染诊断病原学检查是 口否 口标本名称病原体易 感 因 素糖尿病 抗生素肝硬化 药隐者放疗 化 疗肿 瘤 免疫抑制剂 营养不良 WC计数510/L泌尿道插管 动静脉插管 使用呼吸机 人工装置 引 流管 手术 其他备注报告人: 年 月 日填表说明:1. 医院感染病例由报告人于24小时之内报告医院感染科,报告人必须是病人经治医师。2. 医院感染科发现医院感染流行趋势，应于2小时之内报告主管院长和医务科。3. 医院调查证实出现感染流行或爆发时应于24小时之内报告当地卫生行政部门。感染病例报告卡姓名床位性别年龄住院号科室入院日期入院诊断感染日期感染部位或感染诊断病原学检查是 口否 口标本名称病原体 报告人: 年 月 日感染病例报告卡姓名床位性别年龄住院号科室入院日期入院诊断感染日期感染部位或感染诊断病原学检查是 口否 口标本名称病原体 报告人： 年 月 日感染病例报告卡姓名床位性别年龄住院号科室入院日期入院诊断感染日期感染部位或感染诊断病原学检查是 口否 口标本名称病原体报告人: 年 月 日内容总结(1)医院感染病例报告卡报告人: 年 月 日填表说明：医院感染病例由报告人于24小时之内报告医院感染科,报告人必须是病人经治医师（2）医院感染科发现医院感染流行趋势，应于2小时之内报告主管院长和医务科
