《执业医师流行病学练习11》由会员分享，可在线阅读，更多相关《执业医师流行病学练习11（7页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、流行病学练习试卷 11-1（总分：80.00，做题时间：90 分钟）一、 A2 型题（总题数：40，分数：80.00）1. 甲、乙两地男性的年龄构成相同，如仅对两地男性人群中相应年龄组的死亡差别感兴趣，你应该比较 （分数：2.00）A. 粗死亡率，因为经年龄标化后的总结果相同B. 如观察人数多，比较直接年龄标化率C. 如仅对差别感兴趣，比较间接年龄标化率D. 如两人群观察人数多，比较年龄专率丿E. 不知两地标准人群情况，不能予以回答解析：2. 对铁路职工的冠心病情况的调查，采取了各项措施要求全体职工参加，结果规定年龄组的机关干部和职员73.6%、工人60.2%参加了体检。初步分析，干部和职员冠
2、心病的现患率为43%。，工人为24%。，两者差 异有显著性意义，说明科室工作人员比工人更易患冠心病。该结论是（分数：2.00）A. 正确的B. 错误的，因为用的是构成比C. 错误的，因为可能存在测量偏倚D. 错误的，因为可能存在无应答偏倚E. 错误的，因为没有用标化率比较，还可能存在无应答偏倚丿解析：3. 某单位从1980年起对职工心脏病的发病情况进行研究。在1980年每位职工填写了一份关于体育锻炼的 调查表，然后对其随访直至1999年。研究者发现：对于调查表中填有每天有规律地锻炼30分钟的职工，在总共4000个观察人年中发生心脏病50例，而锻炼没有规律的职工，在总共3000个观察人年中发生心
3、脏 病 200 例。这种研究属于（分数：2.00）A. 病例对照研究B. 回顾性队列研究C. 前瞻性队列研究丿D. 历史资料分析E. 生态学研究解析：4. 在一所医院的 200 名吸烟男医生中，有 50 人自动戒烟， 150 人继续吸烟，研究者进行了 20 年的随访观 察，以确定两组肺癌的发生与死亡情况，这种研究属于（分数：2.00）A. 流行病学实验研究B. 病例对照研究C. 队列研究 VD. 描述性研究E. 流行病学理论性研究解析：5. 流动人口对疾病分布的影响在于（分数：2.00）A. 流动人口是传染病爆发流行的高危人群B. 流动人口是疫区与非疫区间传染病的传播纽带C. 流动人口给儿童计
4、划免疫的落实增加难度从而造成免疫空白D. 流动人口对传播疾病起到不可忽视的作用E. 以上都是丿解析：6. 某市进行市内交通事故统计发现，骑自行车的人比骑摩托车的人出事故例数更多，据此认为骑自行车比 骑摩托车更危险。该结论（分数：2.00）A. 正确B. 错误，因为未使用率进行比较丿C. 错误，因为未进行统计学显著性检验D. 错误，因为未考虑对照组的可比性E. 错误，因为未使用构成比进行比较解析：7. 为制定某地区人群冠心病的社区综合防制方案，拟对该地区某时点人群冠心病的患病情况进行调查，这 类研究是（分数：2.00）A. 病例对照研究B. 队列研究C. 实验研究研究D. 现况研究丿E. 生态学
5、研究解析：8. 某药治疗糖尿病患者200 例，观察1 个疗程， 78%病人血糖控制在正常水平且无不良反应，则（分数：2.00）A. 该药疗效好B. 未设平行对照组不能下结论丿C. 观察时间太短无法下结论D. 样本太小无法下结论E. 未进行统计学显著性检验不能下结论解析：9. 在310名未经选择相继诊断的急性胆囊炎患者中，100人45岁，210人45岁。研究者据此认为急性 胆囊炎较多发于绝经期后的妇女。指出其结论错误或虚假的原因（分数：2.00）A. 无对照组B. 无正确（合适）的随访资料C. 五分母D. 没有进行年龄标化E. 没有使用发病率丿解析：10. 以已知灵敏度和特异度的同一种筛检试验对
