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1、兒童語言溝通許登棣/台北市立啟聰學校語言治療師 人的腦大約有三磅重，但卻是靈魂與意志的主宰，人腦約由一萬億個（10）神經細胞所組成的，神經細胞又叫神經元，分成三個部份：樹狀突、細胞體，及軸突，軸突是傳出單位，將神經衝動傳到另一個神經細胞或肌肉、器官去。樹狀突是接收單位，專門接收別的神經元傳來的訊息，軸突的末端跟另一個細胞的樹狀突相連接之間有個很小的空隙叫作突觸，一個刺，激必須要通過這個空隙才能達到另一個細胞電傳導在此要先轉換成化學傳導，訊息才可以繼續往前送，通常一個神經細胞可以接受及傳達一千個到一萬個其他神經細胞所傳送來的訊息，也就是一個神經細胞可以有一萬個樹狀突。電衝動是神經的語言，是它們之
2、間彼此溝通交流的工具，另一突觸間的神經傳導化學物資亦是大腦溝通交流的工具。腦皮質各區各有主司功能，有的司運動，有的司感覺，有的司記憶，有的司語言.等等，且之間又互有共構、聯繫、支援作用。記憶、語言、運動等等功能是由神經元經軸突定向，經過突觸形成網路錯綜複雜迴路而形成，這龐大且有系統之高密度網路需要非常多的嘗試錯誤才能最後拍板定案，這就是可塑性，或是說後天環境最能著墨的地方。大腦神經細胞有再生能力，且各區域有代償、補位能力，所以先天或後天受損後經由外界刺激或內部需要，會有其他神經元或神經網路來再生或代償替補缺失部位或功能，這就是經由適當醫療或自療或復健學習、刺激訓練可以獲得再生或代償功能的理由。
3、只要是人，都會說話，有人甚至覺得不應該叫作智人（HOMO SAPIENS），應該叫作愛說話的人HOMO LOQUENS才對，因人不停的說話，麻省理工學校Steven Pinker認為語言是一個本能，是一種天賦的能力，語言的學習是大腦中預先設定的一個特別控制。語言是孩子自然發展出的一項複雜溝通的技能，沒有刻意的教導，不是因特意的學習而得來的。因此內在基本條件和外在語言環境及引導溝通的方法，對兒童的語言發展是很重要的。語言前技能是兒童學習說話的基礎，也是日後與他人說話時，所必須的技能，語言前技能包括：對聲音的反應和辨別初生2個月。模仿能力當成人模仿嬰兒的反應，嬰兒立即重覆該反應。發聲能力玩聲音、口
4、腔舌部運動。輪替動作68個月，兩人共同參與一活動或談話，一個在作出一些活動或說話會停下來等對方反應或說話，然後才再行動。概念建立在日常活動中，透過視、聽、觸覺等感官的刺激，兒童對周圍的人、事、物漸漸認識進一步在腦中形象化，最後能明白代表該人、事、物的語言符號。環境理解藉著說話的聲調、節奏或同一情境提示，兒童能在日常生活程序中對聽到的說話作出反應。專注力是社交溝通的基本條件，亦是訊息傳遞的一座橋樑，兒童對成人或物件作出關注，才能引發反應與學習，在訓練語言發展時，兒童對事物的基本反應及注意力的訓練，都是首要考慮的環，一般兒童初期的注意力都是很渙散的，他們只能於一段時間內集中注意力，亦易受其他事物吸
5、引而轉移注意力，慢慢的他們的專注力較佳，但多只注意自己選擇的事物，而不去理會其他事物如只顧自己玩拼版而不理成人其他指示，到2-3歲左右，他們都只是在同時間內注意一件事物，但已能暫停自己的動作去注意另一件事物，然後再轉回原先的事物，到了3-4歲期間，一般兒童已能控制自己的專注力。如何提昇孩子的注意力是很重要的課題，因為注意力能助長孩子的天份，且注意力有三種不同類型，瞬間的注意力，持續的注意力，長期的注意力，三種皆要注重，我們可以幾方面的協助增進這三種基本能力。一、給他有興趣的東西：讓孩子鑽研有興趣的事物，製造寧靜祥和的家庭氣氛，父母本身具有專心的態度十分重要，尤其母親也應給自己安排一些安靜專心時
