《口试题文档》由会员分享，可在线阅读，更多相关《口试题文档（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、姓名：得分： 一、23岁男患，因酒后驾车失事2小时，致左下肢胫腓骨开放性骨折，测Bp110/70mmHg，HR100次/分，欲在急诊下行切开复位内固定术。 1、可选择哪种麻醉方式？ 硬膜外+腰麻2、患者不能配合麻醉，应如何处理？ 全麻3、术中血压下降的原因有哪些？ 出血量多，循环血容量不足。麻醉原因4、术中患者出现血压下降，应如何处理？ 及时补液，胶体，输血姓名：得分： 二、6岁患儿，体重20kg，化验检查无异常，拟行扁桃体摘除术。 1、最佳麻醉选择是什么？ 全麻2、气管导管如何选择？ 5.5ID3、患儿术前禁食水时间为8小时，术中如何补液？100ml 4、苏醒期应注意些什么？ 哭闹使创面出血
2、，误吸。姓名：得分： 三、54岁女患，有胆囊炎，胆囊结石病史25年，有高血压病史10年，最高血压达180/110mmHg，拟在腹腔镜下行胆囊切除术。 1、术前血压应控制在多少为宜？ 180，100mmhg2、最佳麻醉选择是什么？ 全麻3、术中生命体征平稳，但在手术开始后1.5小时，患者出现血压升高，心率加快，面颊潮红，最可能的原因是什么？ CO2蓄积4、如何处理？ 过度通气，加深麻醉姓名：得分： 四、某男患，28岁，体重56kg，前臂脱套伤，拟在臂丛麻醉下行清创缝合术，化验检查无异常，入室后开放静脉。 1、应选择哪个入路行臂丛神经阻滞？ 肌间沟 2、臂丛阻滞的并发症有哪些？ 气胸，血管出血。穿
3、刺部位感染3、臂丛阻滞后效果不佳，再次行臂丛阻滞，药物剂量同前次，15分钟后患者兴奋，烦躁，最可能的原因是什么？ 局麻药中毒4、如何处理？ 给予镇静药，咪达唑仑2mg。吸氧。姓名：得分： 五、某男患46岁，患糖尿病史15年，现左下肢感染坏死，检查空腹血糖为7.8mmol/L，其他检查无异常，拟行左下肢截肢术。 1、选择哪种麻醉方式？ EA+SA2、术中患出现血压下降，心率上升，全身大汗，最可能的原因是？ 低血糖 3、如何处理？ 补糖4、术后患自觉左足疼痛，可诊断为？如何处理？ 姓名：得分： 六、某女患，25岁，足月妊娠，术前血压为135/85mmHg，拟在硬膜外麻醉下行剖宫产术，产前检查正常，
4、化验检查正常。 1、硬膜外间隙的选择 L2-32、穿刺置管顺利，平卧位后，测患者血压为75/45mmHg，最可能的原因为？ 胎儿压迫下腔静脉 3、如何处置？ 把胎儿向左推4、术中发现镇痛不全，如何处理？ 给局麻 姓名：得分： 七、男患58岁，术前诊断为急性阑尾炎，拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术前Bp120/80mmHg，HR90次/分，既往无重要脏器疾病史，临床检查心、肺、肝、肾功能正常。 1、ASA分级为？ 1级2、硬膜外间隙的选择？T12-L1 3、左侧卧位穿刺置管后，给予试验剂量2利多卡因5ml，平卧后，测血压为80/50mmHg，患者意识逐渐丧失，最可能的原因是？ 全脊麻4、如何处置
5、？回吸硬膜外导管是否有液体，如有证明是全脊麻， 紧闭面罩吸氧，呼叫患者，头高脚底位，密切观察检测仪。准备插管姓名：得分： 八、女患，26岁，术前诊断为宫外孕破裂，检查血常规：Hb75g/L，拟急诊行宫外孕病灶切除术。 1、麻醉选择？ 全麻2、麻醉前应做哪些准备？ 备血3、病灶切除后，患者创面大面积渗血，最可能的原因是？ 出血过多，DIC4、如何处置？ 补充凝血因子姓名：得分： 九、男患42岁，酒后外伤所致颅内出血6小时，硬膜下血肿，意识障碍，拟行硬膜下血肿清除术。 1、术前应做哪些检查？ 血压，心电图，凝血四项，血常规2、麻醉方式？ GA3、打开硬脑膜后见脑组织膨出，原因为？ 颅内压高， 4、
6、如何处理？ 观察血压，静电甘露醇姓名：得分： 十、男患，72岁，前列腺增生，既往有高血压病史15年，最高血压为160/100mmHg，规律用药，现血压为140/90mmHg，拟行经尿道前列腺电切术。 1、麻醉方式？ EA+SA2、术中血压下降应如何处理？ 大量补液，麻黄素 3、手术开始后2小时，患者出现心率明显增快，血压先升后降，烦躁不安，最可能的原因是？ 水中毒4、如何处理？ 给予利尿药，镇静药姓名：得分： 十一、 男患，25岁，体重58kg，左肺自发性气胸，化验检查正常，无并存疾病，拟行肺大泡切除术。 1、麻醉方式？ 全麻2、诱导期注意事项 ？ 潮气量不能过大3、术中血压稍升高，心率明显增
