妇产科工作制度和各岗位职责

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1、 .wd.妇产科工作制度与岗位职责第一项、妇产科管理工作要点(一) 必须适应针对妇女的特点1、 妇产科的服务对象均属女性，故在科室机构设置上必须适应妇女的特点，包括诊察室、处置室和手术室等不能与外界相通；2、 妇产科治疗检查时都要脱下下衣，故要求诊察室、处置室、分娩室等都要确保保温和充分的光线；3、 妇产科工作人员必须具有尊重妇女的品质和文明服务标准，并具有善于理解女病人心理状态的工作作风和严肃认真的工作态度；(二) 必须具有专业管理的 基本条件 妇科的治疗多以手术方法为主，产科分娩有时也要配以手术治疗。方案生育包括上环即放置宫内节育器以及输卵管结扎等属外科范畴，因此妇产科管理要参照外科管理原

2、则，做好术前管理、术中管理、术后管理、手术室管理、麻醉管理和感染管理，任何环节都不能马虎草率。(三) 必须处理好病、健穿插的复杂性1、 妇产科的服务对象既有患病理性生殖系统疾病的病人，也有相当数量的正常生理分娩的非病人，因此在管理过程中要注意区分病、健的各自特点，但又要注意病、健之间变化的复杂性，例如，有一局部孕妇正常生理分娩可演变开展为病理性分娩，甚至突然出现严重的医疗意外，故对这些“非病人也绝不能无视；2、 必须重视产程观察和全程服务，工作耐心细致，态度认真负责，及时观察发现问题和正确处理问题，努力使难产转变为正常产。相反，则可使正常产转变为难产。(四) 必须考虑到产科的劳累性 妇产科中的

3、妇科和方案生育病人的出入院管理 基本一样于其他临床科室，但产科有其特殊性，即产科病人在未入院之前的孕期就要做好产前检查；一旦发现异常就要提前入院；产妇入院后的全产程一般初产妇的第一产程子宫颈扩张期约需12-16小时，经产妇则在1小时以内；第三产程胎盘娩出期约需5-15分钟。因此在这么长的分娩过程中，医务人员要付出较强的劳动强度，其时间比任何大手术都要花费的多，因此应：1、 配备人员时要有足够余地，并应付各种意外的发生；2、 要求医务人员有更高的技术和道德素质；3、 要求在可能条件下要配备各种分娩监护装置，以提高分娩质量；4、 要求做好详细准确的产程观察和记录，这些都是一旦发生医疗纠纷后的重要评

4、价依据。(五) 必须做好产妇产褥期的特殊服务1、 服务内容 为保证母婴身体安康，要加强产褥期的仔细观察、卫生指导和护理服务，要帮助产妇做好个人清洁卫生工作及体温、血压、脉搏、呼吸的观察工作，注意给产妇清淡易消化的合理营养，帮助缓解产后易发生的尿潴留和便秘，帮助产妇做好会阴护理，指导产妇早期下床室内活动，同时要做好产妇的乳腺护理，鼓励母乳喂养，并做好新生儿的护理和预防接种等；2、 在上述这些服务中，生活护理服务特别突出，因此在配备护理工勤人员时要多于一般病房，以保证提供对产妇的日夜优质服务；3、 在这过程中，认真做好严防视制度和严格消毒隔离制度。第二项、妇产科医师岗位职责一科主任职责1、 在院长

5、领导下，完成医院所交给的各项任务，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。2、 制定本科工作方案，组织实施，经常催促检查，按期总结汇报。3、 领导本科人员，对病员进展医疗护理工作，完成医疗任务。4、 催促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理过失事故。5、 负责组织全科职工的再教育工作，运用国内外医学先进经历，开展新技术、新疗法，进展科研工作，及时总结经历。6、 定时查房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题，定期检查产房、新生儿室工作。7、 确定医师轮转、值班和内科工作的安排，加强病房的管理工作，组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。8、 参加门诊、

