临床考试试题及答案

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1、临床考试试题及答案。1、腹膜后肿块超声引导细针穿刺活检不可以经过：腹主动脉2、用频谱多普勒超声检测血流速度，血流方向与声束夹角的设置应 为：603、超声造影不宜推荐用于下列哪种情况：冠状动脉狭窄患者。4、能增强超声造影效果的是哪项技术：谐波成像。5、以下不属于肝脏超声检查适应症的是：严重心血管疾病患者的可 疑肝占位。6、典型肝细胞肝癌的超声造影表现是：动脉期高增强，延迟期廓清， 成低回升。7、患者男性，32 岁，右侧鼻塞多脓涕，伴头痛1年，加重 1 个月。 鼻腔检查见右侧鼻腔狭小，鼻中隔明显右偏，右中鼻道有息肉，鼻窦 CT 示鼻中隔右偏，右侧额窦、筛窦、上颌窦炎。该患者最合适的治 疗为：行功能

2、性内鼻内镜手术及鼻中隔矫正术。8、急性额窦炎头痛的时间规律：起床后开始，下午减轻。9、角膜软化症与下列哪项有关：维生素A缺乏10、角膜水肿不见于：沙眼11、男，32岁，因十二指肠溃疡行Billroth II式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、胃灼热症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐 渐加重，并呕吐胆汁样物，上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，体重减轻。 查体：贫血貌，消瘦，营养不良，巩膜无黄染，胃液中无游离酸，胃 镜检查见粘膜充血、水中、糜烂。最适当的治疗措施是：行 Roux-en-Y 空场吻合术。12、颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是不正确的：做高位灌 肠以疏通大便13、降结肠癌早期表现：排

3、便习惯及粪便改变。14、溃疡性结肠炎重度活动期最严重的并发症：中毒性巨结肠。15、溃疡性结肠炎最常见的症状是：腹泻粘液脓血便。16、关于肛裂下列哪一项是错误的：肛裂是肛管皮肤浅表裂开。17、上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项：急诊胃镜检查。18、结核性腹膜炎最觉的感染途径是：直接蔓延。19、判断疝是否绞榨的依据：疝内容物是否有血循环。20、腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是：及时手术探查。21、首先考虑为肝硬化，腹腔积液的是：漏出液。22、右上腹绞痛伴黄疸的是：胆总管结石。23、胆囊结石最常见的并发症是：急性化脓性胆囊炎。24、男，27 岁，腹痛伴呕吐10 小时，起初疼痛在脐部周围

4、，继而右 下腹部疼痛加剧。查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点 压痛明显，肠鸣间减弱，腹部穿刺抽出脓性液体，首先考虑：阑尾炎 穿孔。25、男性，50 岁，发热、贫血、消瘦三个月，阵发性右下腹痛，转 为持续性，腹泻粘液血便，右下腹触及包块。诊断上可能最大的是： 升结肠癌。26、男，30岁，上腹痛四年，加重5 天，4小时前呕血200毫升，伴 心慌、乏力，查体：P110次/每分BP90/60mmgHg，贫血貌。错误的 处理方式是：急诊胃镜。27、腹膜充血水肿，表面有纤维蛋白渗出物：渗出型。28、重度肾损伤主要临床表现为：肉眼血尿，腰部胀痛，血压下降。29、有一耳源性脑脓肿病人， CT 正实为

5、右颞脓肿，脓肿腔直径 5.5 厘米，出现昏迷，右瞳散大。采取最佳措施是：快速静点甘露醇，并 且右颞叶穿刺抽脓。30、钝器致成人头皮血肿的打击伤，处理时要重点考虑：颅骨及脑损 伤的可能。31、头部外伤后最常扪及头皮下波动的是：帽状腱膜下血肿。32、有关急性脑血管病的病变部位下列何者是不正确的：蛛网膜下腔 出血，最常发生于脑底动脉环后部。33、蛛网膜下腔出血时，出现一侧上睑下垂时，其动脉瘤的部位可能 在：后交通动脉。34、属于骨折晚期并发症的是：骨折处感染。35、有一病人检查时发现股四头肌稍有收缩，但不能引起膝关节活 动，这是肌力： 1 级。36、判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是：粘膜有无中性