7、快，应如何处理？ 加深麻醉 4、膨肺时的注意事项？ 姓名：得分： 十二、儿外科男患，3岁，术前诊断为急性阑尾炎，拟行阑尾切除术，术前检查无凝血功能障碍，发热，体温38.6，咳嗽，有痰，双肺听诊无干湿啰音。 1、麻醉方式？ 静脉全麻2、患儿体重为18kg，术前药给什么？ 抗胆碱，镇静 3、给多少？ 长托宁0。2mg 咪达唑仑1.5mg4、麻醉药的剂量是多少？ 芬太尼0.02mg 丙泊酚20mg姓名：得分： 十三、32岁女患，体重56kg，术前诊断为甲状腺囊肿，B超检查显示甲状腺右叶有一65.472.8mm的高回声区，气管受压向左移位，心电图、血常规、肝、肾功能、凝血功能均正常，拟行甲状腺囊肿切除
8、术。 1、麻醉方式？ 全身麻醉2、术前可否给予阿托品？ 最好给长托宁 3、如何诱导插管最佳？ 七氟醚诱导，有呼吸插管4、术后注意事项？ 气管软化塌陷，窒息姓名：得分： 十四、76岁女患，体重58kg，术前诊断化脓性胆管炎，患者烦躁不安，血压95/55mmHg，HR125次/分，血常规显示：WBC145109/L，余基本正常。肝功能检查显示：转氨酶极度增高，胆红素（直接胆红素、间接胆红素）均明显增高，白蛋白为32.5g/L。胸透见双肺纹理增强紊乱。心电图显示：窦性心动过速，ST-T改变。拟行剖腹探查术。 1、术前准备应注意哪些方面的问题？ 可以做心肌保护， 2、麻醉方式？ 全麻 静吸复合3、麻醉
9、前用药？ 依托咪酯，咪达唑仑，芬太尼，阿曲库铵4、术中注意事项？ 血压，肌松药用量姓名：得分： 十五、26岁女患，术前诊断为甲状腺机能亢进，术前检查心率86次/分，血压为125/62mmHg，拟行甲状腺大部切除术。 1、患者基础代谢率是多少？ 86+63-100=492、麻醉前用药？ 镇静3、可否使用阿托品？ 否4、麻醉中注意事项？ 甲亢危象姓名：得分： 十六、46岁男患，既往有10年胃溃疡病史，进餐后1小时自觉腹部不适，行B超检查显示：腹腔内积液。临床体检显示左上腹压痛、反跳痛明显，板状腹，血常规显示白细胞增高，心电图正常，血压135/90mmHg，HR98次/分，拟行急诊剖腹探查术。 1、
10、麻醉方式？ EA+GA2、如何处置？ 3、术中探查见胃溃疡穿孔，行胃修补术，术毕自主呼吸恢复、意识恢复，吸痰拔管，拔管后患者出现喘鸣音，患者自诉呼吸困难，其原因为？ 有分泌物进入气管 4、如何处置？ 侧卧位，拍背 嘱患者咳痰姓名：得分： 十七、46岁男患，术前诊断为左下肢大隐静脉曲张，化验检查正常，既往无并存疾病，拟行左大隐静脉高位结扎剥脱术。 1、麻醉方式？ EA2、间隙的选择？ L2.33、给予全量后患者出现血压下降，应如何处理？ 大量补液 4、若该患者并存有脊柱结核，且凝血酶原时间（PT）延长3秒，应如何麻醉？ 腰麻 或全麻 姓名：得分： 十八、35岁男患，术前诊断为胆囊炎、胆囊结石，化
11、验检查正常，拟在硬膜外麻醉下行开腹胆囊切除术。 1、硬膜外穿刺间隙的选择？ T8-92、椎管内所给局麻药的浓度、剂量？ 1.5%liduo 8ml3、术中探查胆囊时，患者出现心率下降，为什么？ 胆心反射4、如何处理？ 告诉术者停止牵拉，给予阿托品1.5-1ml姓名：得分： 十九、男患5岁，体重28kg，饭后4小时出现转移性右下腹痛，诊断为急性阑尾炎，化验检查白细胞明显增高，右下腹压痛、反跳痛明显，拟在急诊下行阑尾切除术。 1、麻醉选择？ T12-L12、如选择氯胺酮静脉全麻，氯胺酮首次使用剂量？ 3、术中提拉阑尾时患者出现呕吐、误吸，患者紫绀、呼吸困难，听诊右下肺有水泡音，应如何处理？ 嘱患者大口呼吸，紧闭面罩4、术后注意事项？ 意识 姓名：得分： 二十、4岁男患，体重15kg，右眼外伤后异物存留，拟行右眼异物摘除术，化验检查正常。 1、麻醉方式？ 全麻2、气管导管的选择？ 3.5 3、插入深度？ 134、可否使用氯胺酮？ 否 姓名：得分： 二十一、54岁女患，体重78kg，术前诊断胆囊炎、胆囊结石，化验检查无异常，血压90/55mmHg，心率58次/分，拟行腹腔镜下胆囊切除术。 1、麻醉选择？ GA2、诱导时可否使用丙泊酚？ 否 3、如使用瑞芬太尼维持术中镇痛，是否适合？可以 4、术毕停止输注丙泊酚、瑞芬太尼，患者清醒后躁动，最可能的原因是什么？疼痛 姓名：得分： 二十二、4岁
