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1、电脑验光的步骤电脑验光的步骤1、准备（1）消毒颌托和头靠（2）嘱被检查者摘掉其眼镜或角膜接触镜（一般取下休15 分钟）（ 3）打开电源开关（ 4）调整椅子高度和仪器的高度，使被检查者和检查者的位置舒适为止（ 5）指导被检查者将下巴放入颌托，额头靠入头靠，嘱测量过程中保持头位不动（ 6）升降颌托，直到检查者的外眦角与支架上的高度标志对准2、检查步骤（ 1）选择测量的项目，通常包括屈光度、角膜曲率。注：不同厂商和不同型号的仪器功能不同（ 2）指导被检查者正视前方，注视验光仪内的光标。（ 3）通过仪器的监视器来观察右眼的位置， 并使用操纵杆前后调焦使图像清晰；上下左右移动操纵杆使角膜反光点光标位于瞳
2、孔中心（ 4）按操纵杆上面的按钮，测量屈光度或角膜曲率，如果选择自动模式，对焦和定中心完成后，仪器自动测量三次（ 5）重复测量三次左右（ 6）重复（ 3）（ 5）测量左眼的屈光度或角膜曲率（ 7）如果测量角膜直径，完成步骤（ 3）后，通过控制按钮选择角膜鼻侧和颞侧边界，按操纵杆上面的按钮，测量角膜直径（ 8）打印或记录测量结果，通常仪器自动选择两次最接近和可信度较高的数值作为最终结果3、注意事项（ 1）电脑验光测量结果只能作为验光的初始数据，而不能作为最后的处方，最终需结合主觉验光和试戴（ 2）测量时保持头位直立和双眼在同一水平，并双眼睁开正视前方；任向头位和眼位的倾斜，都有可能使结果偏差，尤
3、其是散光的轴向和散光屈光度的偏差（ 3）散光轴向和屈光度误差较球镜误差少（ 4）在测量过程中，几次测量的结果相互偏差较大时，需重复测量五次以上，取两次测量接近的数值作为参考值（ 5）如果上脸下垂或睫毛较长遮盖角膜时， 需助手协助上提上脸至合适的位置。（ 6）泪膜不稳定、圆锥角膜、角膜炎、角膜屈光手术后、屈光媒质不清、瞳孔较小或形状不规则、调节痉挛、注视功能差的被检查者都有可能影响测量结果或无法测量，需结合检影来获得。（ 7）瞳孔较小无法测量时，散瞳后测量。（ 8）被检眼的屈光度超过 +/-20.000 ，通常提示超过测量上限而无法测量。（ 9）如果测量白内障摘除联合人工晶体植入眼，在参数上选择
4、人工晶体（IOL ）选项。（ 10）测量过程中不要移动头部，否则影响 PD. 不要眨眼，保持放松。综合验光一、综合验光仪的结构综合验光仪是一个立体、复合的镜片箱，其屈光度主要由三个转轮控制，最靠近患者眼前的转轮上装有高屈光度的球镜3.00 一跳（粗调），中间转轮是低度数球镜（精调0.25D- 跳）最前面转轮是负柱镜，综合验光仪给顾客一种高档先进精密、准确的感觉，减轻顾客的鼻梁负担，更换镜片较方便快捷。二、综合验光仪包括4 组调控系统。1、镜片调控核心是两组镜片调控组成，一组为球镜部分，另一组为负柱镜部分。球镜的光度范围： +20.00D-20.00D 。粗调 3.00D- 跳，精调 0.25D
5、- 跳。度数可以从球镜度数视窗读出柱镜的范围0.00 -6.000 （无正柱镜）柱镜由两个旋转钮来控制，即柱镜度数旋钮和柱镜轴向旋钮，柱镜轴向箭头所指为负柱镜的轴位，度数从柱镜视窗读出，轴位是箭头所指。2、附属镜头（ 1）O：平光片或无镜片（ 2）OC ：遮盖片，用于遮盖未被检查眼（ 3）R：视网膜检影镜 +1.50 相当于人工近视用于 67CM 检影（ 4）+/-0.50DC 融合性交叉圆柱镜，用于远用球镜焦度检测和老视检测，即做FCC 测试用（ 5）PH：针孔片直径 1 小孔镜片，用于排除被检眼，非屈光不正性视力不良。（ 6）P135.P45: 偏振片，用于检测立体视或双眼平衡，隐斜视（
6、7）RL 或 GL：红片和绿片，用于双眼同时视功能，融像功能， 红片和绿片要同时使用（ 8）RMH RMV: 红色水平马氏杆，红色垂直马氏杆，用于检测水平和垂直隐斜视WMH WMV: 白色水平马氏杆， 白色垂直马氏杆， 用于检测水平和垂直隐斜视（ 9）6 U ：底向上 6 的三棱镜，与旋转棱镜配合检测水平向隐斜视，10 I：底向内 10 的三棱镜，与旋转棱镜配合检测垂直向隐斜视（ 10）+0.12 ：球镜辅助镜片（ 11）十字片3、辅助镜片（ 1）由两组0.25DC 交叉圆柱镜组成。 JCC 作用： 1、判断有无散光， 2、精调散光轴位， 3、精调散光度数（ 2）旋转棱镜：有标记指明棱镜底的位