6、粒细胞 浸润。37、阑尾炎时阑尾穿孔是由于：管腔梗阻合并管壁坏死。38、如血尿为肾小球病所致，则下列哪一项描述不正确：不会出现肉 眼血尿。39、风湿性疾病包括哪点：弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节 和关节周围软组织疾病。40、慢性胃炎的特异性症状是：以上都不是。41、慢性支气管炎晨起咳嗽加重的原因是：痰液蓄积。42、慢性支气管炎的体征不正确的是；常在背部出现固定性湿啰音。43、与慢性支气管炎发病有关的最常见细菌为：肺炎球菌、流感嗜血 杆菌、卡他莫拉菌、葡萄球菌。44、营养性缺铁性贫血的血象特点是：红细胞中央淡染区大。45、原发性肝癌早期转移途径为：肝内转移。46、继发性腹膜炎的腹痛特点是：

7、剧烈，持续性，全腹痛，原发部位 显著。47、心绞痛发作时可出现：出现房性或室性过早搏动。48、下列哪一项对诊断垂体瘤价值相对最大：MRI49、克罗恩病最常见的并发症是：肠梗阻。50、消化性溃疡发病因素中最主要的是：胃酸。51、临床最常见的眩晕疾病是：良性位置性眩晕。52、颈部及上胸段食管癌如手术无法切除，多采用的治疗方法是：放 射疗法。53、男性，76 岁，患 COPD 病史 30 年，因咳黄痰伴发热/呼吸困难 住院治疗。在治疗过程中表现四肢抖动，神志恍惚，血气结果,PH7.46,Pao2 69 m mH g ，P a CO2 79mm H g ，H CO3 42mEq/L，BE17mEq/L

8、。 问题，下列哪一类型酸碱紊乱可能性大：呼吸性酸中毒合并代谢性碱 中毒。54、男性，46 岁，上腹部胀痛不适，伴呕吐宿食半月余。体检于上 腹部可扪鸡一个 3.5cmX3cm 的肿块，质地偏硬，活动度小，其最可 能的诊断为：胃窦部癌。55、男 50 岁腹痛、腹胀、便血三个月经内科治疗无明显好转，肛门 指诊发现直肠 0.3cm 带蒂息肉。首选以下何种治疗方法：纤维结肠镜 了解全结肠情况。56、急性胰腺炎的基本病理改变是：水肿、充血、出血、坏死。57、心搏骤停一旦确诊，应立即：尝试捶击复律及清理呼吸道。58、肾病综合征出现大量蛋白尿，其主要原因是：肾小球滤过膜的屏 障作用受损。59、关于卡介苗接种，

9、下列哪一项是错误的：结核性脑膜炎患儿 PPT 试验阴性时需接种卡介苗。60、血管壁异常所致出血的特点是：皮肤粘膜出血。61、下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因：有效循环血容量增加。62、男性 41 岁，因患急性药物过敏性间质性肾炎入院。予常规治疗 疗效差，并出现急性肾衰竭。可优先谨慎适用的治疗是：甲泼尼龙冲 击治疗。63、男性，60岁，全身水肿伴有腹腔积液，尿蛋白定量4.5g/d，血浆 白蛋白25g/L，血脂增高。诊断肾病综合征的主要依据是，尿蛋白定 量4.5g/d，血浆白蛋白25g/L、64、60 岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛，呕吐，步行不稳， 20 分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断为脑出血

10、，其部位是：小脑。65、判断甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是：脉率快，慢慢压 大小。66、以下关于中鼻甲的正确描述是：筛骨的一部分。67、在检查掌、指动脉时，一般需要选用的探头频率是：10.0MHZ。68、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是：立即脱离现 场急救。69、屈曲型肱骨髁上骨折断端典型的移位方向是：近折端向后下移 位，远折端向前移位。70、休克早期可最先出现的酸碱平衡紊乱类型是：呼吸性碱中毒。71、急性胰腺炎，血清脂肪酶升高。72、正常妇女排卵的时间一般在：下次月经来潮前14 天左右。73、妊娠期母体循环血容量达高峰的时期是在妊娠： 32-34 周。74、阴道B型超声最早

