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1、竭诚为您提供优质文档/双击可除医疗风险防范培训计划篇一：医疗风险防范培训实施方案 巴州红十字华龙医院20XX 年医疗风险防范培训实施方案为保护病人的合法 权益及医务人员的正当行医权利和最大限度地减少医疗差 错事故，提高医疗质量，适应现代社会对于医疗服务的要求， 推动医疗技术的发展，并根据国务院颁布的医疗事故处理 条例，进一步提高医疗质量，保障医疗安全，防范医疗纠 纷，创建平安医院，构建和谐医患关系，迎接等级医院评审 准备，真正实现持续质量改进，保障医疗安全。并结合我院 实际情况，制定医院医疗风险防范培训实施方案。一、指导思想结合“创建平安医院”活动，加大医疗服 务安全教育培训工作力度，强化医疗
2、服务安全教育培训管理 增强职工医疗服务安全素质和自我保护意识，使医疗服务安 全教育培训工作步（:医疗风险防范培训计划）入持续健康发展的轨道。二、工作重点1、为抓好全院的医疗安全，维护人民群众和医院职工 的身体健康和生命安全，重点做好医疗服务安全教育培训， 培训率达到 100%，合格率达到100%.2、相关职能部门和临床科室主要负责人继续组织所辖 部门和科室的员工进行医疗服务安全教育的培训。3、认真学习并严格执行医疗事故处理条例、侵权 责任法和医疗质量安全核心制度等相关法律法规和规 章制度，把职工医疗服务安全教育培训贯穿到基础工作的每 一个环节，同时加强培训工作的监管。三、工作措施医院一年至少组
3、织 1一2次全院职工对医疗风险防范相 关知识的培训及考核，全院各职能部门和临床科室必须加强 医疗服务安全教育培训工作，要把培训工作纳入日常工作计 划中，加强组织领导，各职能部门和临床科室负责人是本科 室指定的专门负责人，要指定培训计划，明确培训内容、方 式和对象，确保此项工作落实到实处。医务科20XX 年1 月 10篇二：医院医疗风险防范培训计划及内容 包头九洲泌尿专科医院落210医疗风险防范培训计划及内容为保护病人的合法权益及医务人员的正当行医权利和 最大限度地减少医疗差错事故，提高医疗质量，适应现代社 会对于医疗服务的要求，推动医疗技术的发展，并根据国务 院颁布的医疗事故处理条例，进一步提
4、高医疗质量，保 障医疗安全，防范医疗纠纷，创建平安医院，构建和谐医患 关系，迎接等级医院评审准备，真正实现持续质量改进，保 障医疗安全。并结合我院实际情况，制定医院医疗风险防范 培训计划:一、全院认真培训学习“医疗安全与风险防范制度与流 程”，结合“创建平安医院”活动，加大医疗服务安全教育 培训工作力度，强化医疗服务安全教育培训管理，增强职工 医疗服务安全素质和自我保护意识，使医疗服务安全教育培 训工作步入持续健康发展的轨道。二、本年度计划邀请处理医疗纠纷的专家来我院开展医 疗纠纷防范处理讲座，更进一步保护病人的合法权益及医务 人员的正当行医权利和最大限度地减少医疗差错事故，提高 医疗质量，适
5、应现代社会对于医疗服务的要求，推动医疗技 术的发展。三、对全院医护人员进行学习新医疗安全管理观念和如 何有效规避医疗风险的措施，提高医疗质量及医护人员的自 我保护能力，提升纠纷防范处理的技巧与艺术。篇三：医疗风险防范管理方案康医字（20XX ）号医疗风险防范管理方案 为了及时有效地识别、分析、评估、处理和监控医疗风 险，提高医务人员对医疗风险的防范意识和能力，保障医疗 安全。依据相关卫生管理法律法规，结合医院实际，制订本 办法。一、医疗风险识别与监测范围（一）临床1 推诿、延误救治；2 未按规定知情告知，谈话签字不规范；3重点病人管 理不到位；4 入院一周内仍诊断不清，病情疑难由外院转入的病人
6、;5 院内急会诊未按时到达；6 超权限、开展诊疗或擅自改变集体讨论诊疗方案；7. 各种医疗意外；8非计划再次手术；9 重大、疑难、复杂、危重等手术未经术前讨论和审批；10 病人身份识别错误或手术部门、方式错误；11 麻醉、护理、手术和各种有创诊疗的严重并发症；12 使用药品、剂量、剂型、浓度错误；13 急救药品、设备不能 及时到位或失效；14无执业资格独立从事一切诊疗活动。（二） 医院感染1重大、特殊的医院感染（传染病院内扩散）；2多重或广泛耐药菌株感染；3消毒、隔离、预防违规。（三）医技部门1 “危急值（像）范围”检查结果；2 医学标本错误、 缺失，不能正常检测；3医用试剂或材料不合格，保管
7、不当。（四）药剂1处方、医嘱（剂量、剂型、浓度、用法、禁忌症等）错误，调剂差错；2严重的药物不良反应；3药物存放不当，效期已过。（五）仪器、设备、器械1医疗仪器、设备运转异常；2医用器械使用不正确； 3医用耗材、内置物不合格。（六）医患矛盾1医疗损 害争议；2医疗质量投诉、医疗纠纷；3患者满意率明显下降；4患者占床不出院，高额医疗费拖欠。（七）后期保障1供电、供气、供水故障；2防滑跌未禁示或未采取措施；3应急逃生通道不畅或 设施失效；4其它不良事件。二、医疗风险报告与分析评估（一）风险报告 医疗风险信息来源于医务人员在诊疗过程中自我查找、 同事提醒、科室自查和医院各职能部门对医疗风险因素监查
