两种方法治疗胫骨平台骨折临床疗效观察

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1、两种方法治疗胫骨平台骨折临床疗效观察 摘要 目的 研究锁定钢板与普通解剖型钢板置入治疗胫骨平台 骨折的临床疗效。方法 回顾性分析我院2010年6月2013年3月收治的 56 例胫骨平台骨折患者行手术治疗的临床资料,按治疗 方式分为对照组(普通解剖钢板)和实验组(锁定钢板) ,术后比 较两组病例临床疗效。 结果 锁定板组手术时间、术中失血量、骨 折愈合时间、完全负重时间、住院时间均少于普通板组(p0.05 );根据 johner-wruh 评分结果,锁定板组患者治疗优良率 ( 85.7%) 明 显高于普通板组( 67.9%) (p0.05 ),具有可比性。1.2 方法两组患者在术前均给予药物消肿

2、、石膏外固定等处理,以纠正明 显的移位和畸形,待彻底消肿后择期行手术。两组患者均给予硬膜 外麻醉。对照组(普通解剖型钢板):在患者骨折端做长约10cm切 口,认真探查骨折具体情况,然后对骨折处进行手法复位,再用合 适的普通钢板先预弯后置再放置骨折处,然后用松质骨和皮质骨螺 钉固定。实验组(锁定钢板) :在患者膝关节内侧处做双切口,暴 露出关节面,在复位较大一侧平台处用克氏针对平台做临时固定, 然后再复位另一侧平台,术中双髁分离明显者用松质骨螺钉进行固 定,复位应对准胫骨轴线,采取间接复位技术,术者应注意减少对 软组织的损伤,最后用 c 型臂 x 线仪观察骨折复位情况,确定复位 良好后用锁定钢板进行固定。1.3 观察指标

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