11、在宫腔内见到妊娠囊的时间是停经后：4-5周。75 、绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间是：妊娠8- 1 0周。76、分娩时最主要的产力是：子宫收缩力。77、临产的重要标志是：规律宫缩逐渐增强，伴随进行性宫颈管消 失，宫口扩张和先露部下降。78、新生儿娩出后首先应：清理呼吸道。79、临产后进入第二产程的主要标志是：宫口开大10cm。80、关于第三产程的处理，下述哪项是错误的：胎儿娩出后出现胎盘 剥离征象时即按摩子宫壁娩出胎盘。81、下列产褥期临床表现与处理错误的是：产后一天会阴水肿红 外线照射。82、产后子宫内膜完全修复需要：六周。83、子宫进入骨盆腔内为产后几日：10 日。84、关于肠系膜血

12、管缺血性疾病，以下叙述不正确的是：以年轻人多 发。85、停经 40 天，下腹痛及阴道出血一天，量多，有血块，妇科检查 子宫稍大，宫口有胚胎组织填塞。最有效的治疗措施是：刮宫术。86、初乳指产后几日内分泌的乳汁：七。87、正确测量头围的方法是：将软尺紧贴头皮，沿枕骨结节最高点及 眉弓上缘一周。88、房间隔缺损特征性的改变是：肺动脉瓣区第二音亢进并固定性分 裂。89、不符合中度营养不良小儿的诊断标准是：面部、次肢、皮下脂肪 消失。90、两个月以上小儿首次接种卡介苗，以下哪点最重要：接种前应做 结核菌素试验。91、能单腿跳，开始识字的年龄：五岁。92、佝偻病活动早期的主要表现是：烦哭、夜惊、汗多。9

13、3、恒牙骨化开始的年龄是：新生儿。94、我国围生期是指：妊娠第28 周期到出生后第一周。95、母乳喂养的优点应除外：维生素含量高。96、小儿前囟闭合的时间约在：12 到 18 个月。97、有关室间隔缺损。正确的说法是：X线显示右心室、左心室甚至 伴左心房增大。98、正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄为：生后四 到六天前及四到六岁后。99、避孕方法中失败率最高的是：安全期避孕。100、麻疹早期诊断，最有意义的临床表现是：麻疹粘膜斑。101、对于液性成分为主的周围型肺包块为明确诊断，超声引导穿刺 一般采用：细针抽吸细胞学检查。102、关于发射聚焦调节，下列哪种说法是正确的：肝脏扫查时聚

14、焦 点应放在脏器或目标病灶的底部区域。103、下列哪一种不能作为超声造影剂的重要成分：单纯碳水化合物 颗粒。104、二次谐波成像提高诊断率，其原理下列描述正确的是：二次谐 波成像可降低噪声，成像对比度提高，图像质量显示更佳。105、以下不是肝血管瘤超声造影表现的是：离心性充填充。106、正常成人男性脾脏厚，经超声测值：4.0 厘米。107、生后就有可能感染的鼻窦是：上颌窦和筛窦。108、急性鼻窦炎头痛有一定时间规律的原因是：窦口位置与体位引 流的关系。109、最易引起前房积脓的角膜疾病是：匐性角膜溃疡。110、浅层角膜血管翳见于：以上均对。111、急性阑尾术后一周，体温持续于38C上下，便次多

15、，粘膜样物为主，用哪一种检查方法最易确诊：直肠指检。112、直肠癌手术能否保留肛门，主要取决于：肿瘤离肛门缘的距离。113、下列X线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是：可呈跳 跃征。114、肛管直肠疾病哪一种可发生恶性变：直肠息肉。115、排便时和便后，肛门剧痛并带少量鲜血：肛裂。116、病人有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑为：十二指 肠溃疡出血。117、病因不明的急性腹膜炎，手术切口多选择：右旁正中。118、阴囊内肿物可触及上界，不能扪及实质感，睾丸透光试验阳性： 小肠和盲肠。119、第7、 8 肋闭合性骨折，肝破裂，脉搏106 次/分，血压 96mmHg， 雾红蛋白90g/L，急需的治疗是：抗休克，同时开腹手术。120、肝性脑病，出现脑水时用：高渗糖。121 、首先考虑为肝癌腹腔积液的是：血性。122 、 Charcot 三联征出现在： AOSC123、易引起感染性休克的疾病：急性梗阻性化脓性胆管炎。124、男， 65 岁，排便不畅一个月，便中混有鲜血。对明确诊断最有 意义的检查是：结肠镜。125、男， 55 岁，下腹痛，排