8、院领导查房等方面。各科室、各岗位对发现存在的医疗风险 情况，应通过局域网“医疗不良事件报告”系统或电话，即 时报告相关职能部门或/和分管领导，夜间、节假日先报告医院总值班，总值班根据情况与相应部门联系。有关部门酌 情深入科室或现场调查、核实或应急处置，并做好信息记录 整理，必要时上报主管领导。（二）风险分析评估各科室、各职能部门应按照有关的规章制度、规范、标 准和规定进行医疗风险信息综合分析，对上报或检查掌握的 医疗风险资料进行评估，首先调查核实其真实性或者了解出 新的事实，再根据事实分析出现医疗风险的性质和根源，严 重的或带有共性问题，提交相关医院管理委员会或院务会讨 论、分析和定性。三、风
9、险处理即时适当的干预与处理是医疗风险防范管理的重要环 节，直接影响风险控制的作用和成效，发生风险的当事人、 科室和职能部门应根据岗位职责，有关规章制度和规定，确 定处理方式，并及时作出有效的干预和防范措施，具体处理 程序如下：（一）临床类风险涉及门诊和临床各科室，科主任、护士长及时掌握情况， 当事人或科室要及时向医务科、护理部上报，并采取积极的 干预措施；按首次负责制等相关制度和规定调处；组织积极 有效救治，尽量减少风险给病人带来的损害；加强病人管理，尽可能弥补相应手续和告知；及时调整补充药、械，并按要 求正确使用等。职能部门按“医疗质量控制实施方案”标准 予以考核处理。（二）医院感染风险各临
10、床科室将发生的院感风险，立即上报院感科，院感 管理部门迅速查明原因，采取消毒、隔离、防护等措施，督 促临床科室及时调整抗菌药物使用，全力救治病人，纠正、 改进消毒、隔离、灭菌等不符合情况。（三）医技部门风险各医技科室检出危急值（像）立即通知有关医师或科室， 并进行必要的复检核实，相关临床科室即刻采取或调整治疗 措施。医务科按危急值报告制度考核。标本缺失、试剂缺陷 上报医务科后立即查明原因，尽力纠正，有关科室按“质控” 予以考核。（四）药剂风险临床医生、护士或科室发现严重药物不良反应，马上予 以相应处置、封存残药或包装瓶盒，上报临床药学室，并按 药物不良反应报告与处置规定处理；药房调剂人员，发
11、现处方、医嘱错误，先不发药，并通知医生核对、纠正；药 品逾期或保存不当，药剂科立即撤柜、清理，按“质控”标 准考核。（五）仪器、设备、耗材医技、临床各科仪器、设备、耗材不能正常使用或不合要求，向设备科报告，造成医疗影 响同时报告医务科或护理部，设备科立即查明原因，安排检 修或更换，根据不同后果按质量考核标准处理。（六）医患矛盾全院各科出现医疗投诉、医疗纠纷，当事人应马上向科 主任或护士长报告，科室设法安抚患方情绪，通过电话或院 网上报医患关系协调办公室，医患办根据事态及时到达科室 了解缘由，分析，尽量控制事态发展，做好投诉接待处理工 作，对当事人和科室按医疗安全考核管理实施方案考核 处理；病人
12、满意度明显下降，由医院综合办负责查处。（七）后勤保障风险各科室发生后勤保障问题，及时通知有关部门、值班人 员到场，检修排除故障，如造成不良后果报告总务科，并采 取措施，制止事态发展，减少损失。按医院规定考核处理。四、医疗风险预防医疗风险重在预防，全院职工必须树立医疗风险防范意 识，自觉参与风险监测和报告，一旦出现及时采取有效的控 制措施，平时工作中应严格执行相关卫生管理法规和制度， 总体要求：（一）临床、医技科室及有关部门围绕保障病人的医疗 质量与安全，防范医疗风险建立各项规章制度。（二）切实做好“重点病人”管理与沟通。（三）严格执行首诊负责制，严禁推诿病人，做好“严 重创伤、急危重症、重点病
13、种的抢救“绿色通道”。（四）严格医务人员资格准入，特殊岗位持证上岗。（五）加强围手术期管理，认真落实手术资格准入、手 术分级管理、手术安全核查制度。（六）实施临床路径的单病种质控，执行临床诊疗常规 和技术准备，规范医务人员诊疗行为。（七）严格把握高风险诊疗操作的资格认定和管理。（八） 切实保障患者的权益，做好知情同意告知工作。（九）遵循 药物使用原则，安全、合理用药。（十）各诊疗环节认真做 好核查。（十一）各种救治设备、设施和器械要处于完好备 用状态，随时可投入使用，特殊抢救设备，需要时服从医务 科、护理部统一调配。（十二）全院各科室及医务人员应竭尽全力相互配合、 共同协作，积极应对医疗风险，保障病人安全。淄博康明眼科医院二零一四年七月七日 主题词：医疗风险识别报告分析评估下发：各科室 淄博康明眼科医院20XX年6月10日印发（份） 康医字（20XX ）号医疗质量与安全管理工作计划医疗质量与安全是医院管理的核心。为切实加强内涵建设，提高医院法制化、规范化、科学化管理的服务水平，确 保医疗质量与医疗安全，特制定本方案，望各科室认真执行。一、实施依据：1、卫生局医院等级评审的通知2、上级医政管理部门管理文件要求
