外科护理学(自己整理)

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1、精品文档,仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除1、 正常人24小时液体出入量20002500ml。2、 维持细胞外渗透压的主要离子是钠离子。3、 细胞内液的主要阳离子是钾离子。4、 高渗性脱水最早出现的症状是口渴。5、 正在输液的病人出现心率过速、呼吸急促、咳嗽,有血型泡沫样痰应考虑左心衰竭及肺水肿。6、 低血钾症病人最早出现的临床表现是四肢无力。7、 高血钾病人出现心律失常时,首先应给与10%葡萄糖酸钙。8、 体内调节酸碱平衡机制中作用最快的是血缓冲系统。9、 急性肠梗阻病人出现呼吸深而快,二氧化碳结合力18mmol/L,可能是代谢性酸中毒。10、 高渗性缺水的治疗,宜先输入5%葡萄糖液。

2、11、 下列哪项是高渗性缺水病人的重度表现口渴。12、 静脉补充钾盐,以下哪项绝对禁止紧急时将10%氯化钾直接静脉注射。13、 某成年病人,腹部手术后,胃肠减压5天,每日输10%GS2000ml,5%GNS 1000ml,尿量每天2000ml。病人主诉乏力、嗜睡虎腹胀恶心、心率100次/分。问应补充下列何种药物10%KCL。14、 静脉补液的原则先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、见尿补钾。15、 各型休克的共同特点是微循环灌流不足。16、 休克病人应采取的体位是中凹卧位。17、 反应休克患者组织灌流量最简单有效的指标是神志。18、 休克病人在补足体液后,血压偏低,中心静脉压正常,应给与强心药。19

3、、 休克病人补充血容量应首选平衡盐容量。20、 治疗休克的关键是补充血容量。21、 在抗休克过程中应用血管扩张剂必须在补足血容量之后。22、 预防休克的措施中哪项不正确用多个热水袋保暖。23、 剧烈腹泻导致失液性休克病人,下列哪项护理诊断为最主要体液不足。24、 患者女,精神紧张,烦躁不安,面色苍白,尿量减少,脉压小。应首选给静脉补液。25、 患者男,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意及时扩充血容量。26、 患者男,外伤后初学烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,病人烦躁不安,脉压小,应考虑休克早期。27、 患者女,因休克进行扩容疗法快速输液时,中心静脉压1.4

4、7kpa,BP10.7/kpa(80/60mmHg)。应采取的措施是减慢输液家用强心剂。28、 男,40岁,因车祸脾破裂就诊,脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。29、 在等待配血期间,静脉输液宜首选平衡盐溶液。30、 不正确的护理措施热水袋保暖。31、 该病人进入微循环衰竭期会出现全身广泛出血。32、 此病人的休克指数为2.033、 硬膜外麻醉最严重的并发症是全脊髓麻醉。34、 在吸入麻醉前,常规使用抗胆碱药物的主要母的是减少呼吸道及唾液分泌。35、 成人腰椎穿刺术一般在那个间隙以下施行腰24.36、 为防止麻醉时引起呕吐,一般手术前禁食、禁饮的时间是12h禁食,8h禁饮。3

5、7、 小儿、老人、孕妇应避免使用哪种麻醉前用药吗啡。38、 骨科手术前备皮,正确的是术前3日起清洗,术前一日剃毛。39、 围手术期是指确定手术治疗至手术后基本康复。40、 结直肠手术前,除行清洁灌肠外,还应术前三天开始服用肠道致菌药物。41、 某病人因十二指肠溃疡,内科久治不愈转外科定于明日上午8点进行胃大部切除术,术前准备中不正确的是术前晚插胃管留置。42、 急性阑尾炎手术,错误的是灌肠。43、 患者男性,入院后体重下降5kg,入院后应采取的措施是给与输血,肠外营养,纠正低蛋白血症。44、 腹部手术后4天,切口周围疼痛,体温上升,为切口感染。 45、 择期手术 后第二天,患者提问37.8,最