6、糖尿病患病率分别为5%和1%的甲、乙两个人群进行筛检， 则（分数：2.00）A. 甲人群筛检结果可靠性高B. 甲人群阳性预测值高丿C. 甲人群灵敏度高D. 甲人群特异度高E. 甲人群假阳性率高解析：11. 在一项队列研究中，暴露因素的RR值的95%的可信区间为0.52.1,那么该因素可能是（分数：2.00）A. 危险因素B. 保护因素C. 混杂因素D. 无关因素VE. 有害因素解析：12. 疾病分布出现民族差异的原因是（分数：2.00）A. 不同民族的遗传因素B. 不同民族的社会经济状况、医疗卫生质量和水平不同C. 不同民族所处的自然地理和社会条件不同D. 不同民族的风俗习惯、生活方式、饮食习
7、惯及嗜好不同E. 以上都是 V解析：13. 某地因居民食用毛蚶引起甲肝爆发，该毛蚶被视为（分数：2.00）A. 传播因素 VB. 传播途径C. 流行过程D. 传染源E. 传播机制解析：14. 下列关于疾病年龄分布的论述哪项是错误的（分数：2.00）A. 人群免疫水平是出现疾病年龄分布差异的重要原因B. 暴露致病因子的机会不同可导致出现疾病年龄分布的差异C. 有效的预防接种可改变某些疾病固有的年龄分布特征D. 横断面分析可明确地呈现致病因子与年龄的关系 VE. 出生队列分析有助于探明年龄、所处时代特点和暴露经历在疾病的变化中的作用 解析：15. 某国针对某病研制了一种药物，该药只能延长病人的生命
8、，不能治愈疾病，则可能导致该病 （分数：2.00）A. 患病率减少B. 发病率减少C. 患病率增加 VD. 发病率增加E. 发病率和患病率减少 解析：16. 我国血吸虫病由于中间宿主钉螺的严格地方性，导致该病主要分布在长江以南地区，此现象称之为 （分数：2.00）A. 自然疫源性B. 地方习惯性C. 统计地方性D. 地方高发性E. 自然地方性 V解析：17. 某县2003年年初已有脑卒中300 例，当年共发生脑卒中100 例，脑卒中死亡20例。以每人年观察的死 亡数来表示，则该年的观察人年数是（分数：2.00）A. 400B. 380C. 340 丿D. 680E. 190解析：18. 某项吸
9、烟与冠心病关系的前瞻性队列研究发现，RR = 2.0, RR95%CI为1.23.4, AR% = 25%。下列哪项论述是错误的（分数：2.00）A. 吸烟是冠心病的危险因素B. 吸烟者发生冠心病的风险是不吸烟者的2倍C. 吸烟者戒烟的话发生冠心病的风险可下降 1/4D. 未进行统计学显著性检验无法判定 VE. 以上说法都是正确的解析：19. 某学者2003年12月采用分层整群随机抽样的方法对福州市饮食服务业从业人员进行乙型肝炎患病情况 的调查，在统计分析时应选用（分数：2.00）A. 罹患率和患病率B. 发病率和死亡率C. 患病率和感染率 VD. 病死率和死亡率E. 续发率和引入率解析：20
10、. 下列何种疾病最适于进行筛检（分数：2.00）A. 肺癌B. 白血病C. 卵巢癌D. 子宫颈癌 VE. 原发性肝癌解析：21. 某医院对150名高血压病人随访5年。第一年末剩148人，第二年末剩144人，第三年末剩140人，第 四年末剩134人，第五年末剩124人，则第五年观察人年数是（分数：2.00）A. 149B. 645C. 703D. 129 VE. 750解析：22在某人群中染发剂使用率为1.8%，吸烟率为68.1%；队列研究发现染发剂和吸烟的导致膀胱癌的RR值分别为3.0和1.5。以下哪项推断是错误的（分数：2.00）A. 在该人群中吸烟与膀胱癌存在弱联系B. 在该人群中使用染发
