脉诊操作要点

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1、细心整理中医诊脉操作要点脉诊按部位分为：遍诊法、三部诊法、寸口诊法。遍诊法:分为头、手、足三部，每部又各分为天地人。 三部诊法：分为人迎、寸口、趺阳脉。 寸口诊法：寸口又称气口或脉口，为腕后桡动脉。此时此刻常用。考核者：操 作 要 领评分要点扣分理由得分时间：以早晨未起床、未进食时为最正确。1. 中医诊脉意义2. 中医诊脉指法3.诊小儿脉 4. 时间小于5分钟5.仪表、口罩、帽子、消毒洗手、物品准备等6.病人核对，体位等支配。体位：正坐或仰卧，前臂自然向前平展，及心脏置于同一水平，手腕伸直，手掌向上，手指微微弯曲，在腕关节下面垫一松软脉枕。指法：临床诊脉常用指法，可概括为选指、布指和运指等。1

2、选指：选用左手或右手食指、中指和无名指三个手指指目，手指指端平齐，手指略呈弓形倾斜，及受诊者体表约呈45度角为宜。2布指：先以中指按在掌后高骨内侧动脉处，称为中指定关，然后用食指按在关前定寸，用无名指按在关后定尺，布指疏密适当。3运指：布指之后，运用指力轻重、挪移及布指变更以体察脉象。常用指法有举、按、寻、总按和单诊等。1举法：用手指较轻地按在寸口脉搏跳动部位以体察脉象。举法又名“浮取”。2按法：手指用力较重，甚至按到筋骨以体察脉象。按法又名“沉取”。3寻法：手指用力不轻不重，按至肌肉，并调整适当指力，或左右推寻，以细细体察脉象。寻法又名“中取”。4总按：即三指同时用大小相等指力诊脉方法，从总

3、体上区分寸关尺三部和左右两手脉象形态、脉位、脉力等。5单诊：用一个手指诊察一部脉象方法。主要用于分别了解寸、关、尺各部脉象位、次、形、势等变更特征。临床时一般三指匀整用力，但亦可三指用力不一，总按和单诊协作运用，以求全面捕获脉象信息。安静： 指医者在诊脉时要保持呼吸调匀，清心宁神，以自己呼吸计算病人脉搏至数。安静主要意义：一是指以医生一次正常呼吸为时间单位，来检测病人脉搏搏动次数。二是有利于医生思想集中，专注指下，以细致地区分脉象，即所谓“持脉有道，虚静为保。”五十动： 指医生对病人诊脉时间一般不应少于50次脉跳时间。每次诊脉每手应不少于1分钟，两手以3分钟左右为宜。诊小儿脉：医生用左手握小儿手，再用右手大拇指按小儿掌后高骨脉上，分三部以定息数。对四岁以上小儿，那么以高骨中线为关，以一指向侧滚转寻三部；七八岁可以挪动拇指诊三部；九至十岁以上，可以次第下指依寸关尺三部诊脉；十六岁那么按成人三部诊脉进展。小儿三岁下，虎口看三关，一节风关为，二节气关连，三节叫命关。注：1、每项扣分参考评价状况进展扣分，其他内容酌情扣分；每项扣分不超过该项所在分值。 2、每项遵照规定时间完成，超时未完成者，未完成工程不得分，并在该操作总分扣除时间分1分。监考老师： 考核日期：