6、可能的原因是外科手术热。46、 结肠手术前肠道准备,口服使用的抗菌药物是甲硝锉。47、 手术后卧位,错误的是颅脑手术取平卧位。48、 最有效的物理灭菌法是高压真气灭菌法。49、 对芽孢无效的化学消毒剂是70%的乙醇。50、 手术切口四周皮肤消毒范围至少在20cm。51、 下列说法正确的是灭菌仅杀灭致病菌的芽孢。52、 无菌切口消毒的顺序是由切口为中心向四周。53、 使用消毒错误的是浸泡前无需洗净擦干、打开轴节。54、 手术台上的器械坠落,不正确的是冲洗后在用。55、 下列哪项不合格口罩盖住口而露出鼻孔。56、 皮肤的多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染是痈。57、 某病人鼻部疖挤压后,出现

7、头痛、高热、昏迷、眼部红肿、首先应考虑颅内海绵窦静脉炎。58、 病例:男性病人,40岁。4天前不慎刺伤左中指末节指腹,当时有少量血。昨日见局部肿胀明显,皮肤苍白,有波动性跳痛,特别是夜间疼痛难忍,全身不适。59、 该病人目前的情况是脓性指头炎。60、 如不及时治疗,容易发生末节指骨坏死。61、 止血带连续使用的时间不宜超过1小时。62、 创伤后最常见的并发症是感染。63、 伤口清创的最佳时机在伤后68小时64、 头面部烧伤,应特别警惕呼吸道烧伤。65、 烧伤休克期多发生在伤后3648小时内。66、 烧伤休克期最主要的原因是大量血浆外渗。67、 大面积烧伤急救,病人口渴应给与淡盐水。68、 大面

8、积烧伤病人输液中判断血容量已补足的简便、可靠的依据是尿量30ml/h以上。69、 毒蛇咬伤病人的急救护理,正确的是患肢宜低垂。70、 男性病人,19岁,头部被玻璃瓶刺伤2天。见6cm长裂口,脓性分泌物较多,处理的方法是清创缝合并放置引流。71、 按照新九分法计算3岁小儿头,面、颈面积为18%。72、 男性病人,19岁,不慎被开水烫伤右前臂,局部疼痛,水疱破裂,基底潮湿,均匀发红。病人的烧伤深度为浅II度。73、 一个男性20岁的男性伤员,整个躯体被开水烫伤包括会阴,右前臂发生II烧伤,依据新九分法计算,起烧伤面积为17%。74、 烧伤病人,体重60kg。II度,III度烫伤总面积为50%,第一

9、个24小时应输入总体液量估计为6500ml。75、 男性病人26岁,右膝外侧皮肤挫裂伤4小时。创面1.5*3xm,伤口内有沙土污染。目前处理的主要原则是清创缝合+TAT。76、 感染伤口的处理原则是控制感染,加强换药。77、 创面肉芽水肿,呈淡红色,质地松软,宜使用下列哪一种溶液湿敷3%5%氯化钠。78、 某病人行分流术后长期卧床,右下肢胀痛,沿静脉走向有压痛,发红,并科触及索状发硬的静脉,处理时哪项是错误的 局部进行按摩 。79、 某病人胃大部切除术后第五天,切口疼痛红肿,有波动感,处理应拆线,切开引流。80、 关于手术日晨护理,以下不正确的是术前2小时注射麻醉前用药。81、 侧卧位适用于胸

10、部手术。82、 预防开放性损伤病人发生破伤风的最有力措施立即彻底清创,注射破伤风抗毒素。83、 破伤风的潜伏期是35天。84、 破伤风的发病是由于破伤风杆菌产生的内毒素。85、 破伤风死亡原因最常见的是窒息。86、 某严重挤压伤患者,治疗中除了严密观察生命体征外,应特别注意尿量、尿色。87、 烧伤脓毒症的细菌主要来源于创面感染。88、 浅II度烧伤如无感染,创面愈合时间约为两周左右。89、 破伤风病人行人工冬眠的目的是控制和接触痉挛。90、 属于特异型感染的是急性蜂窝织炎。91、 将10%氯化钾30 ml稀释于5%葡萄糖液中,下列哪项最适宜1000ml92、 某休克病人在输液,检测CVP0.4

