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1、A35工序质量报验单（通用）工程名称：尚湖镇2010年污水收集管网工程（二）标二编号：A35_致： 苏州建设监理有限公司 （监理单位）兹报验： 1道路工程口 2桥梁工程口 3给水工程 4排水工程口 5园林绿化工程口 6环卫设施工程 7路灯照明口 8邮电通讯工程口 9供电工程 10 11 12子分部/分项/检验批名称：检查井部位： 经二路W1、W2、W3、W4、W5、W6、W7验收时间：本次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整， 并呈报相应资料。承包单位项目经理部（章）：项目经理：日期：项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收 人姓名及时间监理抽查数据及情况记录：1、 收到
2、施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：2、检查人：日期：监理审查意见：可进行后续施工。 核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。项目监理机构（章）：专业监理工程师：日期：注：1、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。江苏省建设厅监制工程名称检查项目预检工程检查记录质检表 3年月日尚湖镇2010年污水收集管网工程（二）标二检查井施工单位苏州市兴宇市政工程有限公司预 检 内 容预 检 内 容检查情况处理意见检查情况处理意见符合要求请监理验收1、砖以及砌筑、抹面用的水泥、砂等材料的产品质量保证资料应齐全，每批的
3、出厂 质量合格证明书及各项性能检验报告应符合规范的相关规定和设计要求；2、砌筑、抹面砂浆配合比应满足施工和规范的相关规定；3、砌筑砂浆应灰缝均匀一致、横平竖直，灰缝宽度的允许偏差为土 2mm；4、平面尺寸；5、井盖高程；6、井底高程参加检查人员签字测量员质检员施工员班组长填表人工程名称检查项目隐蔽工程检查记录尚湖镇2010年污水收集管网工程（二）标二施工单位检查井预检部位质检表 4年月日苏州市兴宇市政工程有限公司经二路 W1、W2、W3、W4、W5、W6、W71、砖以及砌筑、抹面用的水泥、砂等材料的产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质 量合格证明书及各项性能检验报告应符合规范的相关规定和设计要
4、求；2、砌筑、抹面砂浆配合比应满足施工和规范的相关规定；3、砌筑砂浆应灰缝均匀一致、横平竖直，灰缝宽度的允许偏差为土 2mm；4、平面尺寸；隐检 5、井盖高程； 检查6、井底高程 内情 容况 及验 收意见处理 情 况 及 结 论复查人:建设单位监理单位施工项目质检员技术负责人年 月 日填表人表 B.0.1 分项工程（验收批）质量验收记录表编号：工程名称尚湖镇2010年污水 收集管网工程（二） 标二分部工程名称污水管 道工程分项工程名 称检查井施工单位苏州市兴宇市政工 程有限公司专业工长项目经理郭明明验收批名称、部位经二路Wl、W2、W3、W4、W5、W6、W7分包单位分包项目经理施工班组长刘恩
5、荣般 项 目质量验收规范规定的谕T出八I杏、苹斗、丰检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设） 单位验收记录1砖以及砌筑、抹面用的水泥、砂 等材料的产品质量保证资料应 齐全，每批的出厂质量合格证明 书及各项性能检验报告应符合 规范的相关规定和设计要求符合要求2砌筑、抹面砂浆配合比应满足施 工和规范的相关规定3砌筑砂浆应灰缝均匀一致、横平 竖直，灰缝宽度的允许偏差为土 2mm符合要求4平面尺寸20 mm-10-55-5-51005合格率100%10-510-10-5105井盖咼程15 mm15-5-5-551055合格率100%10510-105-106井底咼程15 mm10-10-510-5-5-10-15合格率100%-10-5-5-555施工单位 检查评定 结果项目专业质量检查员年 月 日监理（建设） 单位验收 结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日