6、間；有時孩子並非在安靜時才有注意力，尤其二至三歲的孩子正處於行動欲的神經迴路形成階段，對規規矩矩的要求尤其感到不耐，應培養他我想做做看的行動意願，如此自然會增進他的注意力。只要目標明確、注意力就容易集中，要提高注意力還有一個秘訣，就是想辦法，不斷改變花樣，引起他的興趣。二、讓孩子感受完成的喜悅準備可提高注意力的玩具，可買市售的玩具或收集材料自己動手做，使具備注意力若集中就得高分的玩具和遊戲。要讓孩子的成功與注意力相互連結就必須勤於誇獎他，使他感到成功的喜悅。三、顏色、聲音和氣味可提高注意力美麗的顏色不但能感動心靈還能增加思考能力，假日時，請父母務必帶孩子到野外或森林踏青，房內最好也要擺幾盆觀葉
7、植物。幼年時代就開始接觸觀察美麗的大自然是很重要的一件事。音樂可以說是種以聲音發出的動作，無論是外在的音樂或自己的歌唱喊叫，最易引誘動作的發生和結合，增強對外界時空的體驗，把心靈導向和諧秩序。只要將自然的樹木花草移置身旁，他們的氣味就可讓心情平和，提高注意力，例如：將茉莉之類的花香栽種在室內就有不錯的效果，薰衣草據說有解除疲勞的功效，迷迭香則可增進記憶力和注意力。四、注意孩子三項健康不健康凡事都不能專心，身體健康，心理健康和智能健康稱為人體的三大健康。譬如鞋子太大太小引起腳痛，無法集中精神，蛀牙、肚子痛、咳嗽或患嚴重皮膚炎，孩子都難以集中精神，同樣心理如果不健康就無法培養注意力，並且儘量找出小
8、孩的特長，促進智能健康，不要只挖掘孩子不行的地方，強迫他改正。我們如何啟發幼兒的溝通潛能呢？首先我們儘量要使孩子接觸或置身語言環境中，使孩子溝通語言的本能在耳濡目染之下被誘導啟發出來，另外我們的一些觀念、思想、作法也要正確適當，使自己成為啟發孩子溝通語言潛能的有效媒介，並配合有效的溝通語言訓練，必可使孩子的溝通語言能力被啟發激發出來。在我們與孩子相處中，往往會有些錯誤的想法、作法，例如：當我們是助手時，我們會說幫你穿！當我們匆匆忙忙時，我們會沒耐心催促，來，快點走！當我們是老師時，我們老是說，你聽著！當我們不應休息而孩子有需求時，常說我要睡覺！我們要知道當我們了解並進入孩子的感覺時，他會有滿足
9、感，並且學習準備學習新的事物，要讓孩子做引導去探索與學習，建立自信、觀察、等待、聆聽的習慣，調整自己與孩子共同分享，讓孩子了解你愛他，彼此樂在其中，更加親密，常面對面玩，模仿孩子的動作和聲音，說出他想說的、解說原因、發問、輪流參與，增加新經驗和詞彙，使任何地點都可以幫助孩子學習，使用動作，指稱事物，模仿後增加詞彙或動作，強調重要詞彙、重覆，重覆再重覆，增加新概念。讓孩子做引導，跟隨孩子的想法，在家裡你是最好的玩具，玩遊戲，發揮音樂的功能，閱讀圖書、創作，創作，不要猶豫。給他一個必須使用的詞彙，代替說“這”或“那”，在匆忙中也提供訊息，代替錯過機會。在每天的生活裡跟著孩子的引導，觀察等待和聆聽，代替皺眉頭，進入孩子的感覺代替干擾，進入孩子的感覺代替控制，嘗試讓孩子自己表示代替自以為是，常分享代替驚嚇，等待答案代替盤問，給他選擇代替下命令，引起他的注意代替盤問，孩子是主體我們只是提供環境、資源、資訊及適當的協助。相信每個生命都有他的意義，每個生命都會找到他的出口，生命是有機體，仔細聆聽，用心觀察，用心感動，他會讓你知道需要什麼，缺少什麼，高興什麼，憂慮什麼，分享讚美他的喜悅、長處，分擔協助他的憂慮欠缺。讓自己也是有機體，和孩子互動、交流，調整自己的頻率和孩子產生共鳴共振，我們會發現每個生命都是如此美妙相似，每個生命都是如此獨特驚異。
