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1、固定桥-冠修复基牙牙体预备的护理常规【护理评估】1. 一般情况：姓名、性别、年龄、精神状态、文化背景、饮食情况、健康史、 过敏史。2. 口腔局部情况：牙齿缺失的数目、部位、基牙条件、拔牙后伤口是否愈合、 牙体缺损是否接受过治疗等。3. 口腔卫生：评估患者口腔卫生状况及卫生习惯，有无结石及异味，口腔粘膜 完整性等。4. 心理状态：评估患者对义齿修复治疗的认知情况，就诊目的及对修复体的期 望值。5. 知识：对基牙牙体预备过程的了解及配合情况，是否存在紧张、恐惧心理，和 对费用的了解情况。【护理措施】1. 术前护理（1）热情接待患者，让患者感受到医务人员的关心，减轻患者焦虑及恐 惧心理、并告知治疗计
2、划。（2）查看病历，了解病情，询问病史及药物过敏史，了解有无治疗禁忌 症及是否用过麻药。（3）环境准备：整洁、明亮、舒适、安全、牙椅功能正常。（4）病人准备：协助患者坐上牙椅，备治疗盘，调节椅位及光源、系好 胸巾，漱口清洁口腔，戴防护眼镜，告知注意事项。（5）准备麻醉 药：在次询问病人有无药物过敏史，按无菌操作原则抽取局部麻醉 药供医生使用。（5）个人防护：标准预防，接触喷溅物者附加防护面罩，四手操作前戴 手套。（6）用物准备及查对：一次性治疗盘，酒精棉球，纱球，牙科手机，三 用枪，上针器，防污膜，护眼镜，吸唾管，车针，缩龈药物及器械， 印模材料及调拌用具，合适的托盘，制作暂时冠材料及用物，酒
3、精 灯、备蜡片、蜡刀，打火机，合适磨头、咬合纸、暂时粘结材料、 比色板及面镜，义齿制作设计单等2. 术中护理(1) 麻醉药注：遵医嘱选用口腔局部麻醉药-查麻醉药品及注射器一配合注射 注射后观察反应、询问病人感受。(2) 牙体预备：安装合适车针一有效吸唾一牵拉口角、压住舌体、暴露术区(3) 缩龈：递缩龈物品及排龈器械一协助缩龈(4) 制取硬模：选用合适托盘及印模材料一调拌印模材料一配合制取印模一印 模清洗消毒后灌注(5) 协作医生牙合记录：点燃酒精灯、备蜡片一协作制定蜡牙合记录一保存牙 合记录于冷水杯中登记，妥善保管。(6) 协作制作粘固暂时修复体：选用暂时修复体材料一协作制作一安装合适磨 头一
4、递给医生咬合纸调节咬合一抛光一选用暂时粘结剂一调拌一均匀置于暂时 修复体内冠一递给医生进行修复体粘固(7) 修复体比色：递给医生比色板及病人面镜一协作比色一登记3. 术后护理(1) 患者护理：牙椅复位一递上镜子，协助擦干净病人脸部并询问病人感受。(2) 整理用物：撤去胸巾一防污膜一头套一冲洗痰盂、牙椅排水管道一弃吸唾 管、水杯、三用枪工作头一手机(冲洗手机管道30s)治疗盘及器械(可重复使 用器械椅旁清洁、分类放置)一更换手套一清洁、消毒物品一归位。(3) 牙椅清洁消毒：从洁到污为原则。取消毒液一工作手柄接头一手接触点一 牙椅污染处一排水管道接头一痰盂外周及痰盂内渣屑一弃手套。(4) 洗手(七步洗手法)一弃去口罩。【健康教育】(1) 口腔保健知识。(2) 牙体预备后及暂时修复体使用的健康指导。(3) 预约复诊时间及解释按时复诊的重要性。【健康回访】1. 有无疼痛及不适。2. 了解患者进食情况。3, 口腔卫生指导3.嘱咐不适时及时复诊。【评价】1. 解除焦虑、恐惧心理。2. 了解基牙牙体预备过程及方法、治疗效果、及费用。3. 无发生感染，无口腔粘膜损伤、过敏反应及晕厥。4. 了解口腔保健常识。