7、置和棱镜度数，当在水平子午线为零位时，箭头所指为棱镜的底朝上或朝下，当在垂直子午线为零位时，箭头所指为棱镜的底朝内或底朝外4、调整装置为适应患者的角度，瞳距等条件，还包括一些精细调整装置，通过调整综合验光仪本身（1）瞳距（2）水平调整杆瞳距调整杆（5）近用视力表杆（6）倾斜控制二、投影仪（3）顶点距离调整杆（4）近用投影仪是验光常用的视力表，包括数字表、 E 字表、儿童视标、红绿视标、散光视标、双眼平衡视标， worth 四点图等由遥控自由选择三、综合验光的标准程序（在问诊的基础上进行以下操作）1、仪器电源的开启，综合验光仪的仪器完整性检查2、综合验光仪与个体皮肤接触部位和额托的消毒3、患者坐
8、高的调整，问诊一下。4、瞳距的测量5、瞳距、水平、顶点距离的调整6、综合验光仪上检影， 用 R 视网膜检影镜检影， 把电脑验光的度数或检影的度数调整到综合验光仪上7、双眼同时雾视，先右后左，右眼辅助片在“O”位，左眼在“0C ”位8 、首次的MPMVA( 最大正镜化取得最佳视力)，注意雾视水平的认可标准，（0.1-0.5 ）包括雾视和去雾视9、首次红绿测试，选择红绿视标，顺序为绿-红-绿，注意问话的技巧10、JCC 精调散光轴向，（散光圆点图），轴向的精细微调11、JCC 精调散光度数，（散光圆点图）度数的精确微调，等效球镜度的调整，以保证最小弥散圆，始终在视网膜上12、再次的 MPMVA,
9、包括雾视去雾视13、再次的红绿测试14、右眼结束，右眼在“0C ”位上，左眼在“0”位15、按上述相同的步骤检查左眼16、双眼同时放开，加 +0.75D 雾视，直到双眼视力 0.8，选择一行独立视标，用刚高于上述步骤一行17、双眼同时加上旋转棱镜，右眼3BU左眼 3BD ，（棱镜分视，双眼平衡）18、让被检查者比较上下两行视标的清晰度，进行精细调整球镜的度数，在清楚的眼上减去 0.25D ，直到上下两行视标的清晰度一样。 （如果达不到平衡，让优势眼（主视眼）略清楚一点19、双眼同时去雾视20、双眼的红绿测试21、记录试戴验光处方的度数22、应用试戴镜修正处方，（以顾客舒服清楚为基础，进行一些调
10、整，让顾客看远看近视力怎样，有散光时对散光的轴向度数作一些等效球镜换算）23、关闭电源，所有转轮归零24、最后根据顾客试戴的结果，顾客的需求，工作性质，距离、习惯开出合理的处方，处方的内容包括：球镜度数，柱镜度数的轴向，矫正视力、远用单、双眼 PD，如果有下加光的处方，还应包括下加光的度数和近用PD，并作一些口头交待。如：R：-1.00DS/-0.75DC 1801.0远用 PD63 ，RD31 LD32L：-1.50DS/-1.00DC 151.0近用 PD:60MMADD+1.50D一般操作验光的步骤1、问诊2、电脑验光或者检影（青少年的雾视）3、测量PD，在综合验光仪上调整座位高度、瞳距
11、、水平、顶点距等，先右后左，遮左眼4、看视力表，根据电脑验光结果或检影结果， 先给予球矫正，让视力达到 0.6-0.7左右。5、让顾客看散光表，看每一条线条是否一样清晰，一样清晰即无散光，继续给予球镜矫正。如果不一样清楚，有一条特别清楚，散光轴位为最清楚线条的最小数字30，调整柱轴位后再进行散光度数的调整，让每一条线条的清晰度一样即可。6、继续看视力表，进行球镜或柱镜的调整，让其视力达到1.0 ，如果是高度数散光最好用一下交叉圆柱镜精调一下。如果达不到 1.0，用针孔片检测一下，是不是屈光不正，如果加了针孔片比原来清晰，说明度数或轴位有问题，要进行调整，如果更模糊，那视力就矫正不佳，可能有眼病
12、或弱视。7、红绿视标测试，红色清楚，加-0.25D ，绿的清楚加 +0.25D ，直到两边一样清楚，再看一下视力表8、打开左眼，遮盖右眼，步骤同上（4-7）9、双眼平衡测试，测试后要重新看一下视力表情况是否达到1.010、记录处方并试戴11、根据试戴和顾客的要求等具体情况作一些修正，让顾客达到清晰舒服。12、针对具体情况作一些口头交待，并针对一些情况作一些解释说明渐进和双光验光一、老视的概念及状况老花是一种生理现象，随着年龄增长，晶状体囊弹性逐渐减退，晶状体逐渐坚实硬化，失去可塑性，睫状肌功能也逐渐变弱，导致眼的调节功能逐渐减弱，这一变化贯穿人的一生。一般人到40 岁以后会出现视近困难，觉得手臂伸得越来越远，喜欢靠近灯光视物，视近不能持久头痛，近视眼喜欢摘下来看近，看小字觉得吃力、困难，这以上都是症状。二、老视的验光1、准备（ 1）准确验光并完全矫正远视，近视和散光，在远用屈光完全矫正的情况下进行，远近 PD 已测好（ 2）择定工作距离，一般为 40-33CM 之间或根据具体情况调整，放好综合验光仪上的测近杆（ 3）选择合适的照明系统，调整好近用 PD（ 4）在双眼同时注视的状态下进行（ 5）选择合适的视标（阅读物、报纸）（ 6