11、剂者患膀胱癌的风险比吸烟者大C. 戒烟后该人群中所减少的膀胱癌病人数较多D. 降低染发剂使用率对减少该人群膀胱癌发病率的意义较大 VE. 戒烟对于降低该人群膀胱癌死亡率的意义较大解析：23. 在对扁桃体切除术可能引起霍奇金病的研究中发现：事先做过扁桃体切除者发生霍奇金病的相对危险度 为 2.9 ，据此可以认为（分数：2.00）A. 事先做过扁桃体切除者中病死率较高B. 事先做过扁桃体切除者发生霍奇金病的率较高C. 扁桃体切除术可以防止霍奇金病的发生D. 事先做过扁桃体切除者霍奇金病的发病危险是未切除者的2.9倍 丿E. 相对危险度为2.9时意义不大解析：24. 某项诊断试验方法在综合性大医院中
12、使用，试验阳性者绝大多数被确诊为患者；同一组检验人员，用该 方法在人群中作普查时，却发现试验阳性者被确诊的比例明显下降，导致该结果的主要原因是 （分数：2.00）A. 普查人群与到大医院就诊的人群患病率不同丿B. 该方法灵敏度上升了C. 现场工作中容易发生测量偏倚D. 普查中存在无应答偏性E. 该方法特异度下降了解析：25对某地2555岁妇女进行的一项调查发现：服用口服避孕药者中，心肌梗死的年发病率为5/10万，而 不服用者为2/10万。据此，研究者认为：服用口服避孕药是引起心肌梗死的危险因子。这个结论是 （分数： 2.00）A. 对的B. 不对，因为没有与其他地区的资料进行比较C. 不对，因
13、为没有进行年龄标化D. 不对，因为没有进行假设检验E. 不对，因为可能存在偏倚的影响丿解析：26. 某社区人群脑卒中的发病率为1.1%，其中13000名吸烟者中有310人发生脑卒中，该人群中吸烟导致 脑卒中发生的人群归因危险度是（分数： 2.00）A. 2.38%.B. 2.17%.C. 1.10%.D. 1.28%.E. 无法计算丿解析：27. 某广告宣传说某药治疗100例某病患者，治愈率达97%。此治愈率不可信的最主要原因是（分数： 2.00）A. 样本太小B. 没有关于偏倚的说明C. 没有对照组丿D. 治愈率太高E. 未经统计学显著性检验解析：28. 从某市食物中毒中抽查儿童的死亡记录卡
14、片发现，家庭经济条件差的死亡儿童数是家庭经济条件好的死 亡儿童数的 4 倍，说明食物中毒家庭经济条件差的儿童危害大。该结论（分数： 2.00）A. 正确B. 不正确，因为无可比性C. 不正确，因未作统计学显著性检验D. 不正确，因为不是用率进行比较丿E. 不正确，因为结果可能有偏差解析：29. 在比较A县与B县糖尿病死亡率时发现A县低于B县，但经年龄标化以后，A、B两县糖尿病标化死亡 率相等，究其原因可能是（分数：2.00）A. A县人口较B县年轻 丿B. B 县人口较 A 县年轻C. AB 两县人口年龄构成相同D. A 县诊断水平高于 B 县E. A 县诊断水平低于 B 县解析：30. 在一
15、项评价脊髓灰质炎活疫苗的效果的研究中，接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是 16/10 万，接受 安慰剂组儿童的发病率是 57/10 万，疫苗的保护率应该是（分数：2.00）A. 45%.B. 61%.C. 72%.丿D. 79%.E. 87%.解析：31. 随机选择5岁组儿童2印名进行免疫接种预防试验，观察了10年，结果表明80%的免疫接种者未得免 疫接种的疾病，由此研究者认为（分数：2.00）A. 该疫苗预防有效，因为有 80%的儿童没有生病B. 该疫苗预防效果欠佳，因为有 20%的儿童生病C. 不能下结论，因为未设对照组丿D. 不能下结论，因为十年观察时间不够长E. 不能下结论，因为未进行