11、Kpa (4cm H2o),BP 8/5.33kpa(60/40mmHg),如何调节输液速度加速输液。93、 应保持胃肠道空虚的最重要目的的是防止麻醉时引起的呕吐窒息。94、 破伤风病人注射破伤风抗毒素的目的是中和血中游离毒素。95、 TAT脱敏注射时,应将TAT1500 IU 用等渗盐水稀释成10ml后,做分次间歇注射,下列哪组正确分4次,间隔30min。96、 破伤风治疗中,最重要的环节是镇静,解除痉挛。97、 擦伤的特点是表皮破损,点状出血及渗血,浆液渗出。98、 手上大腿肿胀、疼痛、瘀斑,软组织内血肿,局部有压痛多为挫伤。99、 旋转外力使受伤皮肤与肌膜之间广泛出血,深部组织不受影响多

12、为撕脱伤。100、 伤口创缘不整齐,局部组织肿胀应为裂伤。101、 经清创缝合的伤口35天后,患者高烧、伤处肿胀、发红、剧痛,此时宜及时拆除缝线引流。102、 损伤已经12小时,清创后仍可一期缝合的部位是面部。103、 患者8岁,面颊部切伤12h后来诊,局部正确处理方法是清创后一期缝合。104、 男性病人,30岁。颜面、胸、腹、两臂、双手、两小腿、双足II度及III度烧伤,背部也有散在II度烧伤约三手掌大小。烧伤总面积是50%。105、 某烧伤病人,体重60kg、II烫伤总面积为80%,第二个24h应输入晶胶体液量为3600mol。106、 某青年一周前被柴刀砍伤小腿,先来医院见前面溃烂化脓,

13、有大量坏死组织,换药时应选用攸锁溶液。107、 病人术后可以采取的体位是:低半卧位。108、 早期下床活动的好处是防止肺部并发症,促进胃肠功能恢复。109、 为预防破伤风最可靠方法是什么注射破伤风抗毒素,行被动免疫法。110、 一个20岁的男性伤员,整个躯体前部包括会阴,面,头,颈发生II度烧伤,依据新九分法计算,其烧伤面积为23%。111、 关于烧伤病人的护理,错误的是发现伤面绿脓杆菌感染应及时包扎。112、 等渗性脱水输入大量的等渗盐水,会出现高氯性酸中毒。113、 休克早期下列哪一项描述是错误的脉压增大。114、 微血栓形成在微循环衰竭期。115、 就只感染性休克时应采取边抗休克边治疗感

14、染。116、 幽门梗阻连续10来天呕吐会导致低氯性碱中毒。117、 男性,50岁,腹部手术后出现呼吸困难,体温39,诉胸部疼痛,咳嗽等,应首先考虑并发症为肺部感染。118、 伤口有淡红色液体渗出,首先考虑为伤口感染。119、 腹部挫伤可能并发严重的损伤是腹部内帐损伤。120、 容易引起急性肾衰竭的损伤是严重挤压伤。121、 对烧伤现场救治第一重要的是脱离火源。122、 浅II度和深II度烧伤的共同特点是都有疼痛和水泡。123、 各种休克的共同特点是有效循环血量锐减。124、 休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是全身广泛出血 。125、 全身麻醉患者完全清醒的标志是能准确的回答问题。126、 紫绀、呼吸音减弱或消失,应首先考虑为肺不张和肺炎。127、 腹部手术后给半卧位的目的,不包括防止切口裂开。128、 胃大切除术后5天,切口疼痛,发热38.5,应考虑腹部切口感染。129、 胃手术通常用仰卧位。130、 需要今早切开引流的急性软组织感染是脓性指头炎。131、 哪项不是急救时的注意事项立即进行影像学检查。132、 大面积烧伤早期出现的休克属于低溶血性休克。133、 烧伤后第二个24h补胶体,晶体总量为第一个24h总量的二分之一。134、 下列哪项不属于前II度烧伤的特点水疱小而多。135、 某病人被开水烫

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