6、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。9、 领导本科人员的业务和技术考核，提出升、调、奖、惩意见，妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。10、 协助做好方案生育工作。11、 副主任协助主任负责相应的工作。二主副主任医师职责1、 在科主任的领导下，熟练掌握本专业的技术标准，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。2、 定期查房每周12次，并亲自参加指导急、重、疑、难病例的诊断、抢救和治疗。3、 定期参加门诊工作，根据科内安排，参加会议、出诊。4、 指导本科下级医师做好各项医疗工作，有方案地开展 基本功训练。5、 掌握本科范围内的国内外学术动态，不断吸收

7、、运用新技术指导临床实践。6、 催促下级医师认真贯彻各项规章制度和医疗操作规程。7、 副主任医师参照主任医师职责执行。三主治医师职责1、 在科主任和主任、副主任医师指导下进展医疗、教学及科研工作。2、 每日查,12次，带着并指导住院医师进展医疗、教学及科研工作。3、 掌握病情变化，对危重、死亡医疗事故或其它主要问题应及时处理，并向科主任汇报。4、 参加值班、门诊、疑难会诊及出诊等有关工作。5、 参加病房的临床病例讨论，检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录，决定病人出院、签署并检查出院病历。6、 认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查所管病房医疗护理质量,严防过失事故。7、 担任临床教学,

8、指导进修生及实习医师工作。8、 对新入院、危重、疑难病例及治疗效果不佳的病人，应重点巡视、重点检查和讨论。设法明确诊断，及时治疗，检查病历并纠正其中错误的记录，检查医嘱执行情况、治疗效果，必要时可请科主任检查指导。四总住院医师职责1、 在科主任和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。2、 带头执行并检查催促各项制度和技术操作规程的贯彻和执行，严防过失事故发生。3、 掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、出现医疗过失事故或其它重要问题时，会同主治医师及时处理，并向科主任汇报。4、 负责组织科室内疑难危重病人的讨论、院内会诊、抢救和治疗工作，带着下级医师进展晚间查房和

9、巡视工作。5、 协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的日常管理工作。6、 组织病房出院及死亡病例总结讨论并记录，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、过失登记、统计、报告工作。7、 负责排班及书写各种手术通知单，安排业务学习。8、 执行24小时值班，并严格催促检查交接班工作。9、 总住院医师工作完毕，做个人小结、业务上初步到达主治医师水平。五住院医师职责1、 在科主任和主治医师指导下负责一定数量的医疗工作，新毕业的医师三年内实行住院医师值班，担任住院、门急诊的值班工作。2、 带着实习医师对病员进展检查，诊断及治疗，书写医嘱，并检查医嘱执行情况，每日巡视病人至少

10、2次，对危重症病人应屡次巡视并做好记录。3、 书写病历第一年写大病历，以后写入院录应于病人入院24小时内完成。及时检查和修改实习医师的病历记录、病程录及其他各项记录，及时完成出院病案小结并将病案整理编号交上级医师审查。4、 及时向上级医师报告诊断及治疗上的困难以及病情变化，撰写会诊、转科、出院等记录。5、 住院医师对所管病员全面负责，在下班前做好交接班工作，对需要特殊观察的重症病人除书面交班外，用口头方式向值班医师交班。6、 参加科内查房、科主任、主治医师查房或巡视病人时，应详细汇报病员的病情的会诊情况，并记录巡诊后的意见，临床病例讨论会上要汇报病历。7、 认真执行各项规章制度和技术操作常规，

11、指导或亲自操作各种重要检查和治疗，严防过失事故的发生，如发生过失应及时向科主任汇报并主动登记。8、 有危重病人时不管家住院内院外，必须等接班者到位后才能离去。如因交接班不严而发生过失事故，要追究责任。9、 住院医师期间毕业后第二年参加全市“住院医师继续教育考核。10、 住院医师期间每年参加本科产、妇、门诊、方案生育组织轮转，每年轮转完毕后须进展学习、工作小结，交本科上级医师签署意见后交科室保管，作为晋升时参考。第三项、护理岗位职责(一) 护士长岗位职责1、 在护理部主任领导下开展工作，负责本病区护理业务的组织领导和科研教学、病房管理和病房内外的联系。2、 有方案地安排病房的日、周、月、年工作重

12、点。检查、指导办公室护士及责任组长的工作。3、 每日根据病人的数量及病情需要合理排班。4、 参加并组织危重病人的抢救工作，参加大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。5、 积极开展新技术，新业务及护理科研工作。组织领导护理人员的业务学习和技术培训，并催促实施促进母乳喂养措施。6、 教育本病房护理人员加强责任心，遵守劳动纪律，提高护患沟通技能，及时帮助解决护理人员反映的困难和问题，充分发挥团队精神和慎独精神。7、 负责病房的医疗器械，医疗表格及文件、日用品的领取、保管，检查和维修。8、 定期召开工休座谈会，征求意见改进工作。9、 定期与科主任、科护士长及护理部协调沟通，研究护理工作存在

13、的问题，及时制定对策，做好工作总结。10、 定期考核科室工作人员的工作质量。每周检查母乳喂养指导及落实工作，每半年分析工作中存在的问题并及时整改。(二) 总责任护士职责1、 听取夜班交班报告和床头交接班。2、 熟悉本组病人的病情及危重病人的病情进展、治疗和护理工作，参加并指导护士实施护理方案，检查护理措施落实情况及母乳喂养情况。3、 定期检查护理病历质量。4、 积极开展新技术，新业务及护理科研工作。负责护理人员的业务学习和技能培训。5、 根据病区内护理人员的带教能力、工作经历、职称，合理安排护生带教。6、 负责指导实习生的带教工作。定期进展实习讲座，教学查房，负责出科考核，及时与带教教师沟通，

14、完成出科小结的鉴定。7、 了解实习生的思想和工作情况，及时发现问题，积极采取应对措施。8、 协助护士长做好病房管理工作，对发现和存在的问题要及时反响给护士长，以便得到解决。(三) 主班护士岗位职责1、 在护士长领导下开展工作，听取夜班交班报告和床头交接班，参加晨晚间护理。2、 核对夜班和中班医嘱及重危病人护理记录，核对日报表。3、 录入医嘱、打印治疗单、输液单、交治疗室护士及责任护士执行，必要时亲自执行。4、 打印催款单交管床医生。5、 办理出入院手续，介绍住院相关内容，同时做好母乳喂养宣教。6、 负责出院病历的质量控制。7、 处理各类检查单及检验申请单。8、 记录更改的护理级别和饮食种类，交

15、责任护士。9、 书写交班报告，保持护士办公室的清洁整齐，进展交接班。(四) 责任护士职责1、 在护士长领导下开展工作，翻阅有关医疗及护理记录，了解分管病人的病情和治疗。2、 听取交班报告。参加分管病人的床头交接班。3、 根据病人护理级别进展晨晚间护理，评估病人。4、 负责病人注射、给药、输液、雾化吸入等治疗工作，观察用药效果和不良反响，进展安康教育。5、 接待新病人、做好入院评估、入院教育，24小时内完成护理病历。6、 根据护理方案落实护理措施，进展护理评估。实施促进母乳喂养的措施。7、 执行分级护理，巡视病房，观察病情，及时做好护理记录。8、 及时做好围手术期护理。9、 做好实习护士的临床带教工作，指导护生书写护理病历并修改。10、 催促护理员做好各项工作。(五) 治疗室护士岗位职责1、 参加早会、听取夜班报告。2、 清点治疗用物及抢救室的药品和物品。3、 更换所有预处理消毒液。4、 核对大型输液，配制药液。5、 负责所有治疗、护理、抢救、监护用品的供应及消毒、保养与保管。6、 负责治疗室、换药室、抢救室